Asociación de Hormonas y Péptidos con Consecuencias Nutricionales en Niños con Dificultad Alimentaria.

Las investigaciones prevén evaluar prospectivamente la concentración plasmática de parámetros endocrinos en niños con dificultades de alimentación. Los niños estudiados están dispuestos a realizar los registros dietéticos, la encuesta clínica y los estudios de laboratorio en el departamento de pacientes hospitalizados o ambulatorios en la evaluación clínica y el seguimiento. La duración de la evaluación y el seguimiento es de 3 meses. Los niños sanos en el grupo de control también son asignados para realizar los registros dietéticos, la encuesta clínica y los estudios de laboratorio después de la exclusión de la dificultad de alimentación y la desnutrición mediante la evaluación nutricional y de alimentación (la misma encuesta que los pacientes estudiados demostraron en la siguiente sección "encuesta clínica"). . Los niños sanos no necesitan la evaluación de seguimiento a las 12 semanas.

El diagnóstico de dificultad de alimentación se basa en el programa "IMFeD". Las categorizaciones de las dificultades de alimentación en la herramienta IMFeD fueron desarrolladas originalmente por el Dr. Chatoor y el Dr. Kerzner (Investigación clínica de las dificultades de alimentación en niños pequeños: un enfoque práctico, Clinical Pediatrics, 2009). Los registros dietéticos de 7 días y la evaluación de las calorías diarias son evaluados por un dietista y un asistente de investigación. La evaluación nutricional incluye registro dietético de 7 días, evaluación de calorías diarias, peso corporal (BW), altura corporal (BH), peso para la puntuación z de la edad, altura para la puntuación z de la edad, IMC, IMC para la puntuación z de la edad, peso para el índice de talla, la puntuación z del peso para la talla, la gravedad de la desnutrición y los marcadores séricos nutricionales (hemoglobina, recuento de linfocitos, prealbúmina, albúmina, ferritina y zinc). Se utilizaron estándares de crecimiento para altura, peso e IMC basados ​​en la población de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para obtener puntajes z para cada medición, de acuerdo con la edad y el sexo. La gravedad de la desnutrición está determinada por el peso para la talla.

Los estudios de laboratorio se realizarán al inicio y a las 12 semanas. La sangre venosa se recoge en tubos de separación de suero y se mantiene a 4 °C durante 1 antes de centrifugarla, y el suero se almacena a -80 °C. Todas las mediciones se realizan en el mismo ensayo sin extracción. Las concentraciones séricas de grelina, leptina, adiponectina, NPY, orexina A, IGF-1, IGFBP-1, IGFBP-3 y CRH se determinan utilizando kits de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Todos los ensayos se realizaron de acuerdo con las instrucciones de los fabricantes.