年轻冠心病患者的危险因素

学习方法

• 招募自2016年3月起符合纳入标准的患者，收集危险因素变化、术前心绞痛、发病方式、冠脉特征、治疗死亡率、临床随访情况； ②收集临床病例的以下信息：性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、胆固醇水平、甘油三酯水平、久坐、身体指数、冠心病家族史、ALDH2和MTHFR基因型、心肌梗死史、冠状动脉病变及手术情况； ③每半年或一年通过门诊和电话进行随访。 内容包括心绞痛是否复发、主要症状、发作原因、持续时间、服用硝酸甘油的疗效、是否进行心电图检查、是否发生心肌梗死及发作部位。 是否再次进行介入治疗及CABG手术及手术原因，是否复查冠状动脉造影，是否死亡及原因，上述事件发生日期； ④分析各危险因素与其他年龄组冠心病的致病强度。

3.2 研究人群 3.2.1 纳入标准

年轻冠心病组：

• 45岁以下或等于45岁；

  ②经冠状动脉造影或冠状动脉CT扫描诊断为稳定或潜伏性冠心病、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死或ST段抬高型心肌梗死患者；

  ③ 签署知情同意书。 非青年冠心病组

• 45岁以下或等于45岁；

  ②经冠脉造影或冠脉CT扫描确诊为稳定或潜伏性冠心病、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死或ST段抬高型心肌梗死；

  ③性别、高胆固醇、高血压、超重、糖尿病、吸烟、同型半胱氨酸水平等危险因素符合纳入标准的1名受试者。

  ④ 签署知情同意书 青年非冠心病

• 45岁以下或等于45岁； ②经冠状动脉造影或冠脉CT扫描确诊为稳定型或潜伏性冠心病、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死或ST段抬高型心肌梗死的患者；

  ③ 签署知情同意书。 3.2.2 排除标准各组排除标准如下

• 患有严重肝肾疾病、感染、血液病、恶性肿瘤等严重全身性疾病者；

  ② 孕妇或哺乳期妇女；

  • 不能及时随访或拒绝参加本研究的患者。 3.2.3 退出标准 受试者被要求撤回知情同意。 3.3 分组方法及个案数

• 实验组：1250个样本

  • 阳性对照组：1250个样本 ③ 阴性对照组：500个样本