出院后虚拟诊所审查能否取代外科诊所就诊？

在由全科医生 (GP) 转诊后，手术患者通常是外科医生与患者之间的第一个接触点。 在这里评估新患者，要求进行调查并制定治疗计划。 治疗完成后，通常的做法是对所有患者进行术后检查 (1)。 然而，对遵循低风险程序的患者进行常规检查会增加医疗保健成本，而不一定会给患者带来显着益处。 对于可能错过工作或上学的患者和家人来说，这确实可能是一种负担，他们不得不长途跋涉并等待很长时间才能看到。 还有与前往约会和现场停车费相关的经济负担。 不必要的预约也会增加等待新转诊的时间。 这有可能导致严重情况的延迟诊断 (2)，并进一步增加不堪重负的急诊科的工作量。

先前的研究已经证明，对于某些儿科和成人手术患者，电话随访是传统门诊预约的一种安全且可接受的替代方法 (1,3,4)。 在内窥镜检查后建立虚拟门诊部 (VOPD)，在爱尔兰环境中也证明了效率的提高和患者满意度的高水平 (5)。 在肿瘤学环境中，电话随访也被确定为提供护理的有效方式 (6,7)。 特别是护士主导的肺癌、乳腺癌和结直肠癌患者的随访与患者的高满意度有关 (8)。

本研究的目的是确定通过电话审查的虚拟门诊诊所是否是一种可以接受且安全的替代门诊服务的方法，适用于住院后出院的广泛普通外科患者。

如果符合纳入条件，则在出院前接触患者，并解释研究的基本原理、随机化和随访方法。 如果他们同意参与，则获得书面同意并提供有关该研究的信息传单。 通过选择一个未标记的白色信封进行随机化，该信封包含一张指示 6-8 周内电话随访的彩色卡片或一张指示 6-8 周门诊预约随访的白色卡片。

随机化后，患者会收到一封信，详细说明他们的具体后续安排，如果他们在出院后有任何进一步的问题，还会提供联系电话。 出院后，管理人员会向患者发送另一封信，其中包含门诊预约或电话随访的具体日期。