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单药 ONC201 治疗复发性或转移性子宫内膜癌

2024年12月20日 更新者:Fox Chase Cancer Center

单药 ONC201 治疗复发性或转移性子宫内膜癌的 2 期研究

ONC201 是一种小分子,可选择性靶向 G 蛋白偶联受体 DRD2。 在目标参与的下游,ONC201 激活肿瘤细胞中的综合应激反应 (ISR),导致 Akt 和细胞外信号调节激酶 (ERK) 信号失活以及 TRAIL 通路的诱导。 ONC201 还抑制多巴胺受体 2 (DRD2),从而在临床前模型中产生抗肿瘤反应。 单药 ONC201 已在晚期难治性实体恶性肿瘤患者的开放标签 I 期研究中进行了检查。 由于其在肿瘤细胞中的不同抗增殖和促凋亡反应,治疗总体耐受性良好,推荐的 II 期 ONC201 剂量设定为每三周 625 毫克。 另一项剂量递增 I 期研究 (NCT02609230) 正在进一步评估晚期实体瘤和多发性骨髓瘤患者的每周给药与三周给药。 来自这些 I 期研究的初步数据表明,对于晚期化疗难治性子宫内膜癌患者可能有临床益处,至少在具有透明细胞组织学的患者中观察到一种混合反应。

假设:单药 ONC201 将证明对患有复发性或转移性子宫内膜癌的女性有临床益处,尤其是对磷酸肌醇 3 激酶 (PI3K)/Akt/雷帕霉素哺乳动物靶点 (mTOR) 通路发生改变的女性。

研究概览

地位

终止

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (实际的)

19

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19111
        • Fox Chase Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 患者必须患有经组织学证实的转移性或复发性子宫内膜癌。 符合条件的组织学包括但不限于子宫内膜样、浆液性、透明细胞、癌肉瘤、腺鳞状和混合组织学。
  2. 患者必须患有可测量的疾病,定义为根据 RECIST 标准 v.1.1 至少在一个维度上可以准确测量的至少一个病变
  3. 在对转移性疾病进行 1 线全身细胞毒性治疗后或在完成辅助化疗后 12 个月内出现疾病进展必须有影像学疾病进展
  4. 将提供可用的存档组织活检以进行相关研究
  5. 年龄 > 18 岁。
  6. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0、1 或 2
  7. 患者必须有足够的骨髓、肝和肾功能,定义如下:

    • 白细胞 > 3,000/微升 (mcl)
    • 中性粒细胞绝对计数 > 1,500/mcL
    • 血小板 > 100,000/mcL
    • 总胆红素≤1.5正常上限(ULN)
    • 天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶 (AST/ALT) < 2 ULN
    • 肌酐≤1.5 ULN 或
    • 肌酐清除率 > 60 毫升/分钟/1.73 m2 对于肌酐水平高于 ULN 的患者,使用 Calvert 公式计算
  8. 允许在辅助环境中进行过先前的化学疗法、激素疗法和放射疗法。
  9. 预期寿命至少3个月
  10. 能够理解并愿意签署书面知情同意书和 HIPAA 同意书
  11. 患者必须手术绝育或绝经后,或必须同意在试验期间和治疗完成后至少 90 天内使用有效的避孕措施。

排除标准:

  1. 之前未使用 ONC201 进行治疗
  2. 在进入研究前 4 周内接受过化疗或放疗的患者,或因提前 4 周以上服用药物而导致的不良事件尚未恢复的患者
  3. 将排除未从所有先前治疗的相关毒性恢复至基线或 CTCAE ≤ 1 级的受试者。 不排除脱发、疲劳、虚弱、食欲不振和恶心等不明显的非严重不良事件的患者。
  4. 任何其他既往恶性肿瘤,且患者无病状态少于 3 年,但经过充分治疗和治愈的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、浅表性膀胱癌、任何部位的原位癌除外。
  5. 受试者无法吞咽胶囊
  6. 接受任何其他研究药物的患者
  7. 有症状的脑转移患者被排除在外。 无症状和接受治疗的中枢神经系统 (CNS) 转移患者可以参加该试验。 患者必须在进入研究前 28 天以上完成任何针对 CNS 转移的既往治疗,包括放疗或手术。 不允许使用类固醇治疗脑转移,患者必须在入组前 4 周停止类固醇治疗
  8. 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染。 在过去 6 个月内有以下任何一项:心肌梗塞、严重/不稳定型心绞痛、冠状动脉/外周动脉旁路移植术、脑血管意外、短暂性脑缺血发作或有症状的肺栓塞。
  9. 活动性炎症性胃肠道疾病、慢性腹泻(除非与潜在的恶性肿瘤或既往相关治疗相关)或研究入组前 6 个月内有腹瘘、胃肠道穿孔、消化性溃疡病或腹腔脓肿病史。 允许接受质子泵抑制剂治疗的胃食管反流病。
  10. 接受联合抗逆转录病毒治疗的已知人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性患者
  11. 乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV) 感染的已知病史。
  12. 其他严重的急性或慢性医学或精神疾病或实验室异常可能会增加与研究参与或研究药物给药相关的风险,或可能干扰研究结果的解释,或研究者判断会使患者不适合进入进了书房。
  13. 怀孕或哺乳。 有关更多详细信息,请参阅第 4.4 节。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ONC201治疗臂
ONC201 将以每周 625 毫克的剂量口服给药,直至疾病进展、不可接受的毒性或患者因任何其他原因停药。 将在基线、第 3 周期第 1 天、第 5 周期第 1 天以及第 5 周期后每 3 个周期结束时进行放射学肿瘤评估。 所有患者,包括因不可接受的毒性而从研究中移除的患者,将在中止时(治疗结束)接受放射学肿瘤评估。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
12 周无进展生存 (PFS) 率
大体时间:12周
PFS 将从开始治疗之日起计算至 12 周
12周
根据实体瘤反应标准 (RECIST)1.1 标准确定的客观反应率 (ORR)
大体时间:1-2年
ORR 将从开始治疗之日起计算至疾病进展
1-2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
ONC201 的安全概况将根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.03 由不良事件确定
大体时间:1-2年
ONC201 的安全概况将取决于类型、频率、严重性和时间以及不良事件和实验室异常与 ONC201 的关系
1-2年
反应持续时间
大体时间:1-2年
持续时间或反应将从观察到部分或完全反应到疾病进展的时间确定
1-2年
病情稳定的持续时间
大体时间:1-2年
疾病稳定的持续时间将从首次治疗开始计算至疾病进展
1-2年
中位无进展生存期
大体时间:1-2年
无进展生存期将从治疗开始计算到疾病进展
1-2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Gina Mantia-Smaldone, MD、Fox Chase Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年6月8日

初级完成 (实际的)

2020年9月9日

研究完成 (实际的)

2020年9月9日

研究注册日期

首次提交

2017年3月23日

首先提交符合 QC 标准的

2017年3月28日

首次发布 (实际的)

2017年4月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年12月20日

最后验证

2024年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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