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表达 MET scFv CAR 的自体 T 细胞(RNA CART-cMET)

2023年6月20日 更新者:University of Pennsylvania

自体 cMET 重定向 T 细胞在黑色素瘤和乳腺癌患者中的临床试验

这是一项初步研究,旨在评估静脉内给药的可行性、安全性和有效性的初步证据,RNA 电穿孔自体 T 细胞表达 MET 嵌合抗原受体,具有串联 TCRζ 和 4-1BB (TCRζ /4-1BB) 共刺激结构域(参考作为“RNA CART-cMET”)用于晚期黑色素瘤或乳腺癌患者。

研究概览

详细说明

这是一项初步研究,旨在评估静脉内给药的可行性、安全性和有效性的初步证据,RNA 电穿孔自体 T 细胞表达 MET 嵌合抗原受体,具有串联 TCRζ 和 4-1BB (TCRζ /4-1BB) 共刺激结构域(参考作为“RNA CART-cMET”)用于晚期黑色素瘤或乳腺癌患者。 受试者将在 2 周的时间内接受 RNA 转导的抗 cMET CAR T 细胞的静脉内给药,总共多达六剂。

每个剂量是 1x108 个用 RNA 抗 cMET CAR 修饰的总 T 细胞。 黑色素瘤和乳腺癌组的所有受试者将接受多达 6 剂 RNA CART-cMET 细胞,在细胞输注前不进行淋巴细胞清除化疗 细胞数量基于总细胞数,其中一部分具有 CAR 表达,具体取决于转导效率并通过流式细胞术确定 根据产品发布标准,总细胞的至少 20% 将表达抗 cMET CAR。 治疗限制性毒性 (TLT)。 不良事件报告将从 RNA CART-cMET 的第一剂开始开始,并将持续到第一次输注后 4 个月,或直到开始另一种替代疗法,以较早发生者为准。 受试者将不断重新评估急性和累积毒性的证据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

77

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
        • UNIVERSITY of PENNSYLVANIA

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 不可切除的组织学证实的 III/IV 期黑色素瘤或转移性或局部晚期不可切除的 ER 和 PR 阴性,HER2 neu 非 IHC 和/或 FISH 乳腺癌扩增
  • 宾夕法尼亚大学的免疫组织化学分析表明,cMET 在 ≥ 30% 的肿瘤细胞中表达。 MET IHC 可对筛查活检组织或转移性沉积物或原发性肿瘤的存档载玻片进行。 将提供穿刺活检或经皮核心活检以获得为此目的所需的组织。
  • 患者必须患有 RECIST 1.1 标准定义的可测量疾病;必须在入组后 1 个月内进行胸部、腹部、骨盆的 CT 扫描,证明根据 RECIST 1.1 标准在肿瘤中存在可测量的疾病,而不是可能被活检和切除以进行相关研究的肿瘤
  • 至少一项先前的晚期疾病护理标准失败
  • 如果以前接受过任何形式的免疫治疗(包括靶向 PD1 或 CTLA4 的药物、溶瘤病毒),最后一次治疗必须至少在入组前 2 周
  • 年龄> 18岁的男性或女性患者
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 临床表现状态 0 或 1
  • 足够的血液学和器官功能定义为:
  • WBC > 3.0 和 ANC >1500
  • Plt > 75,000(达到此目标后 2 周内不允许输血)
  • Hgb > 9 g/dl(允许输血以达到此目标)
  • 血清肌酐≤正常值上限的1.5倍
  • 总胆红素≤正常值上限的2倍
  • ALT 和 AST ≤ 正常值上限的 2 倍
  • 通过静息超声心动图测量的心脏射血分数 >40%
  • 有生育能力的女性必须进行血清或尿液妊娠试验阴性,并同意从入组到试验期间使用适当的避孕措施。 男性必须同意从入组到试验期间使用适当的避孕措施。
  • 患者必须提供书面知情同意书。

排除标准:

  • 已知的转移性肿瘤包绕大血管或有立即引起脊髓压迫的风险
  • 已知的 HIV-1/HIV-2 感染
  • 已知活动性感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒
  • 入组后 30 天内接受过实验性治疗
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 入组后 12 个月内有酗酒或非法药物使用史
  • 临床上显着的合并症或其他潜在病症,包括显着的活动性感染,在 PI 或副研究者看来,将禁忌研究治疗或干扰研究结果的解释
  • 严重的精神障碍和/或研究者认为会危及方案依从性或损害患者给予知情同意的能力的任何其他原因。
  • 已知对研究产品赋形剂(人血清白蛋白、DMSO 和 Dextran 40)过敏或超敏反应的患者。
  • 患有临床明显心律失常或在筛选/登记就诊后 2 周内药物治疗不稳定的心律失常患者。
  • 在先前的临床试验中接受过先前的基因操作 T 细胞
  • 自身免疫性疾病史(包括但不限于:系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、银屑病多发性硬化症、炎症性肠病等)。
  • 既往免疫治疗的免疫相关不良事件史。
  • 长期使用治疗性抗凝剂,如香豆素、肝素或洛维诺
  • 有症状或未经治疗的 CNS 转移。 如果病灶在放射学/临床上稳定并且在治疗前 4 周内不需要类固醇,则具有先前治疗过的 CNS 转移的患者符合条件

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:黑色素瘤
静脉输注 1x10^8 总 T 细胞,用 RNA 抗 cMET CAR 修饰
静脉内施用的 RNA 电穿孔自体 T 细胞表达具有串联 TCRζ 和 4-1BB (TCRζ /4-1BB) 共刺激结构域的 MET 嵌合抗原受体
有源比较器:胸部
静脉输注 1x10^8 总 T 细胞,用 RNA 抗 cMET CAR 修饰
静脉内施用的 RNA 电穿孔自体 T 细胞表达具有串联 TCRζ 和 4-1BB (TCRζ /4-1BB) 共刺激结构域的 MET 嵌合抗原受体

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
根据 CTCAE v4.03 在黑色素瘤和乳腺癌受试者中评估的治疗相关不良事件的参与者人数
大体时间:从第 0 天到第 4 个月
从第 0 天到第 4 个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
可见皮肤肿瘤临床检查的客观总体反应率
大体时间:第 25 天和第 4 个月
第 25 天和第 4 个月
使用 RECIST 1.1 的放射成像客观总体反应率
大体时间:第 25 天和第 4 个月
第 25 天和第 4 个月
使用 RECIST 1.1 标准按客观反应率估计接受至少 1 剂细胞的受试者中 RNA CART-cMET 的活性
大体时间:第-7 天和第 11 天
第-7 天和第 11 天
使用切除或活检组织的病理学评估,通过客观反应率估计接受至少 1 剂细胞的受试者中 RNA CART-cMET 的活性
大体时间:第-7 天和第 11 天
第-7 天和第 11 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Tara C. Mitchell, MD、University of Pennaylvania

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年12月21日

初级完成 (实际的)

2020年3月27日

研究完成 (实际的)

2020年3月27日

研究注册日期

首次提交

2017年2月7日

首先提交符合 QC 标准的

2017年2月17日

首次发布 (实际的)

2017年2月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月20日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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