- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03030651
Wpływ edukacji i interwencji wspomagających karmienie piersią na terminową inicjację i wyłączne karmienie piersią
Wpływ edukacji w zakresie karmienia piersią i interwencji wspierającej na terminowe rozpoczęcie i wyłączne karmienie piersią w południowo-zachodniej Etiopii: randomizowana, kontrolowana próba klastrowa.
Celem tego badania jest opracowanie i przetestowanie interwencji edukacyjnych i wspierających w zakresie karmienia piersią w celu poprawy terminowej inicjacji i wskaźnika wyłącznego karmienia piersią.
Śmiertelność niemowląt w Etiopii jest nadal wysoka. Karmienie piersią jest uważane za najprostszą i najtańszą strategię zmniejszania śmiertelności niemowląt. Etiopia nie spełnia międzynarodowych zaleceń dotyczących wyłącznego karmienia piersią (EBF) przez pierwsze sześć miesięcy życia. Społeczne interwencje edukacyjne i wspierające zapewniane w okresie prenatalnym i postnatalnym są skuteczne w zwiększaniu wskaźników BF. Jednak w Etiopii jest niedostatek takich informacji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Liczebność próby obliczono za pomocą programu Sample Size Calculator (SSC) oprogramowania opartego na systemie Windows (93) przy następujących założeniach: wykrycie wzrostu wyłącznego karmienia piersią przez 6 miesięcy z 52% do 72% (44), przy 95% przedziałach ufności i Moc 80%, zakładając współczynnik korelacji wewnątrz klastrów wynoszący 0•1 z badania ugandyjskiego (94) dla klastra o wielkości dziesięciu, obliczono, że będziemy potrzebować trzydziestu sześciu klastrów. Dodając 20% wielkości próby w przypadku utraty do obserwacji, ostateczna wielkość próby wynosi 432 kobiet w ciąży (216 w grupie interwencyjnej i 216 w grupie kontrolnej).
Standardowa procedura operacyjna zostanie przygotowana i wykorzystana do zbierania danych. Dane zostaną wprowadzone do Epi-data w wersji 3.1 i przeanalizowane przy użyciu STATA w wersji 12.0. Rozkłady częstotliwości zostaną uruchomione w celu zidentyfikowania wartości odstających. W odniesieniu do hipotez próbnych grupa interwencyjna zostanie porównana z rutynową edukacją za pomocą analizy zamiaru leczenia. Aby uzyskać wyniki, proporcje kobiet, które zainicjowały BF w odpowiednim czasie i które karmiły swoje dzieci wyłącznie piersią w 72. godzinie i 6. miesiącu, zostaną porównane przy użyciu ilorazów szans uzyskanych za pomocą regresji logistycznej między grupami interwencyjnymi i kontrolnymi. We wszystkich analizach zostanie wprowadzona korekta pod kątem grupowania na poziomie strefy, ponieważ randomizacja została przeprowadzona na poziomie klastra, a nie na poziomie indywidualnym. Uogólnione modele liniowe zostaną wykorzystane do obliczenia współczynników rozpowszechnienia (PR) dla kategorycznych wyników antropometrycznych. W analizie podłużnej skorelowany charakter danych z powtarzanych pomiarów zostanie uwzględniony poprzez dostosowanie do powtarzanych pomiarów u tej samej osoby, a także wspomniany powyżej efekt projektowy wynikający z randomizacji klastrów. Model regresji z liniowymi efektami mieszanymi zostanie wykorzystany w podłużnej analizie wyników z z skupieniem jako efektem losowym, a powtarzane pomiary u każdego dziecka zostaną uwzględnione za pomocą struktury autokorelacji pierwszego rzędu. Średnie najmniejszych kwadratów (LSM) są podawane po 3, 6 miesiącach, co odpowiada zaplanowanym wizytom zbierania danych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jimma, Etiopia
- Mana district, Jimma zone, Southwest Ethiopia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Podczas ciąży
- kobiet w ciąży w trzecim trymestrze
- Mieszkaj w wybranym klastrze i
- Nie planuje wyprowadzki w okresie interwencji
- Bez choroby psychicznej
- Zdolne do wyrażenia świadomej zgody i chętne do odwiedzin przez przełożonych i zbieraczy danych Po porodzie
- Pojedynczy żywy urodzenie bez poważnych wad rozwojowych, które mogłyby zakłócać karmienie piersią
Kryteria wyłączenia:
Podczas ciąży
- kobiet z ciężką chorobą psychiczną, która może zakłócać zgodę i udział w badaniu
- Ciężko chory Po porodzie
- Ciężko chory lub z powikłaniami klinicznymi uzasadniającymi hospitalizację
- Poronienie
- Śmierć dziecka lub śmierć matki
- Ciąża bliźniacza
- Poród przedwczesny (poniżej 37 tygodnia ciąży).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Edukacja i wsparcie w zakresie karmienia piersią
Kobiety w ciąży w grupie interwencyjnej otrzymają edukację w zakresie karmienia piersią i interwencje wspierające przez dziewięć miesięcy, począwszy od trzeciego trymestru
|
Liderzy Armii Rozwoju Kobiet (WDA) będą pełnić rolę rówieśników matek w grupie interwencyjnej.
Odbędą się dwie wizyty w czasie ciąży i 8 wizyt po porodzie.
Podczas ciąży liderzy WDA szczegółowo omówią znaczenie EBF, karmienia najpierw siarą i zniechęcania do pokarmów przedlaktealnych oraz zachęcą matkę do porodu w pobliskim ośrodku zdrowia.
Podczas wizyt poporodowych matki będą obserwowane, jak ustawiają, przystawiają i karmią noworodka, udzielając odpowiednich informacji zwrotnych, rozwiązując wszelkie problemy związane z karmieniem piersią, zachęcając matki do kontynuowania wyłącznego karmienia piersią przez 6 miesięcy, kładąc nacisk na odżywianie w celu zapewnienia wystarczającej ilości mleka matki do pomyślnego karmienia piersią i praktyczne wskazówki tylko wtedy, gdy jest to konieczne.
|
Brak interwencji: Zwykła lub rutynowa pielęgnacja
Kobiety w ciąży w grupie interwencyjnej będą nadal otrzymywać zwykłą/rutynową opiekę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wyłączne karmienie piersią
Ramy czasowe: w wieku sześciu miesięcy
|
Częstość wyłącznego karmienia piersią (przypomnienie 24-godzinne) w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu w klastrach interwencyjnych i kontrolnych.
|
w wieku sześciu miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Terminowe rozpoczęcie karmienia piersią
Ramy czasowe: w ciągu 72 godzin od dostawy
|
Rozpowszechnienie terminowego rozpoczęcia karmienia piersią w pierwszym miesiącu w klastrach interwencyjnych i kontrolnych.
|
w ciągu 72 godzin od dostawy
|
Stan odżywienia
Ramy czasowe: w 3 i 6 miesiącu
|
WHO Child Growth Standards (2006) zostaną wykorzystane do oszacowania statusu antropometrycznego w miesiącach 3 i 6: waga do długości z-score (WLZ), długość do wieku z-score (LAZ) i waga do wieku z -wyniki (WAZ).
Dzieci, które miały WLZ poniżej -2 (WLZ<-2) będą uważane za wyniszczone, te z LAZ poniżej -2(LAZ<-2) skarłowaciałe, a te z WAZ poniżej -2(WAZ<-2) z niedowagą.
|
w 3 i 6 miesiącu
|
Wiedza o karmieniu piersią
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, w miesiącu 3 i 6
|
Wiedza na temat karmienia piersią będzie mierzona za pomocą kwestionariusza wiedzy o karmieniu piersią po jego walidacji.
|
Wartość wyjściowa, w miesiącu 3 i 6
|
Stosunek do karmienia piersią
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, w miesiącu 3 i 6
|
Postawa wobec karmienia piersią zostanie zmierzona za pomocą skali Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS) po jej walidacji.
|
Wartość wyjściowa, w miesiącu 3 i 6
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jeanette H. Magnus, PhD, University of Oslo
- Dyrektor Studium: Atle Fretheim, PhD, University of Oslo
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- BFESI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Karmienie piersią, na wyłączność
-
Centre Francois BaclesseZakończonyRak Głowy i Szyi | Radioterapia by Tomotherapy Exclusive | Z równoczesną chemioterapią lub bezFrancja
Badania kliniczne na Edukacja i wsparcie w zakresie karmienia piersią
-
Memorial Hospital of Rhode IslandNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyChoroba wieńcowa | Hipercholesterolemia | Podstawowa opieka zdrowotna | Zarządzanie, ryzykoStany Zjednoczone
-
Advocate Health CareWycofane
-
University of OxfordBeijing Normal University; Beijing Stars and Rain Education Institute for AutismZakończonyPrzemoc wobec dzieci | Relacje rodzic-dziecko | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Rodzicielstwo | Problem z zachowaniem dziecka | Relacje rodzinne | Kwestia zdrowia psychicznegoChiny
-
Seattle Children's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Michigan State... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | RecydywaStany Zjednoczone