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跌倒预防 - 前庭康复

2018年10月10日 更新者:Carmela Tartaglia、University Health Network, Toronto

前庭训练作为老年人跌倒预防策略的可行性研究

前庭康复计划在认知障碍临床患者样本中的可行性研究,以指导未来的试验。

研究概览

详细说明

这是一项收集前庭康复计划初步数据的可行性研究。 所有访问 UHN 记忆诊所并被诊断为阿尔茨海默氏症或血管疾病或两者引起的轻度/中度认知障碍并且跌倒过的参与者都将被要求参加。 如果同意联系他们,他们将收到一份同意书。

应通过以下测试对所有同意的参与者进行前庭功能障碍筛查:Dix-Hall 派克测试、甩头测试、摇头测试、动态视敏度测试。 此外,参与者将完成 MoCA 以评估认知功能。 低于 15 的分数将排除参与者。

在确定符合本研究条件并愿意参与的人群后,参与者应进行基线评估。 在基线时,应完成平衡、步态和动态视力的测量,以及关于头晕感觉、对执行活动而不跌倒的信心、抑郁和生活质量的问卷调查。

基线后,参与者将立即开始他们的治疗组,这取决于他们是被分到前庭组还是对照组。 前庭臂的参与者将学习前庭锻炼,并要求每天进行 3 次前庭锻炼,每次 3-10 分钟。 他们的护理人员应通过日志记录前庭锻炼的参与情况。 在 12 周内,这些日记应由参与者的看护人保存。 应每两周对护理人员进行一次跟进,以确保参与者完成练习并记录他们的参与情况。

在 12 周结束时,除了头部冲动测试和动态视力测试之外,参与者将使用与基线相同的措施进行重新评估。 调查人员还应执行最终问卷调查(治疗量表的问题经验),以查看可能阻止治疗完成或导致问题的原因。

被随机分配到护理标准对照组的参与者将接受基线和 12 周评估,包括前庭测试和问卷调查。

最终评估后 3 个月(开始后 6 个月),应联系所有参与者以查看是否有跌倒/差点跌倒的经历。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

29

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5T 2S8
        • Toronto Western Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

65年 及以上 (OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 65 岁及以上的老年人
  • 英语会话
  • 可以记录他们的参与或让护理人员代表他们登录
  • 轻度/中度痴呆 [(1) 阿尔茨海默氏病,(2) 与中风无关的小血管性痴呆和 (3) 阿尔茨海默氏症或与中风无关的小血管性痴呆混合性痴呆] 或轻度/中度认知障碍
  • 前庭功能障碍

排除标准:

  • 神经系统疾病(例如 癫痫、中风、出血、中枢神经系统肿瘤、多发性硬化症)
  • 被诊断患有精神疾病(例如 严重抑郁症发作、创伤后应激障碍、广泛性焦虑症、精神分裂症、躁郁症等)
  • 当前有内耳感染的人
  • 颈关节炎严重者
  • 患有脑震荡后综合症的人
  • MoCA <15 定义的严重认知障碍
  • 以下痴呆症病因:路易体痴呆、帕金森病、亨廷顿氏病、额颞叶痴呆、正常压力脑积水

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:前庭训练(干预组)

对于实际干预,将要求参与者每天进行总共约 20 分钟的前庭锻炼,分为三个独立的会话(即三个 7 分钟的会话)。

这些将包括眼球运动练习、步行和平衡。 每 2 周,练习会略有变化以增加难度。 (IE。 单腿平衡或转头行走)

每天锻炼 3 次,每次最多约 20 分钟。 应在研究开始和随访时测量功能状态和身体状态的变化。
NO_INTERVENTION:常规护理(对照组)
随机分配到标准护理对照组的患者将接受基线和 12 周评估,包括前庭测试和问卷调查。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过跌倒视频分析问卷 (FVAQ) 获得的跌倒/接近跌倒经历的次数
大体时间:基线后 3 个月和 6 个月
通过比较测试分数从基线到随访 3 个月和 6 个月的变化来衡量,以确定治疗是否有效
基线后 3 个月和 6 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过头晕障碍量表 (DHI) 改变头晕程度
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过活动特定平衡信心量表 (ABC) 改变感知的信心水平
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过老年抑郁量表 (GDS) 改变生活质量
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过蒙特利尔认知评估 (MoCA) 的认知状态
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过头部冲动测试 (HIT) 改变身体机能
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
成功完成头部脉冲测试 (HIT) 的患者人数
大体时间:3个月
应按完成测试的参与者比例来衡量(不需要因任何原因停止)
3个月
能够成功完成摇头测试 (HST) 的患者人数
大体时间:3个月
应按完成测试的参与者比例来衡量(不需要因任何原因停止)
3个月
能够成功完成动态步态指数 (DGI) 的患者人数
大体时间:3个月
应按完成测试的参与者比例来衡量(不需要因任何原因停止)
3个月
成功完成动态视力(DVA)测试的患者人数
大体时间:3个月
应按完成测试的参与者比例来衡量(不需要因任何原因停止)
3个月
成功完成平衡感觉相互作用改良临床试验(mCTSIB)的患者人数
大体时间:3个月
应按完成测试的参与者比例来衡量(不需要因任何原因停止)
3个月
问卷的完整性以及哪些问题是:跳过、遗漏或难以理解头晕障碍量表 (DHI)
大体时间:3个月
应按完成的测试项目的百分比来衡量
3个月
蒙特利尔认知评估 (MoCA) 问卷的完整性以及哪些问题:被跳过、遗漏或难以理解
大体时间:3个月
应按完成的测试项目的百分比来衡量
3个月
阿尔茨海默病患者生活质量 (QOL-AD) 问卷的完整性以及哪些问题:被跳过、遗漏或难以理解
大体时间:3个月
应按完成的测试项目的百分比来衡量
3个月
世界卫生组织生活质量 - BREF (WHOQOL-BREF) 问卷的完整性以及哪些问题:被跳过、遗漏或难以理解
大体时间:3个月
应按完成的测试项目的百分比来衡量
3个月
调查问卷的完整性以及哪些问题:跳过、遗漏或难以理解活动特定平衡置信度量表 (ABC)
大体时间:3个月
应按完成的测试项目的百分比来衡量
3个月
老年抑郁量表 (GDS) 问卷的完整性以及哪些问题:被跳过、遗漏或难以理解
大体时间:3个月
应按完成的测试项目的百分比来衡量
3个月
通过治疗问题体验量表 (PET) 成功坚持前庭康复计划的患者人数
大体时间:3个月
由患者或护理人员双方或其中之一填写
3个月
损失率
大体时间:3个月
将衡量为完成随访的人与完成基线的人的百分比
3个月
愿意参与的患者人数
大体时间:3个月
由接触过的患者中说“是”的患者比例确定
3个月
通过世界卫生组织生活质量 - BREF (WHOQOL-BREF) 改变生活质量
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过阿尔茨海默病患者的生活质量 (QOL-AD) 改变生活质量
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过摇头试验 (HST) 改变身体机能
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过动态视力 (DVA) 改变身体机能
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过改进的平衡感觉相互作用临床试验 (mCTSIB) 改变身体机能
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月
通过动态步态指数 (DGI) 改变身体机能
大体时间:3个月
通过比较测试分数从基线到 3 个月跟进的变化来衡量
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Maria C Tartaglia, MD, FRCPC、University Health Network, Toronto

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年6月27日

初级完成 (实际的)

2018年8月23日

研究完成 (实际的)

2018年8月23日

研究注册日期

首次提交

2017年7月7日

首先提交符合 QC 标准的

2017年7月14日

首次发布 (实际的)

2017年7月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年10月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年10月10日

最后验证

2018年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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