IAPT 长期条件下的 iCBT

iCBT 是在支持下向具有轻度至中度抑郁和焦虑症状的个人提供量身定制的结构化认知和行为治疗方案。 现在有大量研究证据支持互联网提供的认知行为疗法对抑郁症和焦虑症的疗效和有效性（Richards & Richardson，2012 年；Andersson 和 Cuijpers，2009 年）。 从历史上看，许多 iCBT 干预措施已用于 IAPT 服务的临床实践。 然而，他们经常因参与度低而导致临床结果不佳。 该领域最近的发展已经产生了更强大的技术平台，内容通过各种媒体提供，从而提高生产力、增加参与度并产生更好的临床结果。 SilverCloud 干预已被证明是一种临床有效的循证认知行为治疗选择（Richards 等人，2015 年）。

慢性病会对幸福感、功能能力和生活质量产生深远影响。 LTC 的心理合并症会进一步加剧由这些症状引起的痛苦。 患有共病抑郁症和焦虑症以及长期病症的患者与显着更高的医疗保健利用率、更差的治疗结果和更高的护理成本相关（Moussavi 等人，2007 年；Naylor 等人，2012 年）。 英国的 IAPT 计划为抑郁症和焦虑症提供了有效的治疗方法，但 LTC 患者未充分利用这些方法，部分原因是认识不足；造成这种情况的一个原因是传统上优先考虑管理任何 LTC 的身体方面，而实际上很少关注心理合并症（Coventry 等人，2011 年）。

几个探路者站点目前参与为长期条件提供心理治疗，但迄今为止，由于多种因素，例如启动计划的延迟和资金问题，结果有限。 就此而言，SilverCloud 希望针对长期病症——慢性疼痛、慢性阻塞性肺病和糖尿病——实施他们量身定制的“Space from...”系列项目。 调整的目的是使干预措施对 LTC 患者更有意义和相关，但始终具有解决抑郁症和焦虑症的相同目标。 这样做时，预计个人可能处于更有效的自我管理 LTC 的位置。 因此，当前的研究旨在评估为接受 IAPT 服务的 LTCS 患者实施定制的互联网提供的抑郁和焦虑干预措施的临床可行性。