体外循环手术后婴儿神经保护的延迟复温

控制组：

先天性心脏手术将根据通常的做法进行，术中低温的程度由心胸外科医生根据病例的预期复杂性确定。 手术完成后，婴儿将在 CPB 上以每分钟 0.2 至 0.3°C 的速度快速复温至 36.5°C 的正常体温。 该组中的婴儿将在手术室 (OR) 中接受单次基于体重的 15 mg/kg 剂量的泰诺静脉注射，此时麻醉师正在关闭胸腔。 婴儿将被送往儿科重症监护病房 (PICU) 进行例行的术后监测。 如果婴儿发烧，将按照常规将冰袋应用于腋窝和腹股沟，并在退烧后将其移除。

实验组：

CPB 将部分复温至 35°C。 在手术的最后一个小时，婴儿的体温将保持在 35°C，同时使用 BairHugger 关闭胸部并降低室温。 浓缩红细胞、新鲜冷冻血浆和冷沉淀的输注不会自动加温。 婴儿将在手术室接受单次 15 mg/kg 剂量的静脉注射泰诺。 婴儿将在 35°C 下被运送到 PICU，并放置在温度调节毯上。 婴儿将逐渐复温，温度每 2 小时升高 0.3°C，持续 6 小时，然后每 2 小时升高 0.2°C，持续 6 小时，达到 36.5°C 的目标温度。 一旦婴儿稳定下来，将进行 48 小时脑电图检查以筛查癫痫发作。 PI 将每 6-8 小时解读一次脑电图。 婴儿将在 36.5°C 的毯子上再待 12 小时。 毯子和食道温度探头将在手术完成后总共 24 小时内被移除。