Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Single Agent ONC201 bij recidiverende of gemetastaseerde endometriumkanker

20 december 2024 bijgewerkt door: Fox Chase Cancer Center

Een fase 2-studie van ONC201 met één middel bij recidiverende of gemetastaseerde endometriumkanker

ONC201 is een klein molecuul dat zich selectief richt op de G-eiwit-gekoppelde receptor DRD2. Stroomafwaarts van doelbetrokkenheid activeert ONC201 de geïntegreerde stressrespons (ISR) in de tumorcel, wat leidt tot inactivatie van Akt en extracellulaire signaalgereguleerde kinase (ERK) -signalering, evenals inductie van de TRAIL-route. ONC201 remt ook dopaminereceptor 2 (DRD2), resulterend in antitumorreacties in preklinische modellen. ONC201 als monotherapie is onderzocht in open-label fase I-onderzoeken bij patiënten met gevorderde, behandelingsrefractaire solide maligniteiten. Vanwege de differentiële antiproliferatieve en pro-apoptotische respons in tumorcellen, werd de behandeling over het algemeen goed verdragen en werd de aanbevolen fase II-dosis van ONC201 vastgesteld op 625 mg om de drie weken. Een aanvullende dosis-escalatie fase I-studie (NCT02609230) evalueert wekelijks versus driewekelijkse dosering bij patiënten met gevorderde solide tumoren en multipel myeloom. Voorlopige gegevens van deze fase I-onderzoeken suggereren een mogelijk klinisch voordeel bij patiënten met gevorderde, chemo-refractaire endometriumkanker, met ten minste één gemengde respons waargenomen bij een patiënt met duidelijke celhistologie.

Hypothese: ONC201 als monotherapie zal klinisch voordeel aantonen bij vrouwen met recidiverende of gemetastaseerde endometriumkanker, vooral bij vrouwen met veranderingen in de Phosphoinositide 3-kinase (PI3K)/Akt/zoogdiertarget van Rapamycin (mTOR)-route.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

19

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19111
        • Fox Chase Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten moeten histologisch bevestigde gemetastaseerde of recidiverende endometriumkanker hebben. In aanmerking komende histologieën omvatten, maar zijn niet beperkt tot, endometrioïde, sereus, heldercellig, carcinosarcoom, adenosquameus en gemengde histologieën.
  2. Patiënten moeten een meetbare ziekte hebben, gedefinieerd als ten minste één laesie die nauwkeurig kan worden gemeten in ten minste één dimensie in overeenstemming met RECIST-criteria v. 1.1
  3. Moet radiografische ziekteprogressie hebben na 1 regel systemische cytotoxische therapie voor gemetastaseerde ziekte of met progressie binnen 12 maanden na voltooiing van adjuvante chemotherapie
  4. Beschikbare gearchiveerde weefselbiopten zullen worden verstrekt voor correlatieve onderzoeken
  5. Leeftijd > 18 jaar.
  6. Eastern Cooperative Oncology group (ECOG) prestatiestatus van 0, 1 of 2
  7. Patiënten moeten een adequate beenmerg-, lever- en nierfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:

    • Leukocyten > 3.000/microliter (mcl)
    • Absoluut aantal neutrofielen > 1.500/mcl
    • Bloedplaatjes > 100.000/mcl
    • Totaal bilirubine ≤1,5 ​​bovengrens van normaal (ULN)
    • Aspartaataminotransferase/Alanineaminotransferase (AST/ALAT) < 2 ULN
    • Creatinine ≤1,5 ​​ULN OF
    • Creatinineklaring > 60 ml/min/1,73 m2 voor patiënten met creatininewaarden boven ULN, berekend met de Calvert-formule
  8. Voorafgaande chemotherapie, hormonale en bestralingstherapie toegediend in de adjuvante setting is toegestaan.
  9. Levensverwachting minimaal 3 maanden
  10. Vermogen om te begrijpen en bereidheid om een ​​schriftelijke geïnformeerde toestemming en een HIPAA-toestemmingsdocument te ondertekenen
  11. Patiënten moeten chirurgisch steriel zijn of postmenopauzaal zijn, of moeten ermee instemmen effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens de proefperiode en gedurende ten minste 90 dagen na voltooiing van de behandeling.

Uitsluitingscriteria:

  1. Geen voorafgaande behandeling met ONC201
  2. Patiënten die chemotherapie of radiotherapie hebben gehad binnen 4 weken voorafgaand aan deelname aan de studie of patiënten die niet zijn hersteld van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend
  3. De proefpersonen die niet hersteld zijn tot baseline of CTCAE ≤ Graad 1 van gerelateerde toxiciteit voor alle eerdere therapieën zullen worden uitgesloten. Patiënten met niet-ernstige bijwerkingen zoals alopecia, vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust en misselijkheid die niet significant zijn, worden niet uitgesloten.
  4. Elke andere eerdere maligniteit waarvan de patiënt minder dan 3 jaar ziektevrij is, met uitzondering van adequaat behandelde en genezen basale of plaveiselcelkanker, oppervlakkige blaaskanker, carcinoma in situ op welke plaats dan ook.
  5. De proefpersoon kan geen capsules doorslikken
  6. Patiënten die andere onderzoeksagentia krijgen
  7. Patiënten met symptomatische hersenmetastasen zijn uitgesloten. Patiënten met asymptomatische en behandelde metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS) kunnen deelnemen aan deze studie. De patiënt moet elke eerdere behandeling voor CZS-metastasen > 28 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek hebben voltooid, inclusief radiotherapie of chirurgie. Steroïden voor de behandeling van hersenmetastasen zijn niet toegestaan ​​en patiënten moeten gedurende 4 weken voorafgaand aan de inschrijving stabiel zijn van de behandeling met steroïden
  8. Ongecontroleerde intercurrente ziekte, inclusief maar niet beperkt tot aanhoudende of actieve infectie. Een van de volgende verschijnselen in de afgelopen 6 maanden: myocardinfarct, ernstige/onstabiele angina, coronaire/perifere arteriebypasstransplantaat, cerebrovasculair accident, voorbijgaande ischemische aanval of symptomatische longembolie.
  9. Actieve inflammatoire gastro-intestinale ziekte, chronische diarree (tenzij gerelateerd aan onderliggende maligniteit of eerdere gerelateerde behandeling) of voorgeschiedenis van abdominale fistel, gastro-intestinale perforatie, maagzweer of intra-abdominaal abces binnen 6 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving. Gastro-oesofageale refluxziekte onder behandeling met protonpompremmers is toegestaan.
  10. Bekende humaan immunodeficiëntievirus (hiv)-positieve patiënten die antiretrovirale combinatietherapie ondergaan
  11. Bekende voorgeschiedenis van infectie met het hepatitis B-virus (HBV) of het hepatitis C-virus (HCV).
  12. Andere ernstige acute of chronische medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumafwijking die het risico kan verhogen dat gepaard gaat met deelname aan de studie of de toediening van onderzoeksgeneesmiddelen, of die de interpretatie van de onderzoeksresultaten kan verstoren, of naar het oordeel van de onderzoeker de patiënt ongeschikt zou maken voor deelname in de studie.
  13. Zwanger of borstvoeding. Raadpleeg paragraaf 4.4 voor meer details.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: ONC201 behandeling Arm
ONC201 zal wekelijks oraal worden toegediend in een dosis van 625 mg tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of als de patiënt om een ​​andere reden stopt. Radiologische tumorbeoordeling zou worden uitgevoerd bij aanvang, cyclus 3 dag 1, cyclus 5 dag 1 en aan het einde van elke 3 cycli na cyclus 5. Alle patiënten, inclusief degenen die vanwege onaanvaardbare toxiciteit uit het onderzoek zijn verwijderd, zullen een radiologische beoordeling van de tumor ondergaan op het moment van stopzetting (einde van de behandeling).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving (PFS) na 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken
PFS wordt berekend vanaf de dag dat de behandeling wordt gestart tot 12 weken
12 weken
Objectief responspercentage (ORR) zoals bepaald door responscriteria bij solide tumoren (RECIST) 1.1 criteria
Tijdsspanne: 1-2 jaar
ORR wordt berekend vanaf de dag van het starten van de behandeling tot ziekteprogressie
1-2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het veiligheidsprofiel van ONC201 zal worden bepaald door bijwerkingen volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.03
Tijdsspanne: 1-2 jaar
Het veiligheidsprofiel van ONC201 wordt bepaald op basis van type, frequentie, ernst en timing en de relatie tussen bijwerkingen en laboratoriumafwijkingen met ONC201
1-2 jaar
Duur van de reactie
Tijdsspanne: 1-2 jaar
De duur of respons wordt bepaald vanaf het moment waarop een gedeeltelijke of volledige respons wordt waargenomen tot ziekteprogressie
1-2 jaar
Duur van stabiele ziekte
Tijdsspanne: 1-2 jaar
De duur van stabiele ziekte zal worden berekend vanaf het moment van de eerste behandeling tot ziekteprogressie
1-2 jaar
Mediane progressievrije overleving
Tijdsspanne: 1-2 jaar
Progressievrije overleving wordt berekend vanaf het moment van de start van de behandeling tot ziekteprogressie
1-2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Gina Mantia-Smaldone, MD, Fox Chase Cancer Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 juni 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 september 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

9 september 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 maart 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 maart 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 april 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren