激素和肽与喂养困难儿童营养后果的关联。

调查计划前瞻性评估喂养困难儿童的血浆内分泌参数浓度。 被研究的儿童在临床评估和随访时被安排在住院部或门诊部进行饮食记录、临床调查和实验室研究。 评估和随访的持续时间为 3 个月。 对照组中的健康儿童在通过喂养和营养评估排除喂养困难和营养不良后，也被分配进行饮食记录、临床调查和实验室研究（与以下“临床调查”部分中的研究患者相同的调查） . 健康的孩子在 12 周时不需要进行后续评估。

喂养困难的诊断基于“IMFeD”程序。 IMFeD 工具中喂养困难的分类最初由 Chatoor 博士和 Kerzner 博士开发（幼儿喂养困难的临床调查：实用方法，临床儿科学，2009 年）。 7天的饮食记录和每日卡路里的评估由营养师和研究助理评估。 营养评估包括7天饮食记录、每日卡路里评估、体重（BW）、身高（BH）、年龄别体重z-score、身高别年龄z-score、BMI、年龄别BMI z-score、体重身高指数、身高别体重 z 评分、营养不良的严重程度和营养血清标志物（血红蛋白、淋巴细胞计数、前白蛋白、白蛋白、铁蛋白和锌）。 根据年龄和性别，使用基于世界卫生组织 (WHO) 人口的身高、体重和 BMI 的生长标准来获得每次测量的 z 分数。 营养不良的严重程度由身高别体重决定。

实验室研究将在基线和 12 周时进行。 静脉血收集于血清分离管中，4℃保存1次后离心，血清-80℃保存。 所有测量均在同一测定中进行，无需提取。 血清生长素释放肽、瘦素、脂联素、NPY、食欲素 A、IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3 和 CRH 的浓度均使用酶联免疫吸附测定 (ELISA) 试剂盒测定。 所有测定均根据制造商的说明进行。