- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03099499
Single Agent ONC201 ved tilbakevendende eller metastatisk endometriekreft
En fase 2-studie av enkeltmiddel ONC201 ved tilbakevendende eller metastatisk endometriekreft
ONC201 er et lite molekyl som selektivt retter seg mot den G-proteinkoblede reseptoren DRD2. Nedstrøms for målengasjement aktiverer ONC201 den integrerte stressresponsen (ISR) i tumorcelle som fører til inaktivering av Akt og ekstracellulær signalregulert kinase (ERK)-signalering samt induksjon av TRAIL-banen. ONC201 hemmer også dopaminreseptor 2 (DRD2), noe som resulterer i antitumorresponser i prekliniske modeller. Enkeltmiddel ONC201 har blitt undersøkt i åpne fase I-studier hos pasienter med avanserte, behandlingsrefraktære solide maligniteter. På grunn av dens differensielle antiproliferative og pro-apoptotiske respons i tumorceller, ble behandlingen generelt godt tolerert, og den anbefalte fase II-dosen av ONC201 ble satt til 625 mg hver tredje uke. En ekstra fase I-studie med doseøkning (NCT02609230) evaluerer ytterligere ukentlig versus tre ukers dosering hos pasienter med avanserte solide svulster og myelomatose. Foreløpige data fra disse fase I-studiene antyder en mulig klinisk fordel hos pasienter med avansert, kjemo-refraktær endometriekreft, med minst én blandet respons notert hos en pasient med klar cellehistologi.
Hypotese: Enkeltmiddel ONC201 vil demonstrere klinisk fordel hos kvinner med tilbakevendende eller metastaserende endometriekreft, spesielt hos de kvinnene med endringer i Phosphoinositide 3 kinase (PI3K)/Akt/pattedyr-målet for Rapamycin (mTOR)-banen.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha histologisk bekreftet metastatisk eller tilbakevendende endometriekreft. Kvalifiserte histologier inkluderer, men er ikke begrenset til, endometrioid, serøs, klarcellet, karsinosarkom, adenoskvamøs og blandede histologier.
- Pasienter må ha målbar sykdom, definert som minst én lesjon som kan måles nøyaktig i minst én dimensjon i henhold til RECIST-kriterier v. 1.1
- Må ha radiografisk sykdomsprogresjon etter 1 linje med systemisk cytotoksisk behandling for metastatisk sykdom eller med progresjon innen 12 måneder etter fullført adjuvant kjemoterapi
- Tilgjengelige arkiverte vevsbiopsier vil bli gitt for korrelative studier
- Alder > 18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0, 1 eller 2
Pasienter må ha tilstrekkelig benmarg-, lever- og nyrefunksjon som definert nedenfor:
- Leukocytter > 3000/mikro-liter (mcl)
- Absolutt nøytrofiltall > 1500/mcL
- Blodplater > 100 000/mcL
- Total bilirubin ≤1,5 øvre normalgrense (ULN)
- Aspartataminotransferase/alaninaminotransferase (AST/ALT) < 2 ULN
- Kreatinin ≤1,5 ULN ELLER
- Kreatininclearance > 60 Ml/min/1,73 m2 for pasienter med kreatininnivåer over ULN beregnet ved hjelp av Calvert-formelen
- Tidligere kjemoterapi, hormonbehandling og strålebehandling administrert i adjuvant setting vil være tillatt.
- Forventet levealder minst 3 måneder
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke og HIPAA-samtykkedokument
- Pasienter må være kirurgisk sterile eller være postmenopausale, eller må godta å bruke effektiv prevensjon i løpet av forsøksperioden og i minst 90 dager etter fullført behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen tidligere behandling med ONC201
- Pasienter som har hatt kjemoterapi eller strålebehandling innen 4 uker før de gikk inn i studien eller de som ikke har kommet seg etter bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere
- Personer som ikke har kommet seg til baseline eller CTCAE ≤ grad 1 fra relatert toksisitet til alle tidligere terapier, vil bli ekskludert. Pasienter med ikke-alvorlige bivirkninger som alopecia, tretthet, svakhet, tap av appetitt og kvalme som er ikke-signifikante vil ikke bli ekskludert.
- Enhver annen tidligere malignitet som pasienten har vært sykdomsfri fra i mindre enn 3 år, med unntak av adekvat behandlet og helbredet basal- eller plateepitelhudkreft, overfladisk blærekreft, karsinom in situ på et hvilket som helst sted.
- Personen er ikke i stand til å svelge kapsler
- Pasienter som får andre undersøkelsesmidler
- Pasienter med symptomatiske hjernemetastaser er ekskludert. Pasienter med asymptomatiske og behandlede metastaser i sentralnervesystemet (CNS) kan delta i denne studien. Pasienten må ha fullført eventuell tidligere behandling for CNS-metastaser > 28 dager før studiestart inkludert strålebehandling eller kirurgi. Steroider for behandling av hjernemetastaser er ikke tillatt, og pasienter må være stabile utenfor steroidbehandling i 4 uker før innskrivning
- Ukontrollert mellomløpende sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon. Enhver av følgende de siste 6 månedene: hjerteinfarkt, alvorlig/ustabil angina, koronar/perifer arterie bypass graft, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskemisk angrep eller symptomatisk lungeemboli.
- Aktiv inflammatorisk gastrointestinal sykdom, kronisk diaré (med mindre relatert til underliggende malignitet eller tidligere relatert behandling) eller historie med abdominal fistel, gastrointestinal perforasjon, peptisk sårsykdom eller intraabdominal abscess innen 6 måneder før studieregistrering. Gastroøsofageal reflukssykdom under behandling med protonpumpehemmere er tillatt.
- Kjente humant immunsviktvirus (HIV)-positive pasienter på antiretroviral kombinasjonsbehandling
- Kjent historie med hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV) infeksjon.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medisinske eller psykiatriske tilstander eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av studiemedikamenter, eller som kan forstyrre tolkningen av studieresultater, eller etter utforskerens vurdering vil gjøre pasienten uegnet for innreise inn i studiet.
- Gravid eller ammer. Se avsnitt 4.4 for ytterligere detaljer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ONC201 behandling Arm
|
ONC201 vil bli administrert i en dose på 625 mg gjennom munnen ukentlig inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, eller hvis pasienten avbryter behandlingen av annen grunn.
Radiologisk tumorvurdering vil bli utført ved baseline, syklus 3 dag 1, syklus 5 dag 1, og på slutten av hver tredje syklus utover syklus 5.
Alle pasienter inkludert de som er fjernet fra studien på grunn av uakseptabel toksisitet, vil gjennomgå radiologisk tumorvurdering på tidspunktet for seponering (slutt på behandling).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) rate ved 12 uker
Tidsramme: 12 uker
|
PFS vil bli beregnet fra behandlingsstart til 12 uker
|
12 uker
|
|
Objektiv responsrate (ORR) som bestemt av responskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1 kriterier
Tidsramme: 1-2 år
|
ORR vil bli beregnet fra dagen for behandlingsstart til sykdomsprogresjon
|
1-2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsprofilen til ONC201 vil bli bestemt av uønskede hendelser i henhold til vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (CTCAE) 4.03
Tidsramme: 1-2 år
|
Sikkerhetsprofilen til ONC201 vil bli bestemt av type, frekvens, alvorlighetsgrad og tidspunkt og forholdet mellom uønskede hendelser og laboratorieavvik til ONC201
|
1-2 år
|
|
Varighet av svar
Tidsramme: 1-2 år
|
Varighet eller respons vil bli bestemt fra tidspunktet da en delvis eller fullstendig respons sees til sykdomsprogresjon
|
1-2 år
|
|
Varighet av stabil sykdom
Tidsramme: 1-2 år
|
Varighet av stabil sykdom vil bli beregnet fra tidspunktet for første behandling til sykdomsprogresjon
|
1-2 år
|
|
Median progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 1-2 år
|
Progresjonsfri overlevelse vil bli beregnet fra tidspunktet for behandlingsstart til sykdomsprogresjon
|
1-2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gina Mantia-Smaldone, MD, Fox Chase Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Livmorsykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Uterine neoplasmer
- Endometriale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- TIC10-forbindelse
Andre studie-ID-numre
- GYN-106
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .