研究情绪和心脏健康：第三阶段 (REACH III)

研究人员正在提议一项研究，该研究将侧重于实施一种适用于 HF 患者的新型基于 PP 的健康行为干预措施。 MGH 住院病房、MGH 心脏中心和 MGH 初级保健诊所门诊患者将作为研究参与者的来源，诊断为 HF 的患者将作为潜在参与者。 研究人员将招募 60 名 HF 患者，他们将参加为期 12 周的基于 PP 的健康行为干预。

在这个项目中，研究者希望做到以下几点：

1. 在轻度至中度 HF 患者 (N=60) 的三臂、随机、对照试点试验中，使用 PP 练习和系统目标设定测试为期 12 周的电话提供的健康行为干预。
2. 确定这种优化的干预措施在一小群 HF 患者中是否可行。
3. 与基于动机访谈 (MI) 的教育条件和照常治疗 (TAU) 相比，探索干预对感兴趣的结果（例如，心理健康、功能和健康行为依从性）的潜在好处。

根据对我们人口特征的要求，将从患者、护理提供者和电子病历中获取有关登记参与者的基线信息。 该信息将包括有关病史（既往急性冠状动脉综合征、冠状动脉疾病、冠状动脉旁路移植术、充血性心力衰竭、高血压、糖尿病、高脂血症和当前吸烟史）、当前医学变量（肾功能、左心室射血）的数据分数、NYHA 类别）、药物和社会人口统计数据（年龄、性别、种族/民族、独居）。

参与者将接受两次亲自访问，在此期间他们将与研究人员亲自会面（或者如果愿意通过电话）。 在他们的第一次访问中，他们将回答与心理和身体健康及功能相关的问卷，并将被要求佩戴加速度计一周以测量他们的基线身体活动。 在他们第二次亲自访问时，他们将随机接受 (1) 基于 PP 的健康行为干预，(2) 基于 MI 的教育条件，或 (3) TAU。 TAU 组的参与者不会接受任何额外的干预，但会在 12 周和 24 周时完成电话随访。

随机分组后，将向两个治疗组的参与者提供一份与他们的治疗状况相对应的治疗手册，每周进行一次锻炼，以及一份学会与心力衰竭一起生活指南的副本。 将引入适当的干预措施，并分配第一个练习。 最后，两个治疗组的参与者都将收到一个个人计步器，以便在研究过程中使用。

在第二次面对面访问之后，基于 PP 的干预和基于 MI 的控制条件组的参与者将与研究培训师完成十二次每周 30 至 45 分钟的电话会议。 电话会议主要包括对前一周会议内容的回顾以及对下周练习/作业的基本原理和分配的讨论。

在第 12 周和第 24 周，研究人员将召集参与者重复在基线时进行的自我报告问卷调查。 在这两个时间点，参与者还将被要求额外佩戴加速度计 7 天以测量身体活动。