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健康和改变的人类心血管系统的药代动力学和药效学反应研究 (PRIME)

2021年3月18日 更新者:Joseph Cheriyan, MD、Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
对心血管系统的不良影响是安全相关停药的最常见原因之一。 本研究旨在开发一种人类心血管系统的计算机模型,该模型可用于预测药物对心血管的不良影响。 这将通过一项药物管理研究来实现,该研究将在使用以下药物后生成全面的药代动力学和药效学数据,所有这些药物都已知对心血管系统有影响。 一半的参与者将接受:安慰剂、沙丁胺醇、尼卡地平、多巴酚丁胺,另一半将接受安慰剂、去氧肾上腺素、维拉帕米、酚妥拉明。

研究概览

详细说明

安全是开发新药不可或缺的一部分。 如果担心安全性,可以在过程的任何阶段撤回潜在药物的开发。 近年来,重建生理学的计算机模型越来越多地被用于药物开发的各个方面,包括安全性,以预测新药的效果。 然而,该预测模型的准确性取决于将动物数据(该模型通常基于)“转化”为人类数据的能力。 由于没有动物与人类完全相同,因此需要了解物种之间的差异才能使模型准确无误。

对心血管系统的不良影响是安全相关停药的最常见原因之一。 本研究的重点是生成与现有动物数据相当的高质量人类心血管数据。 这将通过在已知通过一系列机制影响心血管系统的药物给药后收集详细的药代动力学和药效学数据来实现。 这将首先在健康参与者中进行,然后再扩展到那些已有心血管疾病(或有心血管疾病风险因素)的参与者。 目的是了解物种和研究人群之间的差异,并使用收集到的数据来帮助告知如何建立转化模型。

研究设计:单中心、单(参与者)盲、受试者内、药物管理研究

研究中使用的药物:

  1. 沙丁胺醇 - 一种 β2 肾上腺素能激动剂
  2. 尼卡地平 - 二氢吡啶类钙通道拮抗剂
  3. 多巴酚丁胺 - 一种 β-1-肾上腺素能激动剂
  4. 去氧肾上腺素 - 一种选择性 α-1-肾上腺素能激动剂
  5. 维拉帕米 - 苯烷基胺钙通道拮抗剂
  6. 酚妥拉明 - 一种非选择性 α 肾上腺素能拮抗剂

研究人群:

该研究将分为三个部分(A、B 和 C)进行,每个部分代表感兴趣的人群。

A 部分(16 名参与者):将招募没有可识别的心血管危险因素的健康个体进行这部分研究。 这部分的目的是在“正常”心血管系统给药后收集生理数据。

B 部分(8 名参与者):B 部分将招募可能拥有改变/挑战心血管系统的参与者。 招募的参与者将具有以下因素之一:已知的糖尿病诊断、已知的高血压诊断、肥胖(BMI>30)、年龄>65。 收集的数据将提供有关基线心血管生理学的潜在变化如何影响药物效果的信息。

C 部分(8 名参与者):为了了解在缺乏自主神经系统调节的情况下药物对心血管生理的影响,我们将招募自主神经系统功能障碍的参与者参加研究的 C 部分。

每个参与者的最长参与时间:

1 次筛查(持续 1 小时),4 次研究访视(每次持续 8 小时),两次访视之间至少间隔 72 小时。 完成所有访问的最长持续时间为 4 个月。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

18

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Cambridgeshire
      • Cambridge、Cambridgeshire、英国、CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

男性

描述

A 部分纳入标准

要纳入研究,患者必须:

  • 已书面知情同意参加
  • 男性
  • 首次研究预约时年龄在 18 至 30 岁之间
  • 体重指数<30
  • 根据研究者的判断,认为参加研究是健康的

排除标准

存在以下任何一项将排除患者入选:

  • 18岁以下,30岁以上
  • 体重指数 >30
  • 服用常规药物
  • 已知对药物过敏
  • 精神病、慢性心脏/呼吸系统/肾脏疾病史
  • 已知的糖尿病诊断
  • 习惯性吸烟者
  • 筛查心率低于每分钟60次
  • 筛查心率大于每分钟 100 次
  • 收缩压低于 100mmHg 和/或舒张压低于 55mmHg 的筛查血压
  • 任何伴随的条件或情况,根据研究者的判断,可能会影响参与者完成研究的能力
  • 目前参与另一项介入性研究

B 部分纳入标准

要纳入研究,患者必须:

  • 已书面知情同意参加
  • 男性
  • 第一次学习预约时年满 18 岁
  • 拥有以下其中一项 - 已知的糖尿病诊断,已知的高血压诊断,肥胖症(BMI> 30),年龄> 65
  • 根据研究者的判断,认为参加研究是健康的

排除标准

存在以下任何一项将排除患者入选:

  • 未满 18 岁
  • 服用禁忌与研究药物共同使用的常规药物
  • 已知对药物过敏
  • 筛查心率低于每分钟60次
  • 筛查心率大于每分钟 100 次
  • 收缩压低于 100mmHg 和/或舒张压低于 55mmHg 的筛查血压
  • 任何伴随的条件或情况,根据研究者的判断,可能会影响参与者完成研究的能力
  • 目前参与另一项介入性研究

C 部分纳入标准

要纳入研究,患者必须:

  • 已书面知情同意参加
  • 男性
  • 第一次学习预约时年满 18 岁
  • 植物神经功能障碍的临床诊断
  • 体重指数<30
  • 根据研究者的判断,认为参加研究是健康的

排除标准

存在以下任何一项将排除患者入选:

  • 未满 18 岁
  • 体重指数 >30
  • 定期服药
  • 已知对药物过敏
  • 精神病、慢性心脏/呼吸系统/肾脏疾病史
  • 习惯性吸烟者
  • 筛查心率低于每分钟60次
  • 筛查心率大于每分钟 100 次
  • 收缩压低于 100mmHg 和/或舒张压低于 55mmHg 的筛查血压
  • 任何伴随的条件或情况,根据研究者的判断,可能会影响参与者完成研究的能力
  • 目前参与另一项介入性研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础_科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A 组(安慰剂、沙丁胺醇、尼卡地平、多巴酚丁胺)

参与者将收到每种药物,将在不同的研究日给予。 这些药物将分三阶段输注,每个阶段的剂量都会增加。 每个阶段的持续时间为 30 分钟。

安慰剂; Salbutamol(Albuterol) Sulfate(剂量:2mcg/min、5mcg/min、10mcg/min);盐酸尼卡地平(剂量:1mg/hr、2.5mg/hr、5mg/hr);盐酸多巴酚丁胺(剂量:1mcg/kg/min、2.5mcg/kg/min、5mcg/kg/min)

见手臂/组描述
其他名称:
  • 硫酸沙丁胺醇
见手臂/组描述
见手臂/组描述
见手臂/组描述
其他名称:
  • 0.9% 氯化钠
实验性的:B 组(安慰剂、去氧肾上腺素、维拉帕米、酚妥拉明)

参与者将收到每种药物,将在不同的研究日给予。 这些药物将分 3 阶段推注给药,每个阶段的剂量都会增加。 每个阶段将相隔 30 分钟。

安慰剂;盐酸去氧肾上腺素(剂量:100mcg、200mcg、300mcg);盐酸维拉帕米(剂量:1mg、2.5mg、5mg);甲磺酸酚妥拉明(剂量:1mg、2mg、3mg)

见手臂/组描述
其他名称:
  • 0.9% 氯化钠
见手臂/组描述
见手臂/组描述
其他名称:
  • Securon IV
见手臂/组描述
其他名称:
  • 甲磺酸酚妥拉明

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
心率
大体时间:在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
服药后心率相对于基线随时间的变化
在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
外周血压
大体时间:在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
服药后静息外周血压(收缩压、舒张压、脉压和平均压)随时间的变化
在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
中心血压
大体时间:在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
服药后静息中心动脉压(收缩压、舒张压、脉压和平均压)从基线的变化
在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
心输出量
大体时间:在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
给药后心输出量相对于基线随时间的变化
在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
每搏量
大体时间:在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
给药后每搏输出量相对于基线随时间的变化
在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
心电图/心脏监护仪
大体时间:在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)
给药后心电图(PR间期/QRS间期/QT间期/QTc间期/RR间期)随时间的变化
在每次研究访视时(每次持续长达 8 小时)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血浆药物浓度(所有药物)
大体时间:这些将在研究的每个部分进行测量,估计每个部分需要 6 个月。拍摄时间:-(5 分钟、10 分钟、15 分钟、30 分钟、35 分钟、40 分钟、45 分钟、60 分钟、65 分钟、70 分钟、75 分钟、90 分钟、120 分钟、150 分钟、180 分钟、240 分钟、360 分钟)
在特定时间点测量药物水平(母体化合物和活性代谢物)
这些将在研究的每个部分进行测量,估计每个部分需要 6 个月。拍摄时间:-(5 分钟、10 分钟、15 分钟、30 分钟、35 分钟、40 分钟、45 分钟、60 分钟、65 分钟、70 分钟、75 分钟、90 分钟、120 分钟、150 分钟、180 分钟、240 分钟、360 分钟)
血浆药物(活性)代谢物浓度(仅伐拉帕米)
大体时间:在整个研究过程中,每个部分估计需要 6 个月。在指定时间点拍摄(5分钟、10分钟、15分钟、30分钟、35分钟、40分钟、45分钟、60分钟、65分钟、70分钟、75分钟、90分钟、120分钟、150分钟、180分钟、240分钟、360分钟)
在特定时间点测量药物水平(母体化合物和活性代谢物)
在整个研究过程中,每个部分估计需要 6 个月。在指定时间点拍摄(5分钟、10分钟、15分钟、30分钟、35分钟、40分钟、45分钟、60分钟、65分钟、70分钟、75分钟、90分钟、120分钟、150分钟、180分钟、240分钟、360分钟)
肾功能
大体时间:通过学习完成,最多 4 个月
整个研究过程中肾功能的变化
通过学习完成,最多 4 个月
肝功能
大体时间:通过学习完成,最多 4 个月
研究期间肝功能的变化
通过学习完成,最多 4 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年4月24日

初级完成 (实际的)

2020年2月29日

研究完成 (实际的)

2020年2月29日

研究注册日期

首次提交

2017年3月14日

首先提交符合 QC 标准的

2017年3月28日

首次发布 (实际的)

2017年4月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年3月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年3月18日

最后验证

2021年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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