Пилотное исследование Safe-SCOPE (Safe-SCOPE)

Простейшим определением безопасности пациента является предотвращение ошибок и неблагоприятных событий для пациента, связанных с оказанием медицинской помощи. В то время как здравоохранение стало более эффективным, оно также стало более сложным, с более широким использованием новых технологий, лекарств и методов лечения. Службы здравоохранения оказывают помощь пожилым и более тяжелым пациентам, которые часто имеют серьезные сопутствующие заболевания, требующие все более сложных решений в отношении приоритетов медицинской помощи.

Европейские данные, в основном из государств-членов Европейского Союза, постоянно показывают, что медицинские ошибки и неблагоприятные события, связанные со здоровьем, происходят в 8-12% случаев госпитализации. Например, министерство здравоохранения Соединенного Королевства в своем отчете за 2000 г. «Организация с памятью» оценило около 850 000 нежелательных явлений в год (10% госпитализаций). Испания (в своем национальном исследовании нежелательных явлений 2005 г.), а также Франция и Дания опубликовали исследования заболеваемости с аналогичными результатами.

В то время как 23% граждан Европейского Союза утверждают, что на них непосредственно повлияли врачебные ошибки, 18% утверждают, что испытали серьезную врачебную ошибку в больнице, а 11% утверждают, что им прописали неправильные лекарства. Данные о медицинских ошибках показывают, что от 50% до 70,2% такого вреда можно предотвратить с помощью комплексных систематических подходов к безопасности пациентов.

Статистические данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) также показывают, что стратегии по снижению частоты нежелательных явлений только в Европейском союзе могут привести к предотвращению более 750 000 причиняющих вред врачебных ошибок в год, что, в свою очередь, приведет к более чем 3 ,на 2 миллиона дней госпитализации меньше, на 260 000 случаев постоянной нетрудоспособности меньше и на 95 000 меньше смертей в год. Наша рабочая группа поясняет, что это очень впечатляющие данные и статистика.

В авиации контрольные списки являются установленным инструментом для предотвращения неблагоприятных событий и, таким образом, для повышения безопасности. Как и в кабине экипажа, контрольные списки и брифинги в операционной могут быть полезны для снижения предполагаемых рисков и улучшения сотрудничества между персоналом операционной путем контроля стандартов безопасности, наличия необходимых источников и распределения ответственности. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ в 2009 г. установила контрольный список (Save Surgery Saves Lives) — выполнимая задача, все чаще используемая при индивидуальной адаптации. Внедрение должно быть укоренено в культуре безопасности всей больницы с поведением пациента, связанным с безопасностью, и воспринимаемым личным расширением прав и возможностей. Кампания «Безопасная хирургия спасает жизни» показала, что в восьми больницах по всему миру с различным социально-экологическим положением примерно в 8 000 операций смертность и уровень инфекций значительно снизились после использования контрольного списка «Безопасная хирургия спасает жизни» в операционных.

Контрольные списки — это эффективные рабочие инструменты, используемые в качестве напоминания или для структурирования процессов. Они гарантируют объективность и воспроизводимость процессов и, следовательно, повышают безопасность пациентов. Особенно в стрессовых и экстренных ситуациях, поскольку они существуют в контрольных списках отделения интенсивной терапии, они могут помочь избежать ошибок разума и продемонстрировать возможные решения.

В связи с этими данными и статистикой и на этом важном фоне мы планируем многоцентровое основное исследование по повышению безопасности пациентов: стандартизированный контрольный список для обмена информацией о пациентах. Поскольку нет информации о степени влияния контрольных списков на данные пациентов и отсутствует риск для пациентов, мы используем пилотное исследование Safe SCOPE для оценки размера эффектов контрольных списков и изучения возможности проведения основного испытания.