联合点阵二氧化碳激光和外用他扎罗汀治疗银屑病甲病的疗效

影响指甲的特征性病变表现为“油滴”变色、裂片状出血、甲下角化过度、甲床或凹陷、白甲、月牙红斑和甲母质碎裂。诊断通常根据患者病史和体格检查，尽管可能有必要排除甲癣作为鉴别诊断。

指甲银屑病严重程度指数最近被报道为临床评估银屑病指甲病的可能可重复、客观和简单的工具。

修改后的目标指甲牛皮癣严重程度指数已被提议用于目标指甲评估，它将为每个象限中的每个参数提供 0 到 3（0 = 无，1 = 轻度，2 = 中度，3 = 重度）的分级程度。局部治疗包括局部和病灶内皮质类固醇、局部维生素 D3 类似物（钙泊三醇）、局部他克莫司和他扎罗汀 [8]。 这些局部疗法在指甲疾病中的功效主要受到指甲和指甲基质的不可渗透性或低渗透性的限制。 对于对局部治疗有抵抗力的甲银屑病患者，常规全身治疗（例如，光疗、类视黄醇、环孢素、甲氨蝶呤）已被证明是部分有效的。 最近，生物疗法（例如，英夫利昔单抗、阿达木单抗、阿法西普、依那西普）已证明对银屑病和银屑病关节炎有效，并且一些生物疗法可有效治疗银屑病患者的指甲疾病。

先前的研究证明使用局部类固醇的点阵二氧化碳激光可以成功治疗甲营养不良。 点阵二氧化碳激光可能是治疗指甲牛皮癣的有效方法，因为它的烧蚀能力会产生微小的孔，可能会改善局部药物的输送。 此外，假设组织消融和重塑过程会刺激异常甲床的再生。研究人员假设点阵二氧化碳激光和局部他扎罗汀治疗的结合将通过多种机制对指甲牛皮癣产生更高的治疗效果。