运动对系统性硬化症患者的影响

系统性硬化症 (SSc) 是一种多系统结缔组织病，其特征是血管异常和纤维化，包括皮肤的血管异常和纤维化，可分为局限性皮肤硬皮病或弥漫性皮肤硬皮病。 据估计，超过 90% 的 SSc 患者在病程中会定期出现雷诺现象 (RP)。 大约 50% 的 SSc 患者会出现严重的指端缺血和/或溃疡，这似乎很痛苦、难以愈合、易受感染并严重影响生活质量并增加 SSc 相关的残疾。

当出现不受控制的 RP 攻击时，医疗通常被用作 NHS 政策中有效的一线方法。 然而，考虑到短期副作用（水肿、头痛、心悸、头晕和便秘）以及硝苯地平的长期副作用（心脏功能障碍和心血管风险增加）以及这种方法的财务成本，替代方案具有较少副作用和较少成本影响的方法是有保证的。

另一种方法是实施适合该患者群体的治疗性锻炼计划。 据研究人员所知，运动对 RP 微循环的疗效之前尚未进行过研究。 在这方面，高强度间歇训练 (HIIT) 在过去几年中因其比中等强度连续训练更有效地诱导血管功能改善而受到关注。 由于 HIIT 方案的差异，证据仅限于支持哪种方案对 SSc 患者最有效。 此外，应该指出的是，该研究项目的主要目的是鼓励这些患者长期坚持体育锻炼和康复计划，这可能对血管功能有益。 与其他较长运动持续时间的协议相比，较短的 HIIT 协议（30 秒/被动恢复）可能会引起更有利的患者报告的满意度/享受水平。 较短的 HIIT 协议（30 秒/被动恢复）已被证明具有良好的耐受性，首选协议具有较低的努力感、患者舒适度以及在高 V̇O2peak 百分比下花费的时间比较长的 HIIT 协议具有主动恢复阶段心力衰竭患者。 最近的证据支持这一观点；当在短期 HIIT 协议后检查超重/肥胖队列中的享受水平时。

尽管已知 HIIT 能够改善血管功能和潜在的微循环参数，但关于运动模式对 SSc 患者存在 RP 发作的手指微循环更有效的证据很少。 可以假设利用上半身运动可能比下半身运动更有利于数字微循环，在下半身运动中工作的肌肉促进下肢的血液流动。 因此，应该检查上肢和下肢运动对 SSc 患者手指微循环可能产生的不同影响。

阻力训练 (RT) 本身就显示出脉管系统功能的显着改善；此外，有氧运动和 RT 的结合在过去和最近都显示出血管功能和微循环的重要增强。 然而，调查 RT 对血管系统影响的研究数量有限，表明缺乏具体证据。 此外，据研究人员所知，利用 HIIT 协议和 RT 的联合运动（RT 和有氧运动）对微循环的影响尚未得到检验。

目标：

本研究的主要目的是检查在经历雷诺现象的系统性硬化症患者中锻炼的可行性。