- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03036995
Repigmentering ved bruk av apremilast og fototerapi i diffus VITILIGO (Rapid Vitiligo)
Repigmentering ved bruk av apremilast og fototerapi i diffus VITILIGO RAPID VITILIGO
Vitiligo er en depigmenteringsforstyrrelse som rammer 0,5 til 2 % av befolkningen generelt. Det er en ervervet pigmentforstyrrelse i hud og slimhinner som er preget av omskrevne, depigmenterte flekker og flekker. Apremilast er en fosfosdiesterase 4 (PDE4) hemmer som viste effekt og meget god toleranse ved revmatoid artritt og psoriasis. Apremilast induserer en potent aktivering av den sykliske AMP (cAMP)-banen som fører til anti-inflammatorisk effekt ved å redusere responsen til Th1- og Th17-lymfocytter. Interessant nok er cAMP-banen også godt demonstrert å være hovedveien for å fremme melanogenese og for å indusere differensiering og spredning av melanocytter. Hovedmålet er å sammenligne, etter 24 ukers behandling, effekten av Apremilast ved merket dosering i kombinasjonsterapi med smalbånds UVB versus placebobehandling med smalbånds UVB for repigmentering hos pasienter med ikke-segmentell vitiligo. Pasienter med ikke-segmentell vitiligo med BSA > 10 % og pasienter med vitiligo stabil eller sakte progressiv i 3 måneder, som søker behandling ved avdelingen for dermatologi, universitetssykehuset i Nice, Frankrike, vil bli rekruttert til studien. Pasientene ses i samråd av utreder, utvalgskriterier kontrolleres. Alle pasienter vil motta smal UVB-behandling i hele kroppen, to ganger ukentlige økter med smal UVB i 24 uker.
Fra W24 til W48
- Alle respondere* vil motta smal UVB-behandling i henhold til fransk klinisk bruk, dvs. to ganger ukentlige økter med smalbånds-UVB i 24 uker.
Alle respondere* vil bli randomisert til å motta enten apremilast** 30mg BID eller placebo.
- Respons er definert som en økning på minst 30 % i VASI-skåren ved W24 sammenlignet med baseline **Respondere som initialt ble randomisert i placebo-armen vil dra nytte av titreringen I uke 24 vil pasientene som ikke svarer, stoppe behandlingen og studien etter 4 ukers observasjonsoppfølging (W28).
Observasjonsoppfølgingsfase - W48 til W52 Fire ukers observasjonsoppfølgingsfase for alle forsøkspersoner som fullfører studien (responders og non-responders) eller avbryter studien tidlig.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Frankrike, 06
- CHU de Nice - Dermatologie - Hôpital Archet
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av ikke-segmentell vitiligo som påvirker minst 10 % av BSA siden minst 3 måneder.
- Pasient som trenger UVB-behandling
- For både kvinner i fertil alder og mannlige pasienter: Bruk av en effektiv prevensjonsmetode i løpet av studieperioden (se vedlegg 5 for detaljer)
- Forstå og frivillig signere et informert samtykkedokument før eventuelle studierelaterte vurderinger/prosedyrer utføres
- Kunne overholde studiebesøksplanen og andre protokollkrav
- Pasient registrert hos den franske trygden
Ekskluderingskriterier:
- Segmentell eller blandet vitiligo
- Annet enn vitiligo, historie med enhver klinisk signifikant (som bestemt av etterforskeren) hjerte-, endokrinologisk, pulmonal, nevrologisk, psykiatrisk, lever-, nyre-, hematologisk, immunologisk sykdom eller annen større ukontrollert sykdom.
- Enhver tilstand som ville sette forsøkspersonen i uakseptabel risiko dersom han/hun skulle delta i studien.
- Enhver tilstand som forstyrrer evnen til å tolke data fra studien.
- Graviditet eller amming, graviditetsurinprøver vil bli utført (se vedlegg 5 for detaljer om graviditetstesting og prevensjon)
- Historie med allergi mot en hvilken som helst komponent i apremilast
- Historie med positivt humant immunsviktvirus (HIV), eller har medfødt eller ervervet immunsvikt (f.eks. vanlig variabel immunsviktsykdom)
- Aktivt rusmisbruk eller en historie med rusmisbruk innen 6 måneder før screening
- Bakterielle infeksjoner som krever behandling med orale eller injiserbare antibiotika, eller betydelige virus- eller soppinfeksjoner, innen 4 uker etter screening. Enhver behandling for slike infeksjoner må være fullført minst 4 uker før screening.
- Malignitet eller anamnese med malignitet (bortsett fra behandlede [dvs. helbredet] basalcelle- eller plateepitelcelle-in situ-hudkarsinomer og behandlet [dvs. helbredet] cervikal intraepitelial neoplasi [CIN] eller karsinom in situ i livmorhalsen uten tegn på tilbakefall)
- Bevis på hudtilstander som ville forstyrre kliniske vurderinger
- Lokal terapi innen 2 uker etter randomisering
- Langvarig soleksponering eller bruk av solarier eller andre ultrafiolette (UV) lyskilder
- Tidligere behandling med apremilast
- Bruk av fototerapi innen 4 uker før randomisering (dvs. UVB, PUVA)
- Bruk av ethvert forsøkslegemiddel innen 4 uker før randomisering, eller 5 farmakokinetiske/farmakodynamiske halveringstider,
- Pasienter vurdert til å være lite samarbeidsvillige
- Deltakere i andre kliniske studier
- Sårbare mennesker: gravide eller ammende kvinner (en uringraviditetstest vil bli utført ved hvert besøk), mindreårige, voksne under vergemål eller vergemål, fratatt frihet
- Pasient med en sjelden arvelig sykdom som galaktoseintoleranse, lapp laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom
- Pasient med alvorlig nyresvikt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Apremilast - Gruppe A
Pasienten vil få smal UVB-behandling og apremilast (2 tabletter per dag) i løpet av 24 uker.
Hvis pasienten responderer (respons er definert som en økning på minst 30 % i VASI-skåren ved W24 sammenlignet med Baseline), vil han få smal UVB-behandling i henhold til og apremilast i løpet av 24 uker.
|
Pasienten vil få smal UVB-behandling og apremilast (2 tabletter per dag) i løpet av 24 uker.
Hvis pasienten responderer (respons er definert som en økning på minst 30 % i VASI-skåren ved W24 sammenlignet med Baseline), vil han få smal UVB-behandling i henhold til og apremilast i løpet av 24 uker.
|
Placebo komparator: Placebo - gruppe B
Pasienten vil motta UVB-behandling og placebo (2 tabletter per dag) i løpet av 24 uker.
Hvis pasienten responderer (respons er definert som en økning på minst 30 % i VASI-skåren ved W24 sammenlignet med Baseline), vil han få smal UVB-behandling og placebo i løpet av 24 uker.
|
Pasienten vil få smal UVB-behandling og placebo (2 tabletter per dag) i løpet av 24 uker.
Hvis pasienten responderer (respons er definert som en økning på minst 30 % i VASI-skåren ved W24 sammenlignet med Baseline), vil han få smal UVB-behandling i henhold til og placebo i løpet av 24 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Poeng VASI
Tidsramme: ved 24 uker
|
Effekten vil bli evaluert ved å bruke Vitiligo Area Scoring Index (VASI)
|
ved 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Score VETF
Tidsramme: ved 24 uker
|
Effektiviteten vil også bli evaluert ved hjelp av Vitiligo European Task Score (VETF)
|
ved 24 uker
|
Poeng VE
Tidsramme: ved 24 uker
|
Effekten vil også bli evaluert ved å bruke Vitiligo Extent Score (VES)
|
ved 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Passeron Thierry, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Pigmentasjonsforstyrrelser
- Hypopigmentering
- Vitiligo
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fosfodiesterasehemmere
- Fosfodiesterase 4-hemmere
- Apremilast
Andre studie-ID-numre
- 16-PP-06
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Vitiligo
-
PfizerRekrutteringStabil ikke-segmentell vitiligo | Aktiv ikke-segmentell vitiligoForente stater, Spania, Australia, Mexico, Canada, Kina, Japan, Italia, Tyrkia, Korea, Republikken, Tyskland, Sør-Afrika, Polen, Storbritannia, Bulgaria
-
PfizerRekrutteringStabil ikke-segmentell vitiligo | Aktiv ikke-segmentell vitiligoKina, Japan, Canada, Spania, Forente stater, Ungarn, Polen, Slovakia
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fullført
-
Cairo UniversitySuspendert
-
Assiut UniversityUkjent
-
University of TorontoCanadian Interdisciplinary Network Complementary & Alternative Medicine...Fullført
-
University Hospital, GhentNovartisFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringIkke-segmentell vitiligoForente stater, Canada, Australia, Korea, Republikken, Sveits, Tyskland, Spania, Chile, Frankrike, Israel, Nederland, Japan, Belgia, Argentina
-
Incyte CorporationRekrutteringIkke-segmentell vitiligoTyskland, Forente stater, Italia, Polen, Canada, Frankrike, Bulgaria, Ungarn, Storbritannia