- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03086902
Porovnání technik ablace PVC (PVC)
Kryoablace vs. radiofrekvenční katetrizační ablace pro ventrikulární předčasné kontrakce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Radiofrekvenční (RF) katetrizační ablace (CA) je účinnou terapeutickou strategií při eliminaci refrakterních idiopatických ventrikulárních ventrikulárních výtokových traktů (OT) ventrikulárních arytmií (VA). Časté však dochází k časným a pozdním recidivám. Bylo také hlášeno, že RFCA je spojena s vedlejším poškozením a bolestí. Použití kryoablace jako bezpečnějšího alternativního zdroje energie bylo popsáno dříve. V několika zprávách bylo hlášeno, že Cryo úspěšně léčí VA pocházející z OT v nepřítomnosti bolesti související s ablací a vedlejšího poškození sousedních struktur, jako jsou koronární cévy. Při srovnání výsledků a komplikací katetrizační ablace ZO z papilárních svalů levé komory s Cryo nebo RF bylo zjištěno, že Cryo je spojeno s významně vyšší mírou úspěšnosti a nižší mírou recidivy než RFCA.
Cíl: Porovnat výsledky a bezpečnost Cryo vs. RF pro PVC. Metody: Pacienti s PVC VA budou randomizováni v poměru 1:1 k RFCA nebo Cryo ablaci. Všechny postupy budou provedeny pomocí 3-rozměrného mapovacího systému (systém EnSite™ NavX™, St. Jude Medical). Ablace bude provedena v místech s nejčasnější aktivací nebo alespoň s kardiomapou vykazující shodu morfologie QRS >11/12. Konečným bodem postupu bude eliminace a neindukovatelnost klinické ZO. Všichni pacienti podstoupí nepřetržité monitorování po dobu nejméně 12 hodin po zákroku a 12 svodové Holter a zátěžové testování 1 měsíc po zákroku. Úspěšná ablace bude definována jako nepřítomnost klinické ZO nebo > 50% snížení zátěže arytmií u Holtera při absenci antiarytmických léků.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti doporučeni k ablaci PVC.
- Věk ≥ 18 let v den udělení souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro ablaci
- Závažné známé doprovodné onemocnění s očekávanou délkou života < 1 rok
- Starší pacienti starší 80 let
- Těhotenství nebo kojení
- Neochota nebo neschopnost dát informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kryoablace
PVC budou mapovány a odstraněny pomocí katetru Cryo Ablation
|
Ablace pf PVC s Cryo energií
|
|
Aktivní komparátor: Radiofrekvenční ablace
V tomto rameni budou PVC mapovány a odstraněny pomocí katetru radiofrekvenční ablace
|
Ablace PVC s RF energií
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání úspěšné katetrizační ablace mezi oběma metodami.
Časové okno: Během procedury a 1 měsíce sledování
|
Úspěšná ablace bude definována jako nepřítomnost klinické ZO nebo > 50% snížení zátěže arytmií u Holtera při absenci antiarytmické medikace.
|
Během procedury a 1 měsíce sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání komplikací, jako je perikardiální výpotek/tamponáda, poškození koronární arterie a pooperační perikardiální bolest vyžadující lékařskou péči.
Časové okno: Během procedury
|
Jakákoli komplikace bude během procedury klinicky posouzena a indikována.
|
Během procedury
|
|
Porovnání postupu a času fluoroskopie mezi oběma strategiemi
Časové okno: Během procedury
|
Čas procedury a skiaskopie budou zaznamenány do CRF
|
Během procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kurzidim K, Schneider HJ, Kuniss M, Sperzel J, Greiss H, Berkowitsch A, Pitschner HF. Cryocatheter ablation of right ventricular outflow tract tachycardia. J Cardiovasc Electrophysiol. 2005 Apr;16(4):366-9. doi: 10.1046/j.1540-8167.2005.40571.x.
- Santangeli P, Proietti R, Di Biase L, Bai R, Natale A. Cryoablation versus radiofrequency ablation of atrioventricular nodal reentrant tachycardia. J Interv Card Electrophysiol. 2014 Mar;39(2):111-9. doi: 10.1007/s10840-013-9842-2. Epub 2013 Nov 29.
- McDonnell K, Rhee E, Srivathsan K, Su W. Novel utility of cryoablation for ventricular arrhythmias arising from the left aortic cusp near the left main coronary artery: a case series. Heart Rhythm. 2014 Jan;11(1):34-8. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.10.008. Epub 2013 Oct 3.
- Chung FP, Chong E, Lin YJ, Chang SL, Lo LW, Hu YF, Tuan TC, Chao TF, Liao JN, Huang YC, Chi PC, Chan CS, Chen YY, Huang HK, Chen SA. Different characteristics and electrophysiological properties between early and late recurrences after acute successful catheter ablation of idiopathic right ventricular outflow tract arrhythmias during long-term follow-up. Heart Rhythm. 2014 Oct;11(10):1760-9. doi: 10.1016/j.hrthm.2014.06.011. Epub 2014 Jun 12.
- Rivera S, Ricapito Mde L, Tomas L, Parodi J, Bardera Molina G, Banega R, Bueti P, Orosco A, Reinoso M, Caro M, Belardi D, Albina G, Giniger A, Scazzuso F. Results of Cryoenergy and Radiofrequency-Based Catheter Ablation for Treating Ventricular Arrhythmias Arising From the Papillary Muscles of the Left Ventricle, Guided by Intracardiac Echocardiography and Image Integration. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016 Apr;9(4):e003874. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003874.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SMC-3991-17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kryoablační katétr
-
Universitair Ziekenhuis BrusselDokončenoSrdeční arytmie | Paroxysmální fibrilace síní (PAF) | Fibrilace síníBelgie, Itálie, Chorvatsko, Řecko, Polsko
-
Emory UniversityDokončeno
-
Toro Neurovascular, Inc.Zatím nenabírámeAkutní ischemická mrtviceFrancie
-
Pentax MedicalDokončenoRakovina jícnuSpojené státy
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.DokončenoParoxysmální supraventrikulární tachykardie | Atrioventrikulární nodální reentrantní tachykardie | Atrioventrikulární reciproce tachykardieČína
-
Corewell Health WestZápis na pozvánku
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Centro Medico TeknonZatím nenabíráme
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborFibrilace síní | Pulzní ablace pole | FarapulseHolandsko, Švýcarsko, Španělsko, Francie, Německo, Monako, Irsko, Rakousko, Itálie, Řecko
-
EpiSonicaZatím nenabírámeKostní metastázyTchaj-wan