- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03086902
Vergelijking van PVC-ablatietechnieken (PVC)
Cryo-ablatie versus radiofrequente katheterablatie voor ventriculaire voortijdige contracties
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Radiofrequente (RF) katheterablatie (CA) is een effectieve therapeutische strategie voor het elimineren van hardnekkige idiopathische ventriculaire uitstroomkanaal (OT) ventriculaire aritmieën (VA). Vroege en late recidieven komen echter vaak voor. Er is ook gemeld dat RFCA in verband wordt gebracht met bijkomende schade en pijn. Het gebruik van cryo-ablatie als een veiligere alternatieve energiebron is eerder beschreven. In verschillende rapporten werd gemeld dat Cryo VA afkomstig van de OT met succes behandelde bij afwezigheid van ablatiegerelateerde pijn en bijkomende schade aan aangrenzende structuren zoals de kransslagaders. Bij het vergelijken van uitkomsten en complicaties van katheterablatie van VA van de papillaire spieren van de linkerventrikel met Cryo of RF, bleek Cryo geassocieerd te zijn met significant hogere slagingspercentages en lagere recidiefpercentages dan RFCA.
Doel: de uitkomsten en veiligheid van Cryo vs. RF voor PVC's vergelijken. Methoden: Patiënten met PVC VA worden op een 1:1 manier gerandomiseerd naar RFCA of Cryo-ablatie. Alle procedures worden uitgevoerd met behulp van een driedimensionaal kaartsysteem (EnSite™ NavX™-systeem, St. Jude Medical). Ablatie zal worden uitgevoerd op locaties met de vroegste activering of op zijn minst een pacemap met een QRS-morfologieovereenkomst van >11/12. Het eindpunt van de procedure is de eliminatie en niet-induceerbaarheid van de klinische VA. Alle patiënten zullen continu worden gecontroleerd gedurende ten minste 12 uur na de procedure en 12 lead Holter- en inspanningstests 1 maand na de procedure. Succesvolle ablatie wordt gedefinieerd als afwezigheid van klinische VA of > 50% vermindering van aritmiebelasting op Holter bij afwezigheid van anti-aritmica.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Eyal Nof, MD
- Telefoonnummer: +9725302604
- E-mail: eyal.nof@sheba.health.gov.il
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten verwezen voor PVC-ablatie.
- Leeftijd ≥ 18 jaar op een datum van toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicaties voor ablatie
- Ernstige bekende bijkomende ziekte met een levensverwachting van < 1 jaar
- Oudere patiënten ouder dan 80 jaar
- Zwangerschap of borstvoeding
- Geïnformeerde toestemming niet willen of kunnen geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Cryo-ablatie
PVC's worden in kaart gebracht en geablateerd met een Cryo-ablatiekatheter
|
Ablatie van PVC met Cryo-energie
|
Actieve vergelijker: Radiofrequente ablatie
In deze arm worden PVC's in kaart gebracht en geablateerd met een radiofrequente ablatiekatheter
|
Ablatie van PVC met RF-energie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vergelijking van succesvolle katheterablatie tussen beide methoden.
Tijdsspanne: Tijdens de procedure en 1 maand follow-up
|
Succesvolle ablatie wordt gedefinieerd als afwezigheid van klinische VA of > 50% vermindering van aritmiebelasting op Holter bij afwezigheid van anti-aritmica.
|
Tijdens de procedure en 1 maand follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vergelijking van complicaties zoals pericardiale effusie/tamponade, kransslagaderbeschadiging en pericardiale pijn na de procedure waarvoor medische behandeling nodig is.
Tijdsspanne: Tijdens procedure
|
Elke complicatie wordt tijdens de procedure klinisch beoordeeld en behandeld zoals aangegeven.
|
Tijdens procedure
|
Vergelijking van procedure en fluoroscopietijd tussen beide strategieën
Tijdsspanne: Tijdens procedure
|
De tijd van de procedure en fluoroscopie worden geregistreerd in CRF
|
Tijdens procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kurzidim K, Schneider HJ, Kuniss M, Sperzel J, Greiss H, Berkowitsch A, Pitschner HF. Cryocatheter ablation of right ventricular outflow tract tachycardia. J Cardiovasc Electrophysiol. 2005 Apr;16(4):366-9. doi: 10.1046/j.1540-8167.2005.40571.x.
- Santangeli P, Proietti R, Di Biase L, Bai R, Natale A. Cryoablation versus radiofrequency ablation of atrioventricular nodal reentrant tachycardia. J Interv Card Electrophysiol. 2014 Mar;39(2):111-9. doi: 10.1007/s10840-013-9842-2. Epub 2013 Nov 29.
- McDonnell K, Rhee E, Srivathsan K, Su W. Novel utility of cryoablation for ventricular arrhythmias arising from the left aortic cusp near the left main coronary artery: a case series. Heart Rhythm. 2014 Jan;11(1):34-8. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.10.008. Epub 2013 Oct 3.
- Chung FP, Chong E, Lin YJ, Chang SL, Lo LW, Hu YF, Tuan TC, Chao TF, Liao JN, Huang YC, Chi PC, Chan CS, Chen YY, Huang HK, Chen SA. Different characteristics and electrophysiological properties between early and late recurrences after acute successful catheter ablation of idiopathic right ventricular outflow tract arrhythmias during long-term follow-up. Heart Rhythm. 2014 Oct;11(10):1760-9. doi: 10.1016/j.hrthm.2014.06.011. Epub 2014 Jun 12.
- Rivera S, Ricapito Mde L, Tomas L, Parodi J, Bardera Molina G, Banega R, Bueti P, Orosco A, Reinoso M, Caro M, Belardi D, Albina G, Giniger A, Scazzuso F. Results of Cryoenergy and Radiofrequency-Based Catheter Ablation for Treating Ventricular Arrhythmias Arising From the Papillary Muscles of the Left Ventricle, Guided by Intracardiac Echocardiography and Image Integration. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016 Apr;9(4):e003874. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003874.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SMC-3991-17
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Voortijdige ventriculaire contractie
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoWervingLVAD (Left Ventricular Assist Device) Driveline-infectieVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansWervingLVAD (Left Ventricular Assist Device) Driveline-infectieVerenigde Staten
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineWerving
Klinische onderzoeken op Cryo-ablatiekatheter
-
Uppsala University HospitalVoltooid
-
Boston Scientific CorporationActief, niet wervendBoezemfibrillerenNederland, Spanje, Hongkong, Hongarije, Duitsland, Frankrijk, Australië, Israël, Maleisië, Ierland, België, Verenigd Koninkrijk, Oostenrijk, Portugal, Griekenland, Saoedi-Arabië, Tsjechië, Finland, Italië, Monaco, Polen
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterVoltooidArterioveneuze misvorming van de hersenen | Hersenvasculaire misvormingen | Ader van Galen misvormingVerenigde Staten
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterAanmelden op uitnodigingCovid19 | Longfibrose | Trombo-embolie | Longontsteking organiserenSaoedi-Arabië
-
CSA Medical, Inc.IngetrokkenStraling Proctitis | Door straling veroorzaakte proctitis
-
Staedtisches Klinikum KarlsruheHeidelberg UniversityVoltooid
-
University of Maryland, BaltimoreCSA Medical, Inc.BeëindigdSlokdarmneoplasmata | Verslikkingsstoornissen | GERD | Barrett-slokdarm | NeoplasmaVerenigde Staten
-
Allina Health SystemWervingRotator Cuff-verwondingen | Cryotherapie-effectVerenigde Staten
-
Fudan UniversityWerving
-
Ospedale San DonatoOnbekend