低强度激光治疗对骨再生的影响

该研究包括 12 名患者，他们需要双侧窦底提升术来进行种植修复。 9 名患者为双侧游离端部分无牙颌，3 名患者为全牙缺失，剩余牙槽高度在 3-6 mm 之间。 所有患者都需要双侧鼻窦增大并同时植入种植体。

患有上颌窦病变、既往有慢性鼻窦感染史、每天吸烟超过十支、任何全身性疾病干扰手术的患者被排除在研究之外。

研究方案由安卡拉大学牙科学院研究伦理委员会执行。 所有患者都被告知治疗程序，并且所有患者都书面同意参与。

手术方案 双侧鼻窦增大和同步种植体植入是在一次预约中使用相同的手术方案进行的。 所有手术均在局部麻醉下进行（Ultracain D-S Forte；Sanofi-Aventis，伊斯坦布尔，土耳其）。 粘骨膜瓣抬高后，在生理盐水冲洗下，用圆形金刚石车针在上颌窦外侧壁进行铰链门截骨术。 Schneiderian 膜小心地从窦的下壁和侧壁分离，直到为放置骨移植物创造足够的空间。 进行种植体截骨术，并将 DBM 油灰骨移植物（DynaGraft 骨油灰，Keystone Dental，伯灵顿，马萨诸塞州）放置在种植体牙槽的内侧、后侧和前侧。 在充分移植后将植入物（Touareg S、Adin、Afula、Israel）插入截骨部位。 种植体植入后进入窗口填充骨移植物。 膜未用于访问窗口。 3/0 丝线缝合用于闭合皮瓣。 抗生素（阿莫西林每天三次）、镇痛药（萘普生钠，每天两次）和漱口水（等渗盐水每天两次）用于术后管理。 建议患者在两周内吃软食并避免打喷嚏。 手术后一星期拆线。 手术过程中没有出现并发症。 所有的手术伤口都平安无事地愈合了。

低强度激光治疗方案 在这项研究中，手术后第三天、第五天立即使用 630-660 nm 磷化铝镓铟 (AlGalnP) 激光设备（Scorpion Dental Optima 型号 405-7A；Optica Laser，索非亚，保加利亚）第七天只做一侧手术。 治疗侧由另一位应用 LLLT 的外科医生随机选择。 组织以 25mW 的功率照射总共六分钟，每个点两分钟（颊、腭、牙槽嵴顶）。 72J /cm2 能量密度在一次沉积。

放射学评估铝阶梯楔和射线照相评估铝阶梯楔用作常规射线照片光密度评估中的参考材料。 使用 99.7% 的纯铝板制备铝楔，板的尺寸为 1 毫米宽和 2、4、6、8、10、12 毫米长。 将准备好的六块铝板粘在一起，得到一个阶梯状的铝楔。

准备好的铝阶梯楔位于胶片盒中的固定位置（左下角），以保持射线照片的校准和标准化。 特别注意避免舌骨和其他骨结构与阶梯楔重叠。

在这项研究中，所有射线照相评估都是使用全景射线照片进行的。 放射学评估由来自安卡拉大学口腔诊断和放射学系的同一位放射学技术人员完成。 本研究使用了 Mediphot X-O/RP，sens：绿色，15x30 全景射线照片。

所有射线照片均采用 80 kVp、12 mA、2.5 mm Al 总过滤“PM 2002 CC Proline”全景射线照相设备使用相同的 kV 和 mA 值拍摄。 射线照相胶片处理是在自动射线照相处理设备 Velopex 和 Extra-XE 中进行的。

每位患者在第一、第三和第六个月拍摄术前和术后四张全景 X 光片。

光密度评估 对术前和术后第一、第三和第六次拍摄的四十八张射线照片进行了光密度分析。 几个月在这项研究中。 安卡拉大学核科学研究所的医学物理系对射线照片进行了光密度评估。 Cardinal Health 数字光密度计 (Fluke Biomedical 07-443)，直径为 1 mm，用于光密度测量。 立即从设备屏幕上读取并记录结果。

每张 X 光片重复光密度测量 3 次并取平均值，使用的点是阶梯楔和扩大窦区域的每一步。

确定了增强窦区域的铝等效厚度。 有了这些信息，就可以确定射线照片上接枝材料的矿化水平，并对获得的结果进行统计评估。

统计评估 Shapiro-Wilk 检验用于确定数据是否呈正态分布。 弗里德曼测试用于两组的四个时间点。 在测量值之间存在显着差异的情况下，Bonferroni 调整的 Wilcoxon 符号秩检验用作事后分析。 此外，Bonferroni 调整的 Wilcoxon 符号秩检验（配对观察）用于比较同一时间点的两组。 所有测试均使用统计软件（SPSS Inc.，版本 19.0，芝加哥，伊利诺伊州，美国）进行。 为每个参数计算具有最小-最大值的中值作为统计单位。 P < 0.05 具有统计学意义。