在 Tracey 判决之后,临终关怀 DNACPR 表格中的“伤害”一词是如何解释和记录的?
2019年6月18日 更新者:The Royal Wolverhampton Hospitals NHS Trust
调查围绕 Do Not Attempt Cardiopulmonary Resuscitation (DNACPR) 决定的讨论如何在 Tracey 判决后发生变化,以及在临终关怀环境中从事专业姑息治疗的临床医生如何定义“伤害”。
研究概览
详细说明
这是一个回顾性案例说明审查。 将邀请西米德兰兹郡的五家临终关怀医院参与,并将审查多达 300 套包含 DNACPR 表格的已故患者笔记; 2013 年为 150 人(特雷西判决前),2015 年为 150 人(特雷西判决后)。
最初将审查这些表格,以记录 2013 年讨论过 DNACPR 决定的患者百分比和 2015 年讨论过该决定的患者百分比,以便在 Tracey 判决之前和 Tracey 判决之后进行比较。
如果患者没有与他们讨论 DNACPR 决定,则将审查他们的 DNACPR 表格和临床记录,并比较 2013 年和 2015 年记录的不涉及患者的原因。 预计在 2013 年未与患者讨论的许多(如果不是大多数)DNACPR 决定将引用“痛苦”作为原因,但根据 Tracey 的判断,这在 2015 年是不可接受的。
然后将对那些被确定为未参与 2015 年(Tracey 后)DNACPR 讨论的患者进行 DNACPR 表格和临床记录的进一步分析,以确定临床医生是否以及如何定义“伤害”。 这应该记录在 DNACPR 表格或临床记录中。
收集数据后,将进行定量分析,以比较 2013 年和 2015 年与患者讨论的 DNACPR 决定的百分比,然后对 2013 年和 2015 年不讨论 DNACPR 决定的原因变化进行描述性分析。 这项研究本质上是探索性的,进一步的定性分析将不属于该研究项目的一部分。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
300
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Wolverhampton、英国、WV3 9DH
- Compton Hospice
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
从 2013 年(特雷西判决之前)和 2015 年(特雷西判决之后)起,将审查已故患者的笔记。
描述
纳入标准:
- 个别临终关怀团队(住院病房、日间病房或社区团队)已知的 2013 年或 2015 年死亡的患者
- 在 2013 年或 2015 年完成的临床记录中完成 DNACPR 表格
排除标准:
- 临床记录中没有完整的 DNACPR 表格
- 2013 年或 2015 年未完成的 DNACPR 表格
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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DNACPR 决定的数量
大体时间:1年
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1) 2013 年(Tracey 判决之前)和 2015 年(Tracey 判决之后)与患者讨论的 DNACPR 决定数量
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1年
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不讨论 DNACPR 决定的原因
大体时间:1年
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2) 2013 年和 2015 年 DNACPR 表格和临床笔记中记录的不讨论 DNACPR 决定的原因
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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DNACPR 决策中“伤害”概念的文档
大体时间:1年
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2015 年未与患者讨论的 DNACPR 决策中“伤害”概念的文档
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1年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年7月24日
初级完成 (实际的)
2018年10月31日
研究完成 (实际的)
2018年10月31日
研究注册日期
首次提交
2017年6月20日
首先提交符合 QC 标准的
2017年6月20日
首次发布 (实际的)
2017年6月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年6月19日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年6月18日
最后验证
2019年6月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 2017PAL94
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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