Badanie pilotażowe Safe-SCOPE (Safe-SCOPE)

Najprostszą definicją bezpieczeństwa pacjenta jest zapobieganie błędom i niepożądanym dla pacjenta zdarzeniom związanym z opieką zdrowotną. Chociaż opieka zdrowotna stała się bardziej skuteczna, stała się również bardziej złożona, przy większym wykorzystaniu nowych technologii, leków i metod leczenia. Służba zdrowia leczy starszych i bardziej chorych pacjentów, często zgłaszających się z istotnymi chorobami współistniejącymi, wymagającymi coraz trudniejszych decyzji co do priorytetów opieki zdrowotnej.

Dane europejskie, głównie z państw członkowskich Unii Europejskiej, konsekwentnie pokazują, że błędy medyczne i zdarzenia niepożądane związane z opieką zdrowotną występują w 8-12% hospitalizacji. Na przykład Departament Zdrowia Wielkiej Brytanii w swoim raporcie z 2000 r. „Organizacja z pamięcią” oszacował około 850 000 zdarzeń niepożądanych rocznie (10% przyjęć do szpitali). Hiszpania (w swoim krajowym badaniu zdarzeń niepożądanych z 2005 r.) oraz Francja i Dania opublikowały badania częstości z podobnymi wynikami.

Podczas gdy 23% obywateli Unii Europejskiej twierdzi, że zostało bezpośrednio dotkniętych błędami medialnymi, 18% twierdzi, że doświadczyło poważnego błędu medycznego w szpitalu, a 11% przepisano niewłaściwe leki. Dowody dotyczące błędów medialnych pokazują, że od 50% do 70,2% takich szkód można zapobiec poprzez kompleksowe, systematyczne podejście do bezpieczeństwa pacjentów.

Statystyki Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) pokazują ponadto, że strategie mające na celu zmniejszenie liczby zdarzeń niepożądanych w samej Unii Europejskiej doprowadziłyby do zapobieżenia ponad 750 000 szkodliwych błędów medialnych rocznie, co z kolei doprowadziłoby do ponad 3 ,2 mln dni mniej hospitalizacji, 260 000 mniej przypadków trwałej niepełnosprawności i 95 000 mniej zgonów rocznie. Nasza grupa robocza wyjaśnia to jako bardzo imponujące dane i statystyki.

W lotnictwie listy kontrolne są uznanym instrumentem unikania zdarzeń niepożądanych, a tym samym poprawy bezpieczeństwa. Podobnie jak w kokpicie, również w sali operacyjnej listy kontrolne i odprawy mogą być przydatne do zmniejszenia postrzeganego ryzyka i poprawy współpracy między personelem sali operacyjnej poprzez kontrolowanie standardów bezpieczeństwa, dostępność wymaganych źródeł i przydział odpowiedzialności. Światowa Organizacja Zdrowia WHO ustanowiła w 2009 roku listę kontrolną (Save Surgery Saves Lives) jest wykonalnym zadaniem coraz częściej stosowanym przy indywidualnej adaptacji. Wdrożenie musi być zakorzenione w ogólnoszpitalnej kulturze bezpieczeństwa, z zachowaniami pacjentów związanymi z bezpieczeństwem i postrzeganym wzmocnieniem osobistym. Kampania „Bezpieczna operacja ratuje życie” wykazała w ośmiu szpitalach na całym świecie o różnym statusie społeczno-ekologicznym, że w przypadku około 8 000 operacji śmiertelność i wskaźnik zakażeń znacznie spadły po zastosowaniu listy kontrolnej „bezpieczna operacja ratuje życie” na salach operacyjnych.

Listy kontrolne są skutecznymi narzędziami pracy używanymi jako przypomnienie lub do ustrukturyzowania procesów. Gwarantują, że procesy są obiektywne i powtarzalne, a tym samym zwiększają bezpieczeństwo pacjentów. Zwłaszcza w sytuacjach stresowych i nagłych, które znajdują się na listach kontrolnych na oddziale intensywnej terapii, mogą pomóc uniknąć błędów umysłowych i zademonstrować możliwe decyzje.

W związku z tymi danymi i statystykami oraz na tym ważnym tle planujemy wieloośrodkowe badanie główne mające na celu poprawę bezpieczeństwa pacjentów: Standaryzowana lista kontrolna wymiany informacji o pacjencie. Ponieważ nie ma informacji o wielkości wpływu list kontrolnych na dane pacjentów i nie ma ryzyka dla pacjentów, wykorzystujemy badanie pilotażowe Safe SCOPE w celu oszacowania wielkości efektów list kontrolnych i zbadania wykonalności głównego badania.