炎症性肠病的色素内镜检查

与一般人群相比，患有长期溃疡性结肠炎（炎症性肠病，IBD）的患者患结直肠癌 (CRC) 的风险增加。 因此，患有长期结肠炎的患者根据他们的个体风险在不同的时间间隔定期接受结肠镜检查。 这被认为可以检测早期粘膜（肠内壁）异常，称为发育异常，可进展为 CRC。 直到最近，IBD 监测还依赖结肠镜检查，通过对肠壁进行多次（至少 33 次）随机活检来检测异型增生，但现在国际指南推荐了一种称为色素内镜检查的技术。

色素内窥镜检查包括在肠内壁涂上一种叫做靛蓝胭脂红的染料，同时进行结肠镜检查，以突出更细微的异常，从而提高异型增生的检出率。

色素内窥镜检查期间使用的染料喷雾没有标准的国际浓度。 研究使用了不同浓度的靛蓝胭脂红染料，范围从 0.1% 到 0.4%。 我们最近表明，与高清白光相比，0.2% 的染料可提高检测率。 最近的国际 SCENIC 指南建议通过脚踏泵使用 0.03% 的靛蓝胭脂红。 然而，没有比较这两种方法的试验，之前的试验也没有使用 0.03%。 因此，我们的目标是进行一项随机对照试验，比较 0.03% 的靛蓝胭脂红染料和 0.2% 的靛蓝胭脂红染料在检测 IBD 接受结肠镜检查的患者的异型增生方面的效果。 任何看到的病变都将使用标准内窥镜外观进行评估，但也使用光学活检钳进一步表征病变，然后将病变作为标准指南进行处理。 我们还将进行两次额外的直肠活检，这些活检将在液氮中快速冷冻，然后使用拉曼光谱、红外光谱和电化学阻抗进行研究，以开发光学标记物来识别异型增生风险较高的患者。