- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03036995
Repigmentering ved hjælp af apremilast og fototerapi i diffus VITILIGO (Rapid Vitiligo)
Repigmentering ved hjælp af apremilast og fototerapi i diffus VITILIGO RAPID VITILIGO
Vitiligo er en depigmenteringsforstyrrelse, der påvirker 0,5 til 2% af den generelle befolkning. Det er en erhvervet pigmentforstyrrelse i hud og slimhinder, der er karakteriseret ved omskrevne, depigmenterede makuler og pletter. Apremilast er en phosphosdiesterase 4 (PDE4) hæmmer, der viste effekt og meget god tolerance ved leddegigt og psoriasis. Apremilast inducerer en potent aktivering af den cykliske AMP (cAMP)-vej, hvilket fører til anti-inflammatorisk effekt ved at reducere responsen af Th1- og Th17-lymfocytter. Interessant nok er cAMP-vejen også godt demonstreret at være hovedvejen til at fremme melanogenese og til at inducere differentieringen og proliferationen af melanocytter. Hovedformålet er efter 24 ugers behandling at sammenligne effektiviteten af Apremilast ved mærkedosis i kombinationsterapi med smalbånds-UVB versus placebobehandling med smalbånds-UVB til repigmentering hos patienter med ikke-segmental vitiligo. Patienter med ikke-segmental vitiligo med BSA > 10 % og patient med vitiligo stabil eller langsomt progressiv i 3 måneder, der søger behandling i Dermatologisk afdeling, Universitetshospitalet i Nice, Frankrig, vil blive rekrutteret til undersøgelsen. Patienterne ses i samråd med investigator, udvælgelseskriterier kontrolleres. Alle patienter vil modtage fuldkrops smal UVB-behandling, to gange om ugen med smal UVB i 24 uger.
Fra W24 til W48
- Alle respondere* vil modtage smal UVB-behandling i henhold til den franske kliniske brug, dvs. to gange ugentlige sessioner med smalbånds-UVB i 24 uger.
Alle respondere* vil blive randomiseret til at modtage enten apremilast** 30 mg BID eller placebo.
- Respons er defineret som en stigning på mindst 30 % i VASI-scoren ved W24 sammenlignet med baseline **Respondere, der oprindeligt blev randomiseret i placebo-armen, vil drage fordel af titreringen I uge 24 vil non-responderende patienter stoppe behandlingen og undersøgelsen efter de 4 ugers observationsopfølgning (W28).
Observationsopfølgningsfase - W48 til W52 Fire ugers observationsopfølgningsfase for alle forsøgspersoner, der fuldfører undersøgelsen (responders og non-responders) eller afbryde undersøgelsen tidligt.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Frankrig, 06
- CHU de Nice - Dermatologie - Hôpital Archet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af ikke-segmental vitiligo, der påvirker mindst 10 % af BSA i mindst 3 måneder.
- Patient, der skal behandles med UVB
- For både kvinder i den fødedygtige alder og mandlige patienter: Brug af en effektiv præventionsmetode i undersøgelsesperioden (se bilag 5 for detaljer)
- Forstå og frivilligt underskrive et informeret samtykkedokument, før eventuelle undersøgelsesrelaterede vurderinger/procedurer udføres
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav
- Patient registreret hos den franske socialsikring
Ekskluderingskriterier:
- Segmentel eller blandet vitiligo
- Bortset fra vitiligo, historie med enhver klinisk signifikant (som bestemt af investigator) hjerte-, endokrinologisk, pulmonal, neurologisk, psykiatrisk, hepatisk, nyre-, hæmatologisk, immunologisk sygdom eller anden større ukontrolleret sygdom.
- Enhver tilstand, der ville sætte forsøgspersonen i uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen.
- Enhver tilstand, der forstyrrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen.
- Gravid eller ammende, vil graviditetsurinprøver blive udført (se bilag 5 for detaljer om graviditetstest og prævention)
- Anamnese med allergi over for enhver komponent af apremilast
- Anamnese med positiv human immundefektvirus (HIV) eller har medfødt eller erhvervet immundefekt (f.eks. almindelig variabel immundefektsygdom)
- Aktivt stofmisbrug eller en historie med stofmisbrug inden for 6 måneder før screening
- Bakterielle infektioner, der kræver behandling med orale eller injicerbare antibiotika, eller betydelige virale eller svampeinfektioner, inden for 4 uger efter screening. Enhver behandling for sådanne infektioner skal være afsluttet mindst 4 uger før screening.
- Malignitet eller anamnese med malignitet (bortset fra behandlede [dvs. helbredte] basalcelle- eller pladecelle-in situ-hudcarcinomer og behandlet [dvs. helbredt] cervikal intraepitelial neoplasi [CIN] eller carcinom in situ af livmoderhalsen uden tegn på recidiv)
- Bevis på hudtilstande, der ville forstyrre kliniske vurderinger
- Topisk terapi inden for 2 uger efter randomisering
- Langvarig soleksponering eller brug af solariekabiner eller andre ultraviolette (UV) lyskilder
- Forudgående behandling med apremilast
- Brug af fototerapi inden for 4 uger før randomisering (dvs. UVB, PUVA)
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel inden for 4 uger før randomisering eller 5 farmakokinetiske/farmakodynamiske halveringstider,
- Patienter vurderet til at være usamarbejdsvillige
- Deltagere i andre kliniske undersøgelser
- Sårbare mennesker: gravide eller ammende kvinder (en uringraviditetstest vil blive gennemført ved hvert besøg), mindreårige, voksne under værgemål eller værgemål, frihedsberøvet
- Patient med en sjælden arvelig sygdom såsom galactoseintolerance, Lapp lactasemangel eller glucose-galactose malabsorptionssyndrom
- Patient med alvorlig nyreinsufficiens
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Apremilast - Gruppe A
Patienten vil modtage snæver UVB-behandling og apremilast (2 tabletter om dagen) i løbet af 24 uger.
Hvis patienten reagerer (respons er defineret som en stigning på mindst 30 % i VASI-score ved W24 sammenlignet med baseline), vil han modtage snæver UVB-behandling i henhold til og apremilast i 24 uger.
|
Patienten vil modtage snæver UVB-behandling og apremilast (2 tabletter om dagen) i løbet af 24 uger.
Hvis patienten reagerer (respons er defineret som en stigning på mindst 30 % i VASI-score ved W24 sammenlignet med baseline), vil han modtage snæver UVB-behandling i henhold til og apremilast i 24 uger.
|
Placebo komparator: Placebo - Gruppe B
Patienten vil modtage UVB-behandling og placebo (2 tabletter om dagen) i løbet af 24 uger.
Hvis patienten reagerer (respons er defineret som en stigning på mindst 30 % i VASI-score ved W24 sammenlignet med baseline), vil han modtage snæver UVB-behandling og placebo i løbet af 24 uger.
|
Patienten vil modtage snæver UVB-behandling og placebo (2 tabletter om dagen) i løbet af 24 uger.
Hvis patienten reagerer (respons er defineret som en stigning på mindst 30 % i VASI-score ved W24 sammenlignet med baseline), vil han modtage snæver UVB-behandling i henhold til og placebo i 24 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Score VASI
Tidsramme: ved 24 uger
|
Effektiviteten vil blive evalueret ved hjælp af Vitiligo Area Scoring Index (VASI)
|
ved 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Score VETF
Tidsramme: ved 24 uger
|
Effektiviteten vil også blive evalueret ved hjælp af Vitiligo European Task Score (VETF)
|
ved 24 uger
|
Score VE
Tidsramme: ved 24 uger
|
Effektiviteten vil også blive evalueret ved hjælp af Vitiligo Extent Score (VES)
|
ved 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Passeron Thierry, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Pigmenteringsforstyrrelser
- Hypopigmentering
- Vitiligo
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 4-hæmmere
- Apremilast
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-PP-06
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vitiligo
-
PfizerRekrutteringStabil ikke-segmental vitiligo | Aktiv ikke-segmental vitiligoForenede Stater, Spanien, Australien, Mexico, Canada, Kina, Japan, Italien, Kalkun, Korea, Republikken, Tyskland, Sydafrika, Polen, Det Forenede Kongerige, Bulgarien
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Afsluttet
-
Cairo UniversitySuspenderet
-
Assiut UniversityUkendt
-
University of TorontoCanadian Interdisciplinary Network Complementary & Alternative Medicine...Afsluttet
-
University Hospital, GhentNovartisAfsluttet
-
PfizerRekrutteringStabil ikke-segmental vitiligo | Aktiv ikke-segmental vitiligoKina, Japan, Canada, Spanien, Forenede Stater, Ungarn, Polen, Slovakiet
-
Incyte CorporationRekrutteringIkke-segmentel vitiligoTyskland, Forenede Stater, Italien, Polen, Canada, Frankrig, Bulgarien, Ungarn, Det Forenede Kongerige
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringIkke-segmental vitiligoForenede Stater, Canada, Australien, Korea, Republikken, Schweiz, Tyskland, Spanien, Chile, Frankrig, Israel, Holland, Japan, Belgien, Argentina
Kliniske forsøg med Apremilast
-
AmgenAfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
AmgenAfsluttetPsoriasis | Plaque-type PsoriasisForenede Stater, Canada
-
Diamant ThaciTrukket tilbageModerat til svær plakpsoriasisTyskland
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
AmgenAfsluttetPsoriasisgigtForenede Stater, Italien, Belgien, Frankrig, Canada, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Den Russiske Føderation, Ungarn, Tyskland, Bulgarien, Estland, Sydafrika, Polen, Spanien
-
AmgenAfsluttetPsoriasisgigtSpanien, Canada, Forenede Stater, Australien, Ungarn, Polen, Østrig, Frankrig, New Zealand, Sydafrika, Den Russiske Føderation, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Afsluttet
-
AmgenAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillCelgeneAfsluttet
-
Aga Khan UniversityWorld Health OrganizationAfsluttetPoliomyelitisPakistan