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减肥手术中血压的连续无创评估

2017年6月9日 更新者:Dr. Jochen Renner、University Hospital Schleswig-Holstein

连续无创评估血压与有创金标准和血压计的比较。

间断非侵入性(血压计)和连续半侵入性和侵入性(Masimo©;Nexfin© 监测;FloTrac© Edwards Lifesciences)逐搏测量方法用于确定接受减肥手术的患者的动脉血压的可比性。

研究概览

详细说明

使用血压计血压袖带的无创不连续血压测量与连续无创和有创节拍血压测量方法(Nexfin© 和 FloTrac©)之间的比较。

肥胖患者在心电图推导、脉搏血氧饱和度和血压计血压测量等传统监测选项方面表现出局限性。 从临床角度来看,这导致了有创动脉血压监测。 除此之外,在微创腹腔镜手术期间,患者在手术台上的位置的术中极端变化以及应用的气腹可以显着影响心血管参数。 有创动脉血压监测能够通过中风再现血压,但它不提供任何关于心输出量的信息。 血压计血压测量还伴随着在测量中不能充分检测到低渗阶段的风险。 目前可以使用其他监测系统,它们能够测量完全无创或半侵入性不同的心血管参数,例如心输出量 (CO) 和液体反应性。 在这项研究中,研究人员将比较连续和不连续的心血管监测程序及其参数。 测量在特定时间进行,在身体位置的确定变化下以及气腹的额外影响下。

这些变化在术前、术中和术后的不同测量方法中同时记录和比较。 非侵入性 Nexfin© 监测 (Edwards Lifesciences) 将被评估并与进一步的测量方法 (FloTrac© (Edwards Lifesciences)) 以及血压计上臂血压测量进行比较。 研究人员还将无创和有创连续搏动血压测量与传统的不连续血压计上臂血压测量进行了比较。

计划的研究是比较 3 种不同的血液动力学监测程序。 对于评估,研究人员使用 Bland 和 Altmann 描述的方法计算平均偏差(偏差)和精度(平均值 ± 2 个标准偏差。 在多次测量的情况下,应用 Bland-Altman 方法的修改(重复测量)。 病例数由 n = 60 名患者确定,然后进行中间评估。 对于 Bland-Altman 分析,一致性限度的置信区间宽度 w 计算为 w = 6.79 • σ • 1 / √n,其中 n 是个案数,σ 是标准差。 对于 n = 60 的个案计数,结果为 w = 0.88 • σ,因此对于该探索性研究而言,这是一个足够大的数字。 在动态变量的情况下,百分比匹配和 kappa 指数的计算也用于统计评估。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Kiel、德国、24105
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel - Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 制定了减肥手术的适应症
  • 根据美国麻醉医师协会 (ASA) 分类 2-4
  • 年龄 > 18 岁
  • 择期腹腔镜手术
  • 书面同意声明
  • 身体质量指数 > 30 公斤/平方米

排除标准:

  • 心房颤动
  • 心律失常
  • 主动脉瘤 > 4.5 厘米
  • 外周动脉闭塞病3-4级
  • 年龄 < 18 岁
  • 遗失或不正确的患者知情同意书
  • 认知或语言障碍

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:减肥手术
基线警报 1;反头低脚高位 (ATB);麻醉中的反头低脚高位 (ATB);麻醉基线 1;被动抬腿;体积推注替代(15 ml/kgKG Sterofundin 平衡溶液);麻醉基线 2;启动二氧化碳腹膜;反头低脚高位 (ATB) 加二氧化碳腹膜; ATB加二氧化碳腹膜加容量推注替代(15 ml/kgKG Sterofundin平衡溶液); ATB 腹膜积液丢失;麻醉基线;基线警报 2;躯干位置开始上升30°;躯干位置在结束时上升 30°
仰卧位测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
ATB下的测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
麻醉状态下 ATB 下的测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
麻醉状态下仰卧位测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
被动抬腿测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
体积推注后仰卧位测量(静脉注射 15 ml/kgKG Sterofundin 平衡溶液)
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
仰卧位测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
仰卧位测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
ATB加二氧化碳腹膜下测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
容量推注后 ATB 加二氧化碳腹膜的测量(15 ml/kgKG 斯特罗芬定平衡溶液静脉内)
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
ATB下的测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
仰卧位测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
仰卧位测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
恢复单元中的测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压
恢复单元中的测量
其他名称:
  • 设备
  • Nexfin© vs FloTrac© vs 血压计血压

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无创动脉血压测量与减肥手术中有创测量的比较
大体时间:从手术开始到进入 PACU,大约 4 小时
与有创金标准相比,无创逐搏血压测量和血压测量的准确性。
从手术开始到进入 PACU,大约 4 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jochen Renner, PD Dr.

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年6月1日

初级完成 (实际的)

2017年6月1日

研究完成 (实际的)

2017年6月1日

研究注册日期

首次提交

2017年6月3日

首先提交符合 QC 标准的

2017年6月9日

首次发布 (实际的)

2017年6月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年6月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年6月9日

最后验证

2017年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • IN-BAR-02

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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