奈妥匹坦和盐酸帕洛诺司琼预防癌症患者慢性恶心和呕吐

纳入标准：

• 癌症的诊断
• 过去 4 周内的慢性恶心
• 筛选时过去 5 天的平均恶心数字评分量表 >= 4/10
• MD安德森癌症中心门诊
• Karnofsky 性能状态 >= 50%
• 年满 18 岁
• 能够完成学习评估，包括记日记

排除标准：

• 谵妄（即 纪念性谵妄评定量表 > 13)
• 研究入组时肠梗阻的临床证据
• 预计在研究期间使用其他 5HT3 拮抗剂或 NK1 拮抗剂进行预防
• 在研究期间继续使用针对恶心和/或呕吐的非处方药
• 根据最新的国家综合癌症网络 (NCCN) 指南，在研究入组后 2 周内接受高/中/低致吐风险类别的细胞毒性化疗或高或中度致吐风险类别的口服抗肿瘤药
• 在研究登记时服用预定的强效 CYP3A4 诱导剂（阿瓦西米、卡马西平、苯妥英、利福平、依非韦伦、奈韦拉平、巴比妥类药物、全身性糖皮质激素、莫达非尼、奥卡巴肼、苯巴比妥、吡格列酮、利福布汀、贯叶连翘、曲格列酮）
• 在研究登记时使用安全范围窄的预定 CYP3A4 底物（阿芬太尼、环孢菌素、双氢麦角胺、麦角胺、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司、他克莫司）
• 预定的强效或中效 CYP3A4 抑制剂（波普瑞韦、克拉霉素、考尼伐坦、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦/利托那韦、米贝拉地尔、奈法唑酮、奈非那韦、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦、特拉瑞韦、泰利霉素、伏立康唑；安普那韦、阿瑞匹坦、阿扎那韦、环丙萘普）地瑞那韦/利托那韦、地尔硫卓、红霉素、氟康唑、福沙那韦、葡萄柚汁、伊马替尼、维拉帕米）在研究入组后一周内
• 不愿提供知情同意

• 严重肾功能损害（计算的肌酐清除率 =< 29 cc/min）

  • 计算的肌酐清除率可以在研究登记后 14 天内完成

• 严重肝功能损害（Child-Pugh 评分 > 9）

  • 总 (T.) 胆红素、白蛋白、凝血酶原时间和血清肌酐测试可在研究登记后 14 天内完成（仅在过去 14 天内未执行的情况下）
• 在参与研究期间怀孕、哺乳或打算怀孕的女性；未采取节育措施的育龄妇女；具有生育能力的女性妊娠试验阳性，定义为子宫和卵巢完好无损，并且在过去 12 个月内没有月经史；在入学当天进行妊娠试验；对于 β-人绒毛膜促性腺激素 (b-HCG) 升高的女性，只要 b-HCG 水平与妊娠不一致并且通过妇科检查确认非妊娠状态，这些候选人就有资格参加