Safe-SCOPE pilotstudie (Safe-SCOPE)

Den enklaste definitionen av patientsäkerhet är att förebygga fel och negativa händelser för patienten i samband med hälso- och sjukvård. Även om hälso- och sjukvården har blivit effektivare har den också blivit mer komplex, med ökad användning av ny teknik, mediciner och behandlingar. Hälso- och sjukvården behandlar äldre och sjukare patienter som ofta uppvisar betydande samsjukligheter som kräver allt svårare beslut om vårdprioriteringar.

Europeiska data, mestadels från EU:s medlemsstater, visar genomgående att medicinska fel och hälsovårdsrelaterade biverkningar förekommer i 8–12 % av sjukhusvistelserna. Till exempel uppskattade det brittiska hälsodepartementet i sin rapport från 2000 "An organisation with a memory" omkring 850 000 biverkningar per år (10 % av sjukhusinläggningarna). Spanien (i sin nationella studie av biverkningar från 2005) och Frankrike och Danmark har publicerat incidensstudier med liknande resultat.

Medan 23 % av EU-medborgarna säger sig ha drabbats direkt av mediala fel, säger 18 % att de har upplevt ett allvarligt medicinskt fel på ett sjukhus och 11 % att de fått fel medicinering. Bevis på mediala fel visar att 50 % till 70,2 % av sådana skador kan förebyggas genom omfattande systematiska tillvägagångssätt för patientsäkerhet.

Världshälsoorganisationens (WHO) statistik visar ytterligare att strategier för att minska antalet biverkningar enbart i Europeiska unionen skulle leda till förebyggande av mer än 750 000 skada orsakade mediala fel per år, vilket i sin tur leder till över 3 2 miljoner färre dagar av sjukhusvistelse, 260 000 färre incidenter av bestående funktionshinder och 95 000 färre dödsfall per år. Vår arbetsgrupp förtydligar detta som mycket imponerande data och statistik.

Inom flyget är checklistor ett etablerat instrument för att undvika negativa händelser och på så sätt förbättra säkerheten. Liksom i sittbrunnen kan även checklistor och genomgångar i operationssalar vara användbara för att minska upplevda risker och förbättra samarbetet mellan operationsrumspersonal genom att kontrollera säkerhetsstandarder, tillgång till erforderliga källor och ansvarsfördelning. Världshälsoorganisationen WHO upprättade 2009 checklista (Save Surgery Saves Lives) är en genomförbar uppgift som alltmer används med individuell anpassning. Implementeringen måste vara förankrad i en sjukhusomfattande säkerhetskultur med patientsäkerhetsrelaterat beteende och upplevd personlig egenmakt. Kampanjen Säker operation räddar liv visade på åtta sjukhus världen över med olika socioekologisk bakgrund att dödligheten och infektionsfrekvensen minskade avsevärt under cirka 8 000 operationer efter att ha använt checklistan för säker operation räddar liv på operationssalar.

Checklistor är effektiva arbetsverktyg som används som en påminnelse eller för att strukturera processer. De garanterar att processer är objektiva och reproducerbara och ökar därför patientsäkerheten. Speciellt i stress- och nödsituationer som de finns på en intensivvårdsavdelning kan checklistor hjälpa till att undvika sinnesmisstag och visa möjliga beslut.

Relaterat till dessa data och statistik och på den viktiga bakgrunden planerar vi ett huvudförsök med flera centra för att förbättra patientsäkerheten: Standardiserad checklista för utbyte av patientinformation. Eftersom det inte finns någon information om omfattningen av checklisteffekter på patientdata och det inte finns någon risk för patienterna använder vi Safe SCOPE-pilotstudien för att uppskatta checklistornas effektstorlek och för att undersöka genomförbarheten av huvudstudien.