iCBT a hosszú távú állapotokhoz az IAPT-ben

Az iCBT egy személyre szabott, strukturált kognitív és viselkedésterápián alapuló program, támogatással a depresszió és a szorongás enyhe vagy közepes tüneteivel rendelkező egyének számára. Jelenleg számos kutatási bizonyíték áll rendelkezésre, amelyek alátámasztják az interneten keresztül elérhető kognitív viselkedésterápia hatékonyságát és eredményességét a depresszió és a szorongás kezelésére (Richards és Richardson, 2012; Andersson és Cuijpers, 2009). A történelem során számos iCBT beavatkozást alkalmaztak a klinikai gyakorlatban az IAPT szolgáltatásokban. Azonban gyakran szenvedtek rossz elköteleződéstől és ennek következtében rossz klinikai eredményektől. A területen az újabb fejlesztések robusztusabb technológiai platformokat hoztak létre, ahol a tartalom különféle médián keresztül történik, amelyek növelik a termelékenységet, növelik az elkötelezettséget és jobb klinikai eredményeket produkálnak. A SilverCloud beavatkozás klinikailag hatékony, bizonyítékokon alapuló kognitív viselkedési kezelési lehetőségnek bizonyult (Richards et al., 2015).

A krónikus betegségek mélyreható hatással lehetnek a jólétre, a funkcionális kapacitásra és az életminőségre. Az LTC-vel járó pszichológiai társbetegségek tovább járulhatnak az e tünetek által okozott szorongáshoz. A komorbid depresszióban és szorongásos zavarokban szenvedő, valamint a tartós állapotú betegek szignifikánsan magasabb egészségügyi igénybevétellel, rosszabb kezelési eredménnyel és megnövekedett ellátási költségekkel járnak (Moussavi és mtsai, 2007; Naylor és mtsai, 2012). Az Egyesült Királyságban az IAPT program hatékony kezeléseket kínál a depresszió és a szorongás kezelésére, de ezeket az LTC-s betegek nem használták fel, és ez részben az alulelismerésnek köszönhető; Ennek egyik oka az volt, hogy hagyományosan prioritásként kezelik bármely LTC fizikai vonatkozásait, és gyakorlatilag kevés figyelmet fordítanak a pszichés komorbiditásra (Coventry et al., 2011).

Jelenleg számos útkereső oldal vesz részt a hosszú távú állapotok pszichológiai kezelésében, de a mai napig az eredmények korlátozottak voltak számos tényező miatt, például a programok megkezdésének késése és a finanszírozási problémák miatt. Ennek érdekében a SilverCloud személyre szabott „Space from…” programsorozatot kíván megvalósítani a hosszú távú állapotok – krónikus fájdalom, COPD és cukorbetegség – kezelésére. A testreszabás célja, hogy a beavatkozások értelmesebbek és relevánsabbak legyenek az LTC-s betegek számára, de mindvégig ugyanaz a cél a depresszió és a szorongásos zavarok kezelése. Ennek során várható lenne, hogy az egyének jobb helyzetben legyenek ahhoz, hogy hatékonyan önállóan kezeljék LTC-jüket. A jelenlegi tanulmány ezért arra törekszik, hogy felmérje a testreszabott internetes beavatkozások végrehajtásának klinikai megvalósíthatóságát a depresszió és a szorongás kezelésére az LTCS-ben szenvedő betegeknél, akik jelentkeznek az IAPT szolgáltatásaira.