硅胶指套(“Silikonfingerling”)
新型硅胶指套半闭塞治疗儿童及成人指尖外伤性物质缺损的临床试验。 (“Klinische Prüfung Zur Semiokkluusen Behandlung Von Traumatischen Substanzdefekten im Bereich Der Fingerendglieder Mittels Silikonfingerorthesen (Silikonfingelingen) Bei Kindern Und Erwachsenen”)
指尖截肢损伤在所有年龄段都很常见。 几十年来,众所周知,经过保守治疗的指尖可以使皮肤和软组织再生,从而形成功能和美容效果极佳的新指尖。 不幸的是,人们对控制这种能力的机制知之甚少,这种能力在人类中仅限于指尖。 人们对定期定殖这些伤口而对再生和愈合没有明显负面影响的细菌知之甚少。 关于人类指尖再生的医学证据主要限于回顾性研究和病例报告。 这项研究将是第一个关于儿童和成人指尖截肢保守治疗的随机对照试验。
如果不进行手术,自粘聚氨酯薄膜敷料通常用于在伤口周围建立湿室。 这为组织再生提供了最佳条件,同时抑制了疤痕组织的形成。 不幸的是,这些敷料不提供机械保护,它们不会粘在湿润的皮肤上,也不会渗出恶臭的伤口液。 因此,研究人员开发了一种硅胶指套来解决这些问题,在伤口周围提供一个机械保护的湿室,以获得最佳的再生条件。 这种指套还提供了一个可刺穿的容器,用于存放多余的伤口液体,可以通过这种途径对其进行常规分析,以用于诊断和研究目的。
这项随机对照试验将首次测试这种新型医疗器械的接受度、安全性和有效性,并与传统的自粘薄膜敷料进行比较,同时收集有关保守治疗的指尖截肢损伤的临床过程和结果的信息。
根据主要结果的样本量计算,22 名 2 岁以上的患者将在远端指间关节远端受伤后 24 小时内入组,包括所有皮肤层,如果不进一步缩短就无法进行初步适应手指或整形手术。 参与者被随机分配,开始前两周的治疗,要么使用传统的薄膜敷料,要么使用新型硅胶指套。 在患者或监护人可以决定是否需要薄膜敷料或指套来进行其余治疗之前,他们将改为另一种方式再过两周。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Saxony
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Dresden、Saxony、德国、01307
- University Hospital Carl Gustav Carus
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 远端指间关节(DIP 关节)远端的全皮肤物质缺损不适合在没有进一步物质损失的情况下进行初次手术闭合
- 每位患者受伤的手指不得超过五个
- 近端指骨的周长在 3.0 cm 和 9.0 cm 之间
- 签署知情同意书
排除标准:
- 已知对医用硅胶或自粘膜过敏
- 需要手术干预的骨损伤
- 咬伤
- 手部慢性皮肤病
- 服用影响伤口愈合的药物,例如全身性(非吸入性)糖皮质激素、免疫抑制或血液稀释药物
- 已知的伤口愈合障碍
- 正在进行或最近完成的化疗
- 原发性/先天性免疫缺陷
- 糖尿病
- 怀孕或哺乳期患者/女性,以及任何女性,如果不能排除在研究开始时或研究过程中怀孕(即 绝经后、卵巢切除术或子宫切除术、珍珠指数低于 1% 的避孕方法、禁欲或伴有输精管结扎术)
- 成瘾或其他疾病,不允许评估本临床试验的实体、范围和可能的后果
- 不合作的病人
- 在过去四个星期内参加过临床试验
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:硅胶指套
随机分配到该组的患者将在治疗的前两周接受新型硅胶指套治疗。
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硅胶指套治疗
传统薄膜敷料治疗
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有源比较器:薄膜敷料
随机分配到该组的患者将在治疗的前两周接受传统薄膜敷料治疗。
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硅胶指套治疗
传统薄膜敷料治疗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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验收
大体时间:受伤后第28天
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与传统薄膜敷料相比,硅胶指套的接受度。
患者决定在剩余的治疗中他或她更喜欢哪种敷料。
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受伤后第28天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗紧急不良事件的发生率(安全性和耐受性)
大体时间:分别在第 0、1、7、14、21、28、35、42 天。直到伤口完全愈合。
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与薄膜敷料相比,指套的安全性。
询问患者不良事件 (AE) 或严重不良事件 (SAE)。
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分别在第 0、1、7、14、21、28、35、42 天。直到伤口完全愈合。
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特定疾病的生活质量
大体时间:分别在第 0、1、7、14、21、28、35、42 和 4 个月。直到伤口完全愈合。
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与使用修改后的维尔茨堡伤口评分的薄膜敷料相比,硅指帽治疗期间疾病特异性生活质量的确定
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分别在第 0、1、7、14、21、28、35、42 和 4 个月。直到伤口完全愈合。
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计划外的敷料更换,除了根据研究方案的就诊次数外,还通过更换敷料的次数来衡量。
大体时间:最多 42 天。直到伤口完全愈合。
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与薄膜敷料相比,计划外敷料变化的必要性。
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最多 42 天。直到伤口完全愈合。
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微生物定植
大体时间:分别在第 0、1、7、14、21、28、35、42 天。直到伤口完全愈合(如果伤口液体是可吸入的)。
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使用微生物分析治疗期间伤口微生物定植的变化。
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分别在第 0、1、7、14、21、28、35、42 天。直到伤口完全愈合(如果伤口液体是可吸入的)。
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再上皮化率
大体时间:分别在第 14、28、42 天。直到伤口完全愈合。
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再上皮化率的测量
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分别在第 14、28、42 天。直到伤口完全愈合。
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组织生长
大体时间:在第 28 天和 4 个月。
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使用医学超声确定治疗期间的组织生长
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在第 28 天和 4 个月。
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再生汗腺的功能
大体时间:4 个月时(第 122 天)。
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使用 Moberg's Ninhydrin 测试检查再生汗腺的功能。
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4 个月时(第 122 天)。
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受伤指尖的敏感性/敏感度
大体时间:4 个月时(第 122 天)。
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与对侧手的相应手指相比,在受伤区域使用 2 点辨别阈值检查受伤指尖的敏感性/敏感性
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4 个月时(第 122 天)。
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外观方面,使用检查表/问卷测量
大体时间:4 个月时(第 122 天)。
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检查常见畸形的列表,例如疤痕、指甲裂开。
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4 个月时(第 122 天)。
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Guido Fitze, Prof. Dr.、Technical University Dresden
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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