Uplatnění přístupu zaměřeného na člověka ke zlepšení kognitivního tréninku u obyvatel komunity seniorů s mírnou kognitivní poruchou (CogT-PACT)

Počítačové kognitivní intervence (CCI) se stále více zavádějí u starších dospělých s mírnou kognitivní poruchou (MCI). Účinnost CCI při udržování nebo zlepšování kognitivního a funkčního zdraví starších dospělých je však mírná a velmi variabilní. Postoje starších jedinců k používání technologií mohou pomoci vysvětlit některé proměnlivosti účinků CCI. Cílem tohoto R21 je vytvořit důkaz o konceptu pro zásah, který může zlepšit postoje k počítačům u osob s MCI, a následně zlepšit zapojení a účinnost následné CCI. Péče zaměřená na člověka – tedy integrace preferencí jednotlivců do celého procesu intervence – zlepšila zapojení do intervence mezi staršími lidmi, včetně těch s MCI. Nedávná intervence založená na tomto přístupu zaměřeném na člověka se nazývá „personalizovaný program zapojení“ (PEP). PEP zahrnuje databázi individualizovaných počítačově řízených volnočasových aktivit. Nedávná pilotní data vyšetřovatelů v zařízeních pro seniory naznačují, že PEP podporuje psychickou pohodu u starších osob s MCI a může posunout počítače z děsivě složitých nebo osobně irelevantních zařízení na známou, příjemnou technologii. Tyto výsledky jsou v souladu s řadou teorií, které naznačují, že vystavení příjemným zážitkům s předmětem nebo úkolem zlepšuje několik dimenzí postojů, včetně afektivních a kognitivních složek, jakož i chování a motivace. Na základě těchto pilotních dat a teorie kolem nich se vyšetřovatelé snaží učinit další krok v oblouku výzkumu, jehož cílem je nakonec zlepšit účinnost CCI. Navrhuje se malá randomizovaná kontrolovaná studie (RCT), která má posoudit, zda počáteční období PEP, po kterém následuje standardní CCI, zlepšuje a) postoje k počítačům, b) zapojení do CCI ac) kognitivní výsledky ve srovnání s kontrolou pozornosti. období následované CCI. Náš návrh zahrnoval stratifikované náhodné přiřazení 50 klientů s asistovanou nemocí s MCI ze 4 zařízení pro seniory do těchto dvou skupin. Počáteční fáze zahrnuje 4 týdny kontroly pozornosti nebo PEP, což je „dávka“ navržená předchozí prací na změně postoje a počítačů, následuje 6 týdnů CCI pro obě skupiny (období, které naše předchozí práce ukazuje, je dostatečné pro změnu klíčových kognitivních funkcí domény mezi touto populací). Tato aplikace je první, o které jsme si vědomi snahy o rozšíření CCI, které jsou nyní všudypřítomné, tím, že se zabývá postojovým nebo afektivním prvkem osoby, které jsou v literatuře kognitivní intervence často ignorovány. Adjuvans PEP také odpovídá na rostoucí požadavky na „personalizované“ nebo „na člověka zaměřené“ behaviorální intervence u starších osob.