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Repigmentação com Apremilast e Fototerapia no VITILIGO Difuso (Rapid Vitiligo)

20 de março de 2026 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Repigmentação com Apremilast e Fototerapia em VITILIGO DIFUSO VITILIGO RÁPIDO

O vitiligo é um distúrbio de despigmentação que afeta 0,5 a 2% da população em geral. É um distúrbio pigmentar adquirido da pele e membranas mucosas que se caracteriza por máculas e manchas circunscritas e despigmentadas. O apremilast é um inibidor da fosfodiesterase 4 (PDE4) que demonstrou eficácia e tolerância muito boa na artrite reumatoide e na psoríase. O apremilast induz uma potente ativação da via do AMP cíclico (cAMP), levando a um efeito anti-inflamatório ao diminuir a resposta dos linfócitos Th1 e Th17. Curiosamente, a via cAMP também está bem demonstrada como a principal via para promover a melanogênese e induzir a diferenciação e proliferação de melanócitos. O principal objetivo é comparar, após 24 semanas de tratamento, a eficácia do Apremilast na dosagem indicada na bula em terapia combinada com UVB de banda estreita versus terapia placebo com UVB de banda estreita para repigmentação em pacientes com vitiligo não segmentar. Serão recrutados para o estudo pacientes com vitiligo não segmentar com ASC > 10% e pacientes com vitiligo estável ou lentamente progressivo por 3 meses, que procuram tratamento no Departamento de Dermatologia do Hospital Universitário de Nice, França. Os Doentes são atendidos em consulta pelo investigador, são verificados os critérios de seleção. Todos os pacientes receberão tratamento UVB estreito de corpo inteiro, sessões duas vezes por semana de UVB estreito por 24 semanas.

De S24 a S48

  • Todos os respondedores* receberão tratamento UVB estreito de acordo com o uso clínico francês, ou seja, duas sessões semanais de UVB de banda estreita por 24 semanas.
  • Todos os respondedores* serão randomizados para receber apremilast** 30 mg BID ou placebo.

    • A resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base **Os respondedores inicialmente randomizados no braço do placebo se beneficiarão da titulação Na semana 24, os pacientes que não responderam interromperão o tratamento e o estudo após as 4 semanas de acompanhamento observacional (S28).

Fase de acompanhamento observacional - S48 a S52 Fase de acompanhamento observacional de quatro semanas para todos os indivíduos que concluírem o estudo (respondedores e não respondedores) ou descontinuarem o estudo precocemente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alpes-Maritimes
      • Nice, Alpes-Maritimes, França, 06
        • CHU de Nice - Dermatologie - Hôpital Archet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de vitiligo não segmentar afetando pelo menos 10% da ASC há pelo menos 3 meses.
  • Paciente que necessita de um tratamento por UVB
  • Tanto para pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar quanto do sexo masculino: Uso de um método contraceptivo eficaz durante o período do estudo (consulte o Anexo 5 para obter detalhes)
  • Entenda e assine voluntariamente um documento de consentimento informado antes de quaisquer avaliações/procedimentos relacionados ao estudo serem conduzidos
  • Capaz de aderir ao cronograma de visitas do estudo e outros requisitos do protocolo
  • Paciente registrado na Previdência Social Francesa

Critério de exclusão:

  1. Vitiligo segmentar ou misto
  2. Além do vitiligo, história de qualquer doença cardíaca, endocrinológica, pulmonar, neurológica, psiquiátrica, hepática, renal, hematológica, imunológica ou outra doença importante não controlada clinicamente significativa (conforme determinado pelo investigador).
  3. Qualquer condição que colocaria o sujeito em risco inaceitável se ele/ela participasse do estudo.
  4. Qualquer condição que confunda a capacidade de interpretar os dados do estudo.
  5. Grávida ou lactante, testes urinários de gravidez serão realizados (consulte o Anexo 5 para obter detalhes sobre testes de gravidez e contracepção)
  6. História de alergia a qualquer componente do apremilast
  7. História de vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo ou imunodeficiência congênita ou adquirida (por exemplo, doença de imunodeficiência variável comum)
  8. Abuso de substância ativa ou histórico de abuso de substância dentro de 6 meses antes da triagem
  9. Infecções bacterianas que requerem tratamento com antibióticos orais ou injetáveis, ou infecções virais ou fúngicas significativas, dentro de 4 semanas após a triagem. Qualquer tratamento para tais infecções deve ter sido concluído pelo menos 4 semanas antes da triagem.
  10. Malignidade ou história de malignidade (exceto para carcinomas basocelulares ou espinocelulares in situ tratados [isto é, curados] e neoplasia intraepitelial cervical [CIN] tratada [isto é, curada] ou carcinoma in situ do colo do útero sem evidência de recorrência)
  11. Evidência de condições de pele que interfeririam nas avaliações clínicas
  12. Terapia tópica dentro de 2 semanas após a randomização
  13. Exposição prolongada ao sol ou uso de cabines de bronzeamento ou outras fontes de luz ultravioleta (UV)
  14. Tratamento prévio com apremilast
  15. Uso de fototerapia dentro de 4 semanas antes da randomização (ou seja, UVB, PUVA)
  16. Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 4 semanas antes da randomização, ou 5 meias-vidas farmacocinéticas/farmacodinâmicas,
  17. Pacientes avaliados como não cooperativos
  18. Participantes em outros estudos clínicos
  19. Pessoas vulneráveis: gestantes ou lactantes (será realizado teste urinário de gravidez a cada visita), menores de idade, adultos sob tutela ou tutela, privados de liberdade
  20. Paciente com uma doença hereditária rara, como intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou síndrome de má absorção de glicose-galactose
  21. Paciente com insuficiência renal grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Apremilast - Grupo A
O paciente receberá tratamento UVB estreito e apremilast (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas. Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito de acordo com o e apremilast durante 24 semanas.
O paciente receberá tratamento UVB estreito e apremilast (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas. Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito de acordo com o e apremilast durante 24 semanas.
Comparador de Placebo: Placebo - Grupo B
O paciente receberá tratamento UVB e placebo (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas. Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito e placebo durante 24 semanas.
O paciente receberá tratamento UVB estreito e placebo (2 comprimidos por dia) durante 24 semanas. Se o paciente responder (a resposta é definida como um aumento de pelo menos 30% no escore VASI na S24 em comparação com a linha de base), ele receberá tratamento UVB estreito de acordo com o e placebo durante 24 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação VASI
Prazo: com 24 semanas
A eficácia será avaliada usando o Vitiligo Area Scoring Index (VASI)
com 24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação VETF
Prazo: com 24 semanas
A eficácia também será avaliada usando o Vitiligo European Task Score (VETF)
com 24 semanas
Pontuação VE
Prazo: com 24 semanas
A eficácia também será avaliada usando o Vitiligo Extent Score (VES)
com 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Passeron Thierry, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de março de 2017

Conclusão Primária (Real)

8 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

25 de novembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimado)

31 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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