安全范围试点研究 (Safe-SCOPE)

患者安全的最简单定义是预防与医疗保健相关的患者错误和不良事件。 随着医疗保健变得更加有效，它也变得更加复杂，更多地使用新技术、药物和治疗方法。 医疗保健服务治疗的是年龄较大、病情较重的患者，这些患者通常患有严重的合并症，需要就医疗保健优先事项做出越来越困难的决定。

主要来自欧盟成员国的欧洲数据一致表明，8-12% 的住院治疗发生医疗错误和与医疗保健相关的不良事件。 例如，英国卫生部在其 2000 年的报告“有记忆的组织”中估计每年约有 850 000 起不良事件（占住院人数的 10%）。 西班牙（在其 2005 年的不良事件全国研究中）、法国和丹麦发表了具有相似结果的发病率研究。

23% 的欧盟公民声称直接受到医疗错误的影响，18% 的人声称在医院经历过严重的医疗错误，11% 的人开错了药。 有关医疗错误的证据表明，50% 到 70.2% 的此类伤害可以通过全面系统的患者安全方法来预防。

世界卫生组织 (WHO) 的统计数据进一步表明，仅在欧盟，降低不良事件发生率的策略每年就可以预防超过 750,000 起造成伤害的医疗错误，进而导致超过 3 ,每年住院天数减少 200 万，永久性残疾事件减少 26 万，死亡人数减少 9.5 万。 我们的工作组将此澄清为非常令人印象深刻的数据和统计数据。

在航空中，检查单是一种既定的工具，可以避免不良事件，从而提高安全性。 与在驾驶舱中一样，在手术室中，清单和简报也有助于通过控制安全标准、所需资源的可用性和责任分配来降低感知风险并改善手术室人员之间的协作。 世界卫生组织 WHO 于 2009 年制定的检查表（Save Surgery Saves Lives）是一项随着个体适应而越来越多地使用的可行任务。 实施必须根植于医院范围内的安全文化，包括患者安全相关行为和感知的个人授权。 安全手术拯救生命运动在全球八家具有不同社会生态背景的医院中显示，在手术室使用安全手术拯救生命清单后，大约 8. 000 例手术的死亡率和感染率显着下降。

清单是用作提醒或构建流程的有效工作工具。 它们保证过程是客观的和可重复的，因此提高了患者的安全性。 特别是在压力和紧急情况下，因为它们存在于重症监护病房检查表中，可以帮助避免思维错误并展示可能的决定。

与这些数据和统计数据以及这一重要背景相关，我们正在计划一项关于提高患者安全的多中心主要试验：患者信息交换标准化清单。 由于没有关于清单对患者数据影响程度的信息，并且我们使用 Safe SCOPE Pilot 研究来估计清单的影响大小并调查主要试验的可行性，因此对患者没有风险。