贫血对扩张型心肌病患儿发病率和死亡率影响的研究

扩张型心肌病的临床诊断依据病史、体格检查和无创检查。 扩张性心力衰竭的最初临床表现通常是继发于肺和全身静脉循环充血的呼吸窘迫。

苍白、烦躁、出汗、呼吸急促、易疲劳是特征。

也可能发生生长障碍。 在老年患者中，可以引出端坐呼吸、夜间咳嗽和轻微活动引起的呼吸困难的病史，并且通常先于全身静脉充血的证据。 在快速进展的疾病中，主要症状通常是腹胀、右上腹痛和恶心。 少数情况下，儿童期的初始症状包括心律失常、晕厥、神经系统问题（癫痫发作或发育迟缓）、呕吐、腹胀或发烧。

尽管多达 50% 的患有心肌病和心力衰竭的儿童在就诊后三个月内有非特异性发热性疾病的病史，但活检通常找不到心肌炎的证据。 体征随疾病的阶段而变化。

充血性心力衰竭的体征很常见，包括呼吸急促、心动过速、出汗、肝肿大、面色苍白，以及在晚期病例中出现低血压和休克。

如果心力衰竭长期存在，则可能存在生长发育障碍。 患者一般无紫绀。 可能会听到喘息声；然而，罗音并不常见，尤其是在婴儿中。

颈静脉扩张很常见，颈外嵴反映平均右心房压，颈内呈现明显的 V 波，表明三尖瓣返流。