- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03036995
Repigmentação com Apremilast e Fototerapia no VITILIGO Difuso (Rapid Vitiligo)
Repigmentação com Apremilast e Fototerapia em VITILIGO DIFUSO VITILIGO RÁPIDO
O vitiligo é um distúrbio de despigmentação que afeta 0,5 a 2% da população em geral. É um distúrbio pigmentar adquirido da pele e membranas mucosas que se caracteriza por máculas e manchas circunscritas e despigmentadas. O apremilast é um inibidor da fosfodiesterase 4 (PDE4) que demonstrou eficácia e tolerância muito boa na artrite reumatoide e na psoríase. O apremilast induz uma potente ativação da via do AMP cíclico (cAMP), levando a um efeito anti-inflamatório ao diminuir a resposta dos linfócitos Th1 e Th17. Curiosamente, a via cAMP também está bem demonstrada como a principal via para promover a melanogênese e induzir a diferenciação e proliferação de melanócitos. O principal objetivo é comparar, após 24 semanas de tratamento, a eficácia do Apremilast na dosagem indicada na bula em terapia combinada com UVB de banda estreita versus terapia placebo com UVB de banda estreita para repigmentação em pacientes com vitiligo não segmentar. Serão recrutados para o estudo pacientes com vitiligo não segmentar com ASC > 10% e pacientes com vitiligo estável ou lentamente progressivo por 3 meses, que procuram tratamento no Departamento de Dermatologia do Hospital Universitário de Nice, França. Os Doentes são atendidos em consulta pelo investigador, são verificados os critérios de seleção. Todos os pacientes receberão tratamento UVB estreito de corpo inteiro, sessões duas vezes por semana de UVB estreito por 24 semanas.
De S24 a S48
- Todos os respondedores* receberão tratamento UVB estreito de acordo com o uso clínico francês, ou seja, duas sessões semanais de UVB de banda estreita por 24 semanas.
Todos os respondedores* serão randomizados para receber apremilast** 30 mg BID ou placebo.
- A resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base **Os respondedores inicialmente randomizados no braço do placebo se beneficiarão da titulação Na semana 24, os pacientes que não responderam interromperão o tratamento e o estudo após as 4 semanas de acompanhamento observacional (S28).
Fase de acompanhamento observacional - S48 a S52 Fase de acompanhamento observacional de quatro semanas para todos os indivíduos que concluírem o estudo (respondedores e não respondedores) ou descontinuarem o estudo precocemente.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, França, 06
- CHU de Nice - Dermatologie - Hôpital Archet
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de vitiligo não segmentar afetando pelo menos 10% da ASC há pelo menos 3 meses.
- Paciente que necessita de um tratamento por UVB
- Tanto para pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar quanto do sexo masculino: Uso de um método contraceptivo eficaz durante o período do estudo (consulte o Anexo 5 para obter detalhes)
- Entenda e assine voluntariamente um documento de consentimento informado antes de quaisquer avaliações/procedimentos relacionados ao estudo serem conduzidos
- Capaz de aderir ao cronograma de visitas do estudo e outros requisitos do protocolo
- Paciente registrado na Previdência Social Francesa
Critério de exclusão:
- Vitiligo segmentar ou misto
- Além do vitiligo, história de qualquer doença cardíaca, endocrinológica, pulmonar, neurológica, psiquiátrica, hepática, renal, hematológica, imunológica ou outra doença importante não controlada clinicamente significativa (conforme determinado pelo investigador).
- Qualquer condição que colocaria o sujeito em risco inaceitável se ele/ela participasse do estudo.
- Qualquer condição que confunda a capacidade de interpretar os dados do estudo.
- Grávida ou lactante, testes urinários de gravidez serão realizados (consulte o Anexo 5 para obter detalhes sobre testes de gravidez e contracepção)
- História de alergia a qualquer componente do apremilast
- História de vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo ou imunodeficiência congênita ou adquirida (por exemplo, doença de imunodeficiência variável comum)
- Abuso de substância ativa ou histórico de abuso de substância dentro de 6 meses antes da triagem
- Infecções bacterianas que requerem tratamento com antibióticos orais ou injetáveis, ou infecções virais ou fúngicas significativas, dentro de 4 semanas após a triagem. Qualquer tratamento para tais infecções deve ter sido concluído pelo menos 4 semanas antes da triagem.
- Malignidade ou história de malignidade (exceto para carcinomas basocelulares ou espinocelulares in situ tratados [isto é, curados] e neoplasia intraepitelial cervical [CIN] tratada [isto é, curada] ou carcinoma in situ do colo do útero sem evidência de recorrência)
- Evidência de condições de pele que interfeririam nas avaliações clínicas
- Terapia tópica dentro de 2 semanas após a randomização
- Exposição prolongada ao sol ou uso de cabines de bronzeamento ou outras fontes de luz ultravioleta (UV)
- Tratamento prévio com apremilast
- Uso de fototerapia dentro de 4 semanas antes da randomização (ou seja, UVB, PUVA)
- Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 4 semanas antes da randomização, ou 5 meias-vidas farmacocinéticas/farmacodinâmicas,
- Pacientes avaliados como não cooperativos
- Participantes em outros estudos clínicos
- Pessoas vulneráveis: gestantes ou lactantes (será realizado teste urinário de gravidez a cada visita), menores de idade, adultos sob tutela ou tutela, privados de liberdade
- Paciente com uma doença hereditária rara, como intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou síndrome de má absorção de glicose-galactose
- Paciente com insuficiência renal grave
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Apremilast - Grupo A
O paciente receberá tratamento UVB estreito e apremilast (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas.
Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito de acordo com o e apremilast durante 24 semanas.
|
O paciente receberá tratamento UVB estreito e apremilast (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas.
Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito de acordo com o e apremilast durante 24 semanas.
|
|
Comparador de Placebo: Placebo - Grupo B
O paciente receberá tratamento UVB e placebo (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas.
Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito e placebo durante 24 semanas.
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O paciente receberá tratamento UVB estreito e placebo (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas.
Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito de acordo com o e placebo durante 24 semanas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação VASI
Prazo: com 24 semanas
|
A eficácia será avaliada usando o Vitiligo Area Scoring Index (VASI)
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com 24 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação VETF
Prazo: com 24 semanas
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A eficácia também será avaliada usando o Vitiligo European Task Score (VETF)
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com 24 semanas
|
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Pontuação VE
Prazo: com 24 semanas
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A eficácia também será avaliada usando o Vitiligo Extent Score (VES)
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com 24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Passeron Thierry, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Hipopigmentação
- Distúrbios de Pigmentação
- Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo
- Vitiligo
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores da fosfodiesterase
- Inibidores da Fosfodiesterase 4
- APREMILAST
Outros números de identificação do estudo
- 16-PP-06
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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