应用以人为本的方法加强对轻度认知障碍老年社区居民的认知训练 (CogT-PACT)

计算机化认知干预 (CCI) 已在患有轻度认知障碍 (MCI) 的老年人中越来越广泛地实施。 然而，CCI 在维持或改善老年人认知和功能健康方面的功效一直不大，而且变化很大。 老年人对技术使用的态度可能有助于解释 CCI 效应的一些可变性。 此 R21 的目标是为一项干预生成概念验证，该干预可能会改善 MCI 患者对计算机的态度，进而提高后续 CCI 的参与度和效率。 以人为本的护理——即在整个干预过程中整合个人偏好——改善了老年人（包括 MCI 患者）的干预参与。 最近基于这种以人为本的方法进行的干预称为“个性化参与计划”(PEP)。 PEP 涉及一个由计算机主导的个性化休闲活动的数据库。 研究人员最近在老年生活设施中的试点数据表明，PEP 可以促进患有 MCI 的老年人的心理健康，并可能将计算机从令人生畏的复杂或与个人无关的设备转变为熟悉的、令人愉快的技术。 这些结果与许多理论一致，这些理论表明暴露于与对象或任务有关的愉快体验可以改善态度的多个维度，包括情感和认知成分，以及行为和动机。 基于该试点数据及其相关理论，研究人员寻求在最终旨在提高 CCI 功效的研究弧线中迈出下一步。 提出了一项小型随机对照试验 (RCT)，以评估与注意力控制相比，初始阶段的 PEP，然后是标准的 CCI，是否可以改善 a) 对计算机的态度，b) 参与 CCI，以及 c) 认知结果时期之后是 CCI。 我们的设计涉及将来自 4 个高级生活设施的 50 名患有 MCI 的辅助生活居民分层随机分配到这两个组。 初始阶段包括 4 周的注意力控制或 PEP，这是之前关于态度改变和计算机的工作建议的“剂量”，然后是两组的 6 周 CCI（我们之前的工作表明这一时期足以改变关键认知该人群中的域）。 这个应用程序是我们知道的第一个努力通过解决人的态度或情感因素来增强现在无处不在的 CCIs，这在认知干预文献中经常被忽视。 PEP 的辅助手段也回应了越来越多的对老年人进行“个性化”或“以人为中心”的行为干预的呼声。