Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Neoadjuvant Listeria eller Daratumumab ved prostatakreft

2. mai 2024 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

En pilot-prekirurgisk studie av Daratumumab (CD38-antagonist) hos menn med høyrisiko lokalisert prostatakreft etterfulgt av radikal prostatektomi

Målet med denne kliniske forskningsstudien er å lære om biomarkørendringer hos pasienter som har primær prostatakreft etter å ha mottatt Darzalex (daratumumab) og deretter har en prostatektomi (kirurgisk fjerning av prostata) som en del av standardbehandlingen. Biomarkører finnes i blodet/vevet og kan være relatert til reaksjonen din på studiemedisinen.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studer legemiddeladministrasjon:

Hvis du viser deg å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du motta daratumumab via vene over ca. 1 time 1 gang i uken i uke 1-4.

Lengde på studiet:

Du kan få opptil 4 doser daratumumab. Du vil ikke lenger kunne ta studiemedisinen hvis sykdommen blir verre, hvis det oppstår uutholdelige bivirkninger, eller hvis du ikke klarer å følge studieanvisningene.

Din deltakelse i studien vil være over etter besøket i uke 18.

Studiebesøk:

Daratumumab-behandling vil forstyrre blodtypetesting som er nødvendig før blodtransfusjoner kan gis. Av denne grunn vil en test for å finne blodtypen din bli utført før du får daratumumab. Du bør ha med deg blodtypekortet.

I uke 1 og 4:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse
  • Blod (ca. 2 ss) vil bli tappet for rutine og blodtypebestemmelse.

I uke 2 og 3:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse.
  • Blod (ca. 2 ss) vil bli tappet for rutineprøver og for blodtypetesting.

I løpet av uke 6 (uken for operasjonen):

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse
  • Blod (ca. 2 ss) vil bli tappet for rutinetester, inkludert målinger av PSA- og testosteronnivået. En del av denne prøven vil også bli brukt til blodtypetesting.
  • Du skal opereres for å fjerne prostata. Du vil signere et eget samtykkeskjema som forklarer prosedyren og dens risikoer mer detaljert.

I løpet av uke 12 vil det bli tatt blod (ca. 2 ss) for rutinetester, inkludert målinger av PSA- og testosteronnivået ditt.

Følge opp:

I uke 18 kommer du til klinikken og spør om eventuelle bivirkninger og hvordan du har det.

Dette er en undersøkende studie. Daratumumab er FDA-godkjent og kommersielt tilgjengelig for behandling av myelomatose (MM). Det anses som undersøkelser å bruke daratumumab hos pasienter med prostatakreft.

Studielegen kan forklare hvordan studiemedikamentet er utformet for å virke.

Opptil 15 deltakere vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Samtykke til MD Anderson laboratorieprotokoll PA13-0291.
  2. Histologisk dokumentasjon av adenokarsinom i prostata gjennomgått ved MD Anderson Cancer Center. Pasienter med småcellet, nevroendokrine eller overgangscellekarsinomer er ikke kvalifisert.
  3. Pasienter med høyrisiko prostatakreft (minst 1 kjerne med Gleason sum >/=8) må ha minst tre kjernebiopsier involvert i kreft (minst 6 kjernebiopsier må tas ved baseline). En prostatabiopsi innen 3 måneder fra screening er tillatt for adgangskrav.
  4. Ingen bevis for metastatisk sykdom som dokumentert ved technetium-99m (99mTc) beinskanning og ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI).
  5. Eugonadal tilstand (serum testosteron >150 ng/dL).
  6. Lokalisert eller lokalt avansert sykdom som av kirurgen anses å være resekterbar. Pasienter må være passende kandidater for radikal prostatektomi pluss bekkenlymfeknutedisseksjon.
  7. Ingen tidligere behandling for prostatakreft inkludert tidligere kirurgi (unntatt transurethral reseksjon av prostata [TURP]), kryoablasjon, bekkenlymfeknutedisseksjon, strålebehandling, hormonbehandling eller kjemoterapi.
  8. Emnet må være en mann >/= 18 år.
  9. For å unngå risiko for medikamenteksponering gjennom ejakulatet (selv menn med vasektomi), må forsøkspersonene bruke kondom under seksuell aktivitet mens de er på studiemedikamentet og i 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet. Hvis forsøkspersonen er engasjert i seksuell aktivitet med en kvinne i fertil alder, kreves kondom sammen med en annen effektiv prevensjonsmetode i samsvar med lokale forskrifter angående bruk av prevensjonsmetoder for forsøkspersoner som deltar i kliniske studier og deres partnere. Donasjon av sæd er ikke tillatt mens du bruker studiemedisin og i 3 måneder etter siste dose av studiemedisin.
  10. ECOG ytelsesstatus (PS) karakter på 0 eller 1.
  11. Kliniske laboratorieverdier ved screening: a) Hemoglobin, blodplateantall, absolutt nøytrofiltall, absolutt lymfocyttantall innenfor institusjonelle normale grenser. Administrering av vekstfaktorer eller blodtransfusjoner vil ikke tillates å bekrefte kvalifisering b) Serumkjemi, nyre- og leverpaneler innenfor institusjonelle normale grenser eller krav for radikal prostatektomi
  12. Hvert forsøksperson må signere et informert samtykkeskjema (ICF) som indikerer at han forstår formålet med og prosedyrene som kreves for studien og er villig til å delta i studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere hormonbehandling for prostatakreft inkludert orkiektomi, antiandrogener, ketokonazol eller østrogener (5-alfa-reduktasehemmere tillatt), eller LHRH-agonister/antagonister.
  2. Er for tiden påmeldt i en annen intervensjonsstudie.
  3. Samtidig behandling med systemiske kortikosteroider (prednisondose >10 mg per dag eller tilsvarende) eller andre immunsuppressive legemidler <14 dager før behandlingsstart. Steroider som er aktuelle, inhalerte, nese (spray) eller oftalmisk oppløsning er tillatt.
  4. Anamnese med eller kjent eller mistenkt autoimmun sykdom (unntak(er): personer med vitiligo, løst atopisk dermatitt i barndommen, hypotyreose eller hypertyreose som er klinisk euthyroid ved screening er tillatt).
  5. Kjente bevis på en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi som humant immunsviktvirus (HIV), aktiv hepatitt eller soppinfeksjon.
  6. Anamnese med klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom inkludert, men ikke begrenset til: a) Myokardinfarkt eller ustabil angina </= 6 måneder før behandlingsstart b) Klinisk signifikant hjertearytmi c) Dyp venetrombose, lungeemboli, hjerneslag </= 6 måneder før behandlingsstart d) Kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association klasse III-IV) e) Perikarditt/klinisk signifikant perikardiell effusjon f) Myokarditt g) Endokarditt
  7. Anamnese med større implantat(er) eller enhet(er), inkludert, men ikke begrenset til: a) Prostetiske hjerteklaff(er) b) Kunstige ledd og proteser plassert </= 12 måneder før behandlingsstart c) Nåværende eller tidligere historie med infeksjon eller annen klinisk signifikant bivirkning assosiert med et eksogent implantat eller utstyr som ikke kan fjernes
  8. Annen tidligere malignitet (unntak: tilstrekkelig behandlet hudkreft i basalceller eller plateepitel, overfladisk blærekreft eller annen kreft in situ som for tiden er i fullstendig remisjon) </= 2 år før innmelding.
  9. Enhver betingelse som etter utforskerens mening vil utelukke deltakelse i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Daratumumab
Deltakerne får Daratumumab i blodåren over ca. 1 time 1 gang i uken i uke 1-4.
16 mg/kg i vene én gang i uken for totalt 4 doser.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Biomarkørrespons av CD3 og CD68 etter behandling med Daratumumab.
Tidsramme: Baseline og 12 uker etter prostatektomi
Biomarkørrespons hvis enten CD3 eller CD68 har en 1,5 ganger økning ved prostatektomi (etter behandling) sammenlignet med baseline (forbehandling).
Baseline og 12 uker etter prostatektomi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall uønskede hendelser med Daratumumab (bivirkninger i henhold til CTCAE v4.03)
Tidsramme: 4 uker
Bivirkninger i henhold til CTCAE v4.03.
4 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sumit K. Subudhi, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. mars 2017

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2019

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. januar 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. januar 2017

Først lagt ut (Antatt)

30. januar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere