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在弥漫性白斑病中使用阿普司特和光疗进行复色 (Rapid Vitiligo)

2026年3月20日 更新者:Centre Hospitalier Universitaire de Nice

使用 Apremilast 和光疗在弥漫性白斑病中进行再色素沉着 快速白斑病

白癜风是一种色素脱失性疾病,影响 0.5% 至 2% 的普通人群。 它是一种皮肤和粘膜的获得性色素沉着性疾病,其特征是局限性脱色斑和斑块。 Apremilast 是一种磷酸二酯酶 4 (PDE4) 抑制剂,在类风湿性关节炎和牛皮癣中显示出疗效和非常好的耐受性。 Apremilast 诱导环 AMP (cAMP) 通路的有效激活,通过降低 Th1 和 Th17 淋巴细胞的反应产生抗炎作用。 有趣的是,cAMP 通路也被充分证明是促进黑色素生成和诱导黑色素细胞分化和增殖的主要通路。 主要目的是在治疗 24 周后比较 Apremilast 在标签剂量下与窄带 UVB 联合治疗与安慰剂治疗与窄带 UVB 治疗非节段性白斑病患者的再色素沉着的疗效。 BSA > 10% 的非节段性白癜风患者和白癜风稳定或缓慢进展 3 个月的患者将被招募到法国尼斯大学医院皮肤科治疗。 研究者会诊患者,检查选择标准。 所有患者都将接受全身窄 UVB 治疗,每周两次窄 UVB 治疗,持续 24 周。

从第 24 周到第 48 周

  • 所有响应者* 将根据法国临床使用接受窄带 UVB 治疗,即每周两次窄带 UVB 疗程,持续 24 周。
  • 所有反应者* 将随机接受 apremilast** 30 毫克 BID 或安慰剂。

    • 响应定义为与基线相比,第 24 周时 VASI 评分增加至少 30% **最初随机分配到安慰剂组的响应者将受益于第 24 周的滴定,无响应的患者将停止治疗,之后将停止研究4 周的观察性随访(第 28 周)。

观察随访阶段 - 第 48 周至第 52 周,对所有完成研究(反应者和非反应者)或提前终止研究的受试者进行为期 4 周的观察随访阶段。

研究概览

地位

完全的

条件

研究类型

介入性

注册 (实际的)

80

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alpes-Maritimes
      • Nice、Alpes-Maritimes、法国、06
        • CHU de Nice - Dermatologie - Hôpital Archet

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 至少 3 个月以来,至少影响 10% BSA 的非节段性白斑病的诊断。
  • 需要 UVB 治疗的患者
  • 对于育龄女性和男性患者:研究期间使用有效的避孕方法(详见附件5)
  • 在进行任何与研究相关的评估/程序之前,了解并自愿签署知情同意书
  • 能够遵守研究访问时间表和其他协议要求
  • 在法国社会保障局注册的患者

排除标准:

  1. 节段性或混合性白斑
  2. 除白斑病外,任何具有临床意义(由研究者确定)的心脏、内分泌、肺、神经、精神病、肝、肾、血液、免疫疾病或其他主要不受控制的疾病的病史。
  3. 如果他/她要参加研究,会使受试者处于不可接受的风险中的任何情况。
  4. 混淆解释研究数据的能力的任何条件。
  5. 怀孕或哺乳,将进行妊娠尿检(妊娠检测和避孕详见附件5)
  6. 对阿普司特任何成分过敏史
  7. 人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性病史,或有先天性或获得性免疫缺陷(如常见的变异型免疫缺陷病)
  8. 筛选前 6 个月内活性物质滥用或物质滥用史
  9. 筛选后 4 周内需要口服或注射抗生素治疗的细菌感染,或严重的病毒或真菌感染。 此类感染的任何治疗必须在筛选前至少 4 周完成。
  10. 恶性肿瘤或恶性肿瘤病史(治疗[即治愈]基底细胞或鳞状细胞原位皮肤癌和治疗[即治愈]宫颈上皮内瘤变 [CIN] 或宫颈原位癌且无复发证据除外)
  11. 会干扰临床评估的皮肤状况的证据
  12. 随机分组后 2 周内进行局部治疗
  13. 长时间暴露在阳光下或使用晒黑间或其他紫外线 (UV) 光源
  14. 既往接受过阿普司特治疗
  15. 随机分组前 4 周内使用光疗(即 UVB、PUVA)
  16. 在随机分组前 4 周内使用任何研究药物,或 5 个药代动力学/药效学半衰期,
  17. 评估为不合作的患者
  18. 其他临床研究的参与者
  19. 弱势人群:孕妇或哺乳期妇女(每次就诊都会进行尿妊娠试验)、未成年人、被监护人或监护人、被剥夺自由的成年人
  20. 患有罕见遗传性疾病的患者,例如半乳糖不耐受、Lapp 乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征
  21. 严重肾功能不全患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:阿普司特 - A 组
患者将在 24 周内接受窄 UVB 治疗和阿普司特(一天 2 片)。 如果患者有反应(反应定义为与基线相比,第 24 周时 VASI 评分增加至少 30%),他将在 24 周内接受窄 UVB 治疗和 apremilast。
患者将在 24 周内接受窄 UVB 治疗和阿普司特(一天 2 片)。 如果患者有反应(反应定义为与基线相比,第 24 周时 VASI 评分增加至少 30%),他将在 24 周内接受窄 UVB 治疗和 apremilast。
安慰剂比较:安慰剂 - B 组
患者将在 24 周内接受 UVB 治疗和安慰剂(每天 2 片)。 如果患者有反应(反应定义为第 24 周的 VASI 评分与基线相比增加至少 30%),他将在 24 周内接受窄 UVB 治疗和安慰剂。
患者将在 24 周内接受窄 UVB 治疗和安慰剂(每天 2 片)。 如果患者有反应(反应定义为与基线相比,第 24 周时 VASI 评分增加至少 30%),他将在 24 周内根据 和安慰剂接受窄 UVB 治疗。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评分 VASI
大体时间:在 24 周
将使用白斑面积评分指数 (VASI) 评估疗效
在 24 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评分 VETF
大体时间:在 24 周
还将使用白癜风欧洲任务评分 (VETF) 评估疗效
在 24 周
评分VE
大体时间:在 24 周
还将使用白癜风程度评分 (VES) 评估疗效
在 24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Passeron Thierry, PhD、Centre Hospitalier Universitaire De Nice

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年3月20日

初级完成 (实际的)

2018年11月8日

研究完成 (实际的)

2019年11月25日

研究注册日期

首次提交

2017年1月6日

首先提交符合 QC 标准的

2017年1月27日

首次发布 (估计的)

2017年1月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年3月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年3月20日

最后验证

2026年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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