Safe-SCOPE-Pilotstudie (Safe-SCOPE)

Die einfachste Definition von Patientensicherheit ist die Vermeidung von Fehlern und unerwünschten Ereignissen für Patienten im Zusammenhang mit der Gesundheitsversorgung. Während die Gesundheitsversorgung effektiver geworden ist, ist sie auch komplexer geworden, da neue Technologien, Medikamente und Behandlungen häufiger eingesetzt werden. Gesundheitsdienste behandeln ältere und kränkere Patienten, die häufig erhebliche Komorbiditäten aufweisen, die immer schwierigere Entscheidungen hinsichtlich der Prioritäten der Gesundheitsversorgung erfordern.

Europäische Daten, hauptsächlich aus Mitgliedstaaten der Europäischen Union, zeigen übereinstimmend, dass medizinische Fehler und unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der Gesundheitsversorgung bei 8-12 % der Krankenhausaufenthalte auftreten. Beispielsweise schätzt das Gesundheitsministerium des Vereinigten Königreichs in seinem Bericht „Eine Organisation mit Gedächtnis“ aus dem Jahr 2000 etwa 850 000 unerwünschte Ereignisse pro Jahr (10 % der Krankenhauseinweisungen). Spanien (in seiner nationalen Studie von 2005 zu unerwünschten Ereignissen) sowie Frankreich und Dänemark haben Inzidenzstudien mit ähnlichen Ergebnissen veröffentlicht.

Während 23 % der EU-Bürger angeben, direkt von Behandlungsfehlern betroffen gewesen zu sein, geben 18 % an, in einem Krankenhaus einen schwerwiegenden medizinischen Fehler erlebt zu haben, und 11 %, dass ihnen falsche Medikamente verschrieben wurden. Nachweise zu medialen Fehlern zeigen, dass 50 % bis 70,2 % solcher Schäden durch umfassende systematische Ansätze zur Patientensicherheit verhindert werden können.

Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zeigen darüber hinaus, dass Strategien zur Verringerung der Rate unerwünschter Ereignisse allein in der Europäischen Union zur Vermeidung von mehr als 750 000 schadensverursachenden Behandlungsfehlern pro Jahr führen würden, was wiederum zu über 3 führt .2 Millionen weniger Tage Krankenhausaufenthalt, 260 000 weniger Fälle von dauerhafter Behinderung und 95 000 weniger Todesfälle pro Jahr. Unsere Arbeitsgruppe verdeutlicht dies als sehr beeindruckende Daten und Statistiken.

In der Luftfahrt sind Checklisten ein etabliertes Instrument, um unerwünschte Ereignisse zu vermeiden und so die Sicherheit zu verbessern. Wie im Cockpit können auch im Operationssaal Checklisten und Briefings nützlich sein, um wahrgenommene Risiken zu reduzieren und die Zusammenarbeit zwischen dem OP-Personal zu verbessern, indem Sicherheitsstandards, die Verfügbarkeit erforderlicher Quellen und die Zuweisung von Verantwortlichkeiten kontrolliert werden. Die von der Weltgesundheitsorganisation WHO im Jahr 2009 aufgestellte Checkliste (Save Surgery Saves Lives) ist eine machbare Aufgabe, die zunehmend mit individueller Anpassung genutzt wird. Die Umsetzung muss in eine krankenhausweite Sicherheitskultur mit patientensicherheitsbezogenem Verhalten und wahrgenommener persönlicher Befähigung eingebettet sein. Die Kampagne „Sichere Chirurgie rettet Leben“ zeigte in acht Krankenhäusern weltweit mit unterschiedlichen sozio-ökologischen Hintergründen, dass bei etwa 8.000 Operationen die Sterblichkeits- und Infektionsrate nach Anwendung der Checkliste „Sichere Chirurgie rettet Leben“ in Operationssälen deutlich zurückging.

Checklisten sind effiziente Arbeitsinstrumente, die zur Erinnerung oder zur Strukturierung von Abläufen eingesetzt werden. Sie garantieren objektive und reproduzierbare Prozesse und erhöhen damit die Patientensicherheit. Gerade in Stress- und Notfallsituationen, wie sie auf einer Intensivstation existieren, können Checklisten helfen, Denkfehler zu vermeiden und mögliche Entscheidungen aufzuzeigen.

In Bezug auf diese Daten und Statistiken und vor diesem wichtigen Hintergrund planen wir eine multizentrische Hauptstudie zur Verbesserung der Patientensicherheit: Standardisierte Checkliste für den Austausch von Patienteninformationen. Da es keine Informationen über das Ausmaß der Auswirkungen von Checklisten auf Patientendaten gibt und kein Risiko für die Patienten besteht, verwenden wir die Safe SCOPE Pilotstudie, um die Größe der Auswirkungen der Checklisten abzuschätzen und die Durchführbarkeit der Hauptstudie zu untersuchen.