Związek hormonów i peptydów z konsekwencjami żywieniowymi u dzieci z trudnościami w karmieniu.

Badania mają na celu prospektywną ocenę stężenia parametrów endokrynologicznych w osoczu u dzieci z trudnościami w karmieniu. Badane dzieci są umawiane do prowadzenia dokumentacji żywieniowej, ankiety klinicznej i badań laboratoryjnych w oddziale stacjonarnym lub ambulatoryjnym podczas oceny klinicznej i obserwacji. Czas trwania oceny i obserwacji wynosi 3 miesiące. Zdrowe dzieci z grupy kontrolnej są również przydzielane do prowadzenia dokumentacji żywieniowej, ankiety klinicznej i badań laboratoryjnych po wykluczeniu trudności w karmieniu i niedożywienia poprzez ocenę żywienia i odżywienia (to samo badanie, co badani pacjenci wykazali w następnej sekcji „ankieta kliniczna”) . Zdrowe dzieci nie wymagają oceny kontrolnej po 12 tygodniach.

Diagnoza trudności w karmieniu oparta jest na programie „IMFeD”. Kategoryzacja trudności w karmieniu w narzędziu IMFeD została pierwotnie opracowana przez dr Chatoora i dr Kerznera (Badanie kliniczne trudności w karmieniu u małych dzieci: podejście praktyczne, Pediatria kliniczna, 2009). 7-dniowe zapisy żywieniowe i ocena dziennych kalorii są oceniane przez dietetyka i asystenta naukowego. Ocena odżywienia obejmuje 7-dniowy zapis diety, ocenę dziennych kalorii, masę ciała (BW), wzrost (BH), wagę dla wieku z-score, wzrost dla wieku z-score, BMI, BMI dla wieku z-score, wagę dla wskaźnika wzrostu, wskaźnika z-score stosunku wagi do wzrostu, ciężkości niedożywienia i markerów żywieniowych w surowicy (hemoglobina, liczba limfocytów, prealbumina, albumina, ferrytyna i cynk). Normy wzrostu dla wzrostu, masy ciała i BMI oparte na populacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zostały wykorzystane do uzyskania z-score dla każdego pomiaru, w zależności od wieku i płci. Nasilenie niedożywienia zależy od wagi do wzrostu.

Badania laboratoryjne zostaną przeprowadzone na początku badania i po 12 tygodniach. Krew żylną zbiera się w probówkach do rozdzielania surowicy i przechowuje w temperaturze 4°C przez 1 przed odwirowaniem, a surowicę przechowuje się w temperaturze -80°C. Wszystkie pomiary przeprowadza się w tym samym teście bez ekstrakcji. Stężenia greliny, leptyny, adiponektyny, NPY, oreksyny A, IGF-1, IGFBP-1, IGFBP-3 i CRH w surowicy oznacza się za pomocą zestawów do testu immunoenzymatycznego (ELISA). Wszystkie testy przeprowadzono zgodnie z instrukcjami producenta.