수유 장애 아동의 영양 결과와 호르몬 및 펩티드의 연관성.

조사는 수유 장애가 있는 어린이의 내분비 매개변수의 혈장 농도를 전향적으로 평가할 계획입니다. 연구 대상 아동은 임상 평가 및 후속 조치 시 입원 또는 외래 환자 부서에서 식이 기록, 임상 조사 및 실험실 연구를 수행하도록 배치됩니다. 평가 및 후속 조치 기간은 3개월입니다. 대조군의 건강한 어린이는 또한 섭식 및 영양 평가를 통해 섭식 장애 및 영양실조를 배제한 후 식이 기록, 임상 조사 및 실험실 연구를 수행하도록 지정됩니다(다음 "임상 조사" 섹션에서 설명된 연구 대상 환자와 동일한 조사). . 건강한 소아는 12주에 후속 평가가 필요하지 않습니다.

수유 곤란 진단은 "IMFeD" 프로그램을 기반으로 합니다. IMFeD 도구의 수유 장애 분류는 원래 Chatoor 박사와 Kerzner 박사가 개발했습니다(어린 아동의 수유 장애에 대한 임상 조사: 실용적인 접근 방식, Clinical Pediatrics, 2009). 7일간의 식이 기록 및 일일 칼로리 평가는 영양사와 연구 보조원이 평가합니다. 영양 평가에는 7일 식이 기록, 일일 칼로리 평가, 체중(BW), 신장(BH), 연령 z-점수에 대한 체중, 연령 z-점수에 대한 신장, BMI, 연령 z-점수에 대한 BMI, 체중이 포함됩니다. 신장 지수, 신장 대비 체중 z-점수, 영양 실조의 중증도 및 영양 혈청 마커(헤모글로빈, 림프구 수, 프리알부민, 알부민, 페리틴 및 아연). 세계보건기구(WHO) 인구를 기반으로 한 신장, 체중 및 BMI의 성장 표준을 사용하여 연령 및 성별에 따라 각 측정에 대한 z-점수를 얻었습니다. 영양실조의 중증도는 키 대비 체중에 의해 결정됩니다.

실험실 연구는 기준선과 12주에 수행됩니다. 정맥혈은 혈청분리관에 채취하여 4℃에서 1분간 보관한 후 원심분리하고 혈청은 -80℃에 보관한다. 모든 측정은 추출 없이 동일한 분석에서 수행됩니다. 혈청 그렐린, 렙틴, 아디포넥틴, NPY, 오렉신 A, IGF-1, IGFBP-1, IGFBP-3 및 CRH의 농도는 모두 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 키트를 사용하여 결정됩니다. 모든 분석은 제조업체의 지침에 따라 수행되었습니다.