Safe-SCOPE pilotundersøgelse (Safe-SCOPE)

Den enkleste definition af patientsikkerhed er forebyggelse af fejl og uønskede hændelser for patienten i forbindelse med sundhedspleje. Mens sundhedsvæsenet er blevet mere effektivt, er det også blevet mere komplekst med større brug af nye teknologier, medicin og behandlinger. Sundhedsvæsenet behandler ældre og syge patienter, som ofte har betydelige komorbiditeter, som kræver stadigt sværere beslutninger om sundhedsprioriteringer.

Europæiske data, hovedsagelig fra EU-medlemsstater, viser konsekvent, at lægefejl og sundhedsrelaterede bivirkninger forekommer i 8-12 % af hospitalsindlæggelserne. For eksempel anslog det britiske sundhedsministerium i sin rapport fra 2000 "An organisation with a memory" omkring 850 000 uønskede hændelser om året (10 % af hospitalsindlæggelserne). Spanien (i sin nationale undersøgelse af bivirkninger fra 2005) og Frankrig og Danmark har offentliggjort forekomstundersøgelser med lignende resultater.

Mens 23 % af EU-borgerne hævder at være blevet direkte berørt af mediale fejl, hævder 18 % at have oplevet en alvorlig medicinsk fejl på et hospital og 11 % at have fået ordineret forkert medicin. Beviser om mediale fejl viser, at 50 % til 70,2 % af sådanne skader kan forebygges gennem omfattende systematiske tilgange til patientsikkerhed.

Statistik fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) viser yderligere, at strategier til at reducere antallet af uønskede hændelser i Den Europæiske Union alene vil føre til forebyggelse af mere end 750 000 skadepåførte mediale fejl om året, hvilket igen fører til over 3 ,2 millioner færre dages indlæggelse, 260.000 færre tilfælde af permanent invaliditet og 95.000 færre dødsfald om året. Vores arbejdsgruppe præciserer dette som meget imponerende data og statistik.

Inden for luftfart er tjeklister et etableret instrument til at undgå uønskede hændelser og dermed forbedre sikkerheden. Ligesom i cockpittet kan også tjeklister og briefinger på operationsstuer være nyttige til at reducere opfattede risici og forbedre samarbejdet mellem operationsstuers personale ved at kontrollere sikkerhedsstandarder, tilgængelighed af nødvendige kilder og ansvarsfordeling. Verdenssundhedsorganisationen WHO etablerede i 2009 tjekliste (Save Surgery Saves Lives) er en gennemførlig opgave, der i stigende grad bruges med individuel tilpasning. Implementeringen skal forankres i en hospitalsdækkende sikkerhedskultur med patientsikkerhedsrelateret adfærd og oplevet personlig empowerment. Kampagnen for sikker operation redder liv viste på otte hospitaler verden over med forskellige socioøkologiske baggrunde, at dødeligheden og infektionsraten i omkring 8.000 operationer faldt markant efter brug af checklisten for sikker operation redder liv på operationsstuer.

Tjeklister er effektive arbejdsredskaber, der bruges som en påmindelse eller til at strukturere processer. De garanterer, at processer er objektive og reproducerbare og øger derfor patientsikkerheden. Specielt i stress- og nødsituationer, som de findes på en intensivafdeling, kan tjeklister hjælpe med at undgå tankefejl og demonstrere mulige beslutninger.

Relateret til disse data og statistikker og på den vigtige baggrund planlægger vi et hovedforsøg med flere centre om forbedring af patientsikkerheden: Standardiseret tjekliste for udveksling af patientoplysninger. Fordi der ikke er information om størrelsen af ​​tjeklisteeffekter på patientdata, og der ikke er nogen risiko for patienterne, bruger vi Safe SCOPE-pilotstudiet til at estimere effektstørrelsen af ​​tjeklisterne og til at undersøge gennemførligheden af ​​hovedforsøget.