影像学和组织病理学检查评价小儿阑尾炎评分

诊断困难导致阑尾切除术阴性和诊断延迟的风险增加，两者都导致发病率增加、并发症增加、住院时间延长和费用增加。 这些风险在年幼的儿童中进一步增加。 医生延误是导致幼儿诊断延迟的一个已知原因。 其他针对 3 岁和 4 岁以下患者的研究发现，父母的延误也会导致晚期诊断。 经文献证实，我们的临床经验表明，年幼的急性阑尾炎患儿与年长的急性阑尾炎患儿的典型表现和临床表现不同。

使用基于患者病史和检查的临床评分是可能改进诊断程序的一种方法。 有几个可用的分数。 在此系统评价中，小儿阑尾炎评分 (PAS) 被认为是最可靠的。 小儿阑尾炎评分是唯一专门为儿童开发的评分，由 Samuel 于 2002 年在分析 4 至 15 岁儿童时编写。 小儿阑尾炎评分已被一些作者验证和推荐，但这些研究中只有一项包括 4 岁以下的儿童。

我们假设 PAS 可能有助于诊断患有阑尾炎的幼儿，并且我们会发现父母延迟和医生延迟都会导致这个年龄组的诊断经常延迟。 本研究的目的是 (1) 评估因疑似阑尾炎而接受手术的儿童的小儿阑尾炎评分的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值； (2) 调查是否延误了阑尾炎的诊断； (3) 确定可能导致年幼儿童晚期诊断的因素 为了提高急性阑尾炎的诊断准确性，超声、计算机断层扫描和阑尾切除术后组织病理学检查已被用作临床辅助手段，以降低阑尾切除术的阴性率在不增加发病率和死亡率的情况下。