前列腺癌中的新辅助李斯特菌或 Daratumumab
2024年5月2日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
Daratumumab(CD38 拮抗剂)在高危局限性前列腺癌患者中进行根治性前列腺切除术的术前试验性研究
这项临床研究的目的是了解原发性前列腺癌患者在接受 Darzalex (daratumumab) 治疗后的生物标志物变化,然后将前列腺切除术(手术切除前列腺)作为标准治疗的一部分。
生物标志物存在于血液/组织中,可能与您对研究药物的反应有关。
研究概览
详细说明
研究药物管理局:
如果发现您有资格参加这项研究,您将在第 1-4 周期间每周 1 次静脉注射达雷木单抗约 1 小时。
学习时间:
您最多可以接受 4 剂达雷妥尤单抗。 如果疾病恶化,如果出现无法忍受的副作用,或者如果您无法遵循研究指导,您将无法再服用研究药物。
您对研究的参与将在第 18 周访视后结束。
考察访问:
Daratumumab 治疗会干扰输血前需要进行的血型检测。 因此,在您接受 daratumumab 之前,将进行一项检查以确定您的血型。 您应该随身携带血型卡。
在第 1 周和第 4 周期间:
- 你将进行体检
- 将抽取血液(约 2 汤匙)用于常规检查和血型鉴定。
在第 2 周和第 3 周期间:
- 您将进行身体检查。
- 将抽取血液(约 2 汤匙)用于常规检查和血型检查。
在第 6 周(您手术的那一周):
- 你将进行体检
- 将抽取血液(约 2 汤匙)进行常规检测,包括测量您的 PSA 和睾酮水平。 该样本的一部分也将用于血型检测。
- 您将接受手术切除前列腺。 您将签署一份单独的同意书,更详细地解释该程序及其风险。
在第 12 周期间,将抽取血液(约 2 汤匙)进行常规检测,包括测量您的 PSA 和睾酮水平。
跟进:
在第 18 周,您将来到诊所并询问任何副作用以及您的情况。
这是一项调查研究。 Daratumumab 已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗多发性骨髓瘤 (MM)。 在前列腺癌患者中使用 daratumumab 被认为是研究性的。
研究医生可以解释研究药物是如何设计的。
最多 15 名参与者将参加这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。
研究类型
介入性
阶段
- 阶段2
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 同意 MD 安德森实验室协议 PA13-0291。
- MD 安德森癌症中心审查了前列腺腺癌的组织学文件。 患有小细胞癌、神经内分泌癌或移行细胞癌的患者不符合条件。
- 高危前列腺癌患者(至少 1 个核心的 Gleason 总和 >/=8)必须进行至少 3 个涉及癌症的核心活检(至少 6 个核心活检,必须在基线时获得)。 筛选后 3 个月内的前列腺活检允许进入要求。
- Technetium-99m (99mTc) 骨扫描和计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 扫描没有记录到转移性疾病的证据。
- 性腺正常状态(血清睾酮 >150 ng/dL)。
- 外科医生认为可切除的局部或局部晚期疾病。 患者必须是根治性前列腺切除术加盆腔淋巴结清扫术的合适人选。
- 既往未接受前列腺癌治疗,包括既往手术(不包括经尿道前列腺电切术 [TURP])、冷冻消融术、盆腔淋巴结清扫术、放射疗法、激素疗法或化学疗法。
- 受试者必须是年龄 >/= 18 岁的男性。
- 为避免通过射精接触药物的风险(即使是接受过输精管切除术的男性),受试者必须在性活动期间使用避孕套,同时使用研究药物并在最后一次研究药物给药后 3 个月内使用。 如果受试者与有生育能力的女性发生性行为,则需要避孕套以及另一种有效的避孕方法,该避孕方法符合当地有关对参与临床研究的受试者及其伴侣使用节育方法的规定。 在服用研究药物期间和最后一剂研究药物后的 3 个月内不允许捐献精子。
- ECOG 体能状态 (PS) 等级为 0 或 1。
- 筛选时的临床实验室值:a) 血红蛋白、血小板计数、绝对中性粒细胞计数、绝对淋巴细胞计数在机构正常范围内。 不允许使用生长因子或输血来确认资格 b) 血清化学、肾脏和肝脏面板在机构正常范围内或根治性前列腺切除术的要求
- 每个受试者必须签署知情同意书(ICF),表明他了解研究的目的和所需的程序,并愿意参加研究。
排除标准:
- 前列腺癌的既往激素治疗包括睾丸切除术、抗雄激素、酮康唑或雌激素(允许使用 5-α 还原酶抑制剂)或 LHRH 激动剂/拮抗剂。
- 目前正在参加另一项介入研究。
- 在治疗开始前 <14 天同时使用全身性皮质类固醇(泼尼松剂量 > 10 毫克/天或等效剂量)或其他免疫抑制药物治疗。 允许使用局部、吸入、鼻腔(喷雾)或眼药水的类固醇。
- 自身免疫性疾病史或已知或疑似自身免疫性疾病(例外:允许患有白斑病、已解决的儿童特应性皮炎、甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症的受试者在筛选时临床甲状腺功能正常)。
- 需要全身治疗的活动性感染的已知证据,例如人类免疫缺陷病毒 (HIV)、活动性肝炎或真菌感染。
- 具有临床意义的心血管疾病史,包括但不限于:a) 心肌梗塞或不稳定型心绞痛 </= 治疗开始前 6 个月 b) 具有临床意义的心律失常 c) 深静脉血栓形成、肺栓塞、中风 </= 6 个月治疗开始前 d) 充血性心力衰竭(纽约心脏协会 III-IV 级) e) 心包炎/有临床意义的心包积液 f) 心肌炎 g) 心内膜炎
- 主要植入物或装置的历史,包括但不限于:a) 人工心脏瓣膜 b) 人造关节和假体在治疗开始前放置 </= 12 个月 c) 当前或既往病史与无法移除的外源性植入物或装置相关的感染或其他具有临床意义的不良事件
- 其他既往恶性肿瘤(例外:经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、浅表性膀胱癌或目前完全缓解的任何其他原位癌)</= 入组前 2 年。
- 研究者认为会妨碍参与本研究的任何情况。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:达雷木单抗
在第 1-4 周期间,参与者每周 1 次静脉接受 Daratumumab 约 1 小时。
|
每周一次静脉注射 16 mg/kg,共 4 剂。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
Daratumumab 治疗后 CD3 和 CD68 的生物标志物反应。
大体时间:基线和前列腺切除术后 12 周
|
如果 CD3 或 CD68 在前列腺切除术(治疗后)与基线(治疗前)相比增加 1.5 倍,则生物标志物反应。
|
基线和前列腺切除术后 12 周
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
Daratumumab 的不良事件数量(按照 CTCAE v4.03 的不良事件)
大体时间:4周
|
根据 CTCAE v4.03 的不良事件。
|
4周
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Sumit K. Subudhi, MD, PHD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2017年3月1日
初级完成 (估计的)
2019年3月1日
研究完成 (估计的)
2019年3月1日
研究注册日期
首次提交
2017年1月26日
首先提交符合 QC 标准的
2017年1月27日
首次发布 (估计的)
2017年1月30日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年5月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年5月2日
最后验证
2024年5月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.