PVC 烧蚀技术的比较 (PVC)

背景：射频 (RF) 导管消融术 (CA) 是消除难治性特发性心室流出道 (OT) 室性心律失常 (VA) 的有效治疗策略。 然而，早期和晚期复发很常见。 据报道，RFCA 还与附带损伤和疼痛有关。 先前描述了使用冷冻消融作为更安全的替代能源。 在几份报告中，据报道，在没有消融相关疼痛和对邻近结构（例如冠状动脉）的附带损伤的情况下，Cryo 成功治疗了源自 OT 的 VA。 当比较使用冷冻或射频从左心室乳头肌进行导管消融 VA 的结果和并发症时，发现冷冻比 RFCA 具有更高的成功率和更低的复发率。

目的：比较冷冻疗法与射频疗法对 PVC 的疗效和安全性。 方法：PVC VA 患者将以 1:1 的方式随机分配至 RFCA 或冷冻消融。 所有程序都将使用 3 维映射系统（EnSite™ NavX™ 系统，St. Jude Medical）完成。 将在最早激活的部位或至少起搏图显示 QRS 形态匹配 >11/12 的部位进行消融。 程序的终点将是临床 VA 的消除和不可诱导性。 所有患者将在手术后接受至少 12 小时的连续监测，并在手术后 1 个月进行 12 导联动态心电图和运动测试。 成功的消融将被定义为没有临床 VA 或在没有抗心律失常药物的情况下 Holter 的心律失常负担减少 > 50%。