格隆溴铵对使用刚性视频管芯 (OptiScope®) 插管的好处

最近，引入了结合视频技术的新型插管设备。 光纤探针是有用的仪器，特别是对于困难的气道和有限的颈部动员。OptiScope® 是一种半刚性视频探针，专为气管插管而设计。 使用该设备时，气道的可视化可能会在其插入过程中被分泌物遮挡。 视野恶化导致插管失败，导致多次插管尝试、更长的插管时间和去饱和。因此，在使用 Opticoscope® 时，适当的抗唾液酸准备将有所帮助。

将包括 78 名年龄在 20-65 岁且麻醉师身体状况 (ASA) 1 级或 2 级的全身麻醉患者。 排除肥胖患者（BMI>30）和预期插管困难。 样本量是根据初步研究估计的。 根据 80% 功效下 0.05 的 Ⅰ 类错误估计 (α)，我们估计每组需要 30 名患者，或总共需要 60 名患者。 考虑到 30% 的辍学率，总样本量为 78 人。 患者将被随机分配到格隆溴铵组（G）和对照组（C）。 G组在术前1小时肌注格隆溴铵0.005mg/kg。 对于 C 组格隆溴铵，将不会给药。 将使用 OptiScope® 进行插管。 插管时，将通过 OptiScope® 评估分泌的程度，并根据声带的干燥度和可视化程度将其分为优、良、差和不可接受。 当看到声带没有分泌物时，它被称为“优秀”。 当分泌物存在而不需要抽吸以观察声带时，就被评为“好”。 当有分泌物并且需要抽吸以清除视野时，受试者被评为“差”。 尽管抽吸了分泌物，但由于声带可视性差导致插管失败时，将其定级为“不可接受”。 如果 1 分钟内无法插管，将使用喉镜进行插管。 插管时间将由助理麻醉师检查。 “插管时间”的定义是将 OptiScope® 引入口腔与使用二氧化碳图波确认正确插管之间的时间。基线生命体征包括收缩压、平均动脉压、舒张压和心脏将在插管前和插管后 1,3 和 5 分钟测量速率。

收集的数据将与连续变量的独立 t 检验或 Mann-Whitney-Wilcoxon 检验进行比较。 将对分类变量执行 χ2 检验和 Fisher 精确检验。 显着性水平将设定为 0.05。