派姆单抗治疗不可切除的胸腺瘤或胸腺癌参与者
2026年1月28日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
Pembrolizumab 在不可切除的胸腺瘤和胸腺癌中的可行性试验
该 I 期试验研究了派姆单抗治疗无法通过手术切除的胸腺瘤或胸腺癌患者的副作用和最佳剂量。
使用单克隆抗体(例如 pembrolizumab)的免疫疗法可能有助于身体的免疫系统攻击癌症,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。
研究概览
地位
招聘中
条件
干预/治疗
详细说明
主要目标:
I. 确定 pembrolizumab 在没有预先存在的自身免疫性疾病的无法切除的胸腺瘤或胸腺癌患者中的安全性/耐受性。
次要目标:
I. 评估 pembrolizumab 在无法切除的胸腺瘤或胸腺癌患者中的抗肿瘤活性(反应率)。
二。 评估派姆单抗治疗无法切除的胸腺瘤或胸腺癌患者的无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS)。
探索目标:
I. 我们将对存档或新鲜肿瘤组织进行 PD-L1 免疫组织化学 (IHC) 检测。
二。 我们将对胸腺瘤和胸腺癌患者进行 Guardant360 血液分析,以确定是否有任何特定的基因突变与 pembrolizumab 的毒性或临床结果相关。
大纲:这是一项剂量递增研究。
参与者在第 1 天超过 30 分钟接受派姆单抗静脉内 (IV) 治疗。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 21 天重复一次课程长达 2 年。
完成研究治疗后,参与者每 6 周接受一次随访,持续 1 年,然后每 3 个月一次,持续长达 3 年。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
37
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Anne S. Tsao
- 电话号码:713-792-6363
- 邮箱:astsao@mdanderson.org
学习地点
-
-
Texas
-
Houston、Texas、美国、77030
- 招聘中
- M D Anderson Cancer Center
-
首席研究员:
- Anne S. Tsao
-
接触:
- Anne S. Tsao
- 电话号码:713-792-6363
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 不可切除的胸腺瘤或胸腺癌。
- 允许的任何先前治疗线。
- 愿意并能够为试验提供书面知情同意/同意。
- 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 患有可测量疾病。
- 愿意提供来自新获得的肿瘤病变核心或切除活检的组织。 新获得的标本定义为在第 1 天开始治疗前最多 6 周(42 天)获得的标本。 无法为其提供新获得样本的受试者(例如 无法进入或存在安全隐患)可以提交存档标本。
- 东部合作肿瘤组 (ECOG) PS 的表现状态 (PS) 为 0 或 1。
- 没有“重大自身免疫性疾病”或副肿瘤性自身免疫性疾病的病史或当前诊断,即重症肌无力、Lambert-Eaton、系统性狼疮、类风湿性关节炎。 对于轻微的“自身免疫”疾病,如牛皮癣、关节炎(不包括类风湿性关节炎)、雷诺氏病;这些被允许接受审判。
- 无活动性肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 疾病的诊断。
- 除非在 2 年前治愈,否则没有先前的恶性肿瘤;即前列腺癌或早期 (I-III) 实体瘤。 既往患有基底皮肤癌或皮肤鳞状细胞癌或接受过治愈性治疗的原位宫颈恶性肿瘤的患者被排除在该要求之外。
- 中性粒细胞绝对计数 >= 1500/mcL(治疗开始后 10 天内)。
- 血小板 >= 100000mcL(治疗开始后 10 天内)。
- 血红蛋白 >= 9 g/dL 或 >= 5.6 mmol/L,无输血或促红细胞生成素 (EPO) 依赖性(评估后 7 天内)(治疗开始后 10 天内)。
- 血清肌酐或测量或计算的肌酐清除率(肾小球滤过率 [GFR] 也可用于代替肌酐或肌酐清除率 [CrCl])=< 1.5 X 正常上限 (ULN) 或 >= 60 mL/min 受试者肌酐水平 > 1.5 X 机构 ULN(治疗开始后 10 天内)。 注意:应根据机构标准计算肌酐清除率。
- 血清总胆红素 =< 1.5 X ULN 或直接胆红素 =< ULN 对于总胆红素水平 > 1.5 ULN 的受试者(治疗开始后 10 天内)。
- 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)(血清谷氨酸-草酰乙酸转氨酶 [SGOT])和丙氨酸氨基转移酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 X ULN 或 =< 5 X ULN 对于有肝转移的受试者(10 天内)治疗开始)。
- 白蛋白 >= 2.5 mg/dL(治疗开始后 10 天内)。
- 国际标准化比值 (INR) 或凝血酶原时间 (PT) 活化部分凝血活酶时间 (aPTT) =< 1.5 X ULN 除非受试者正在接受抗凝治疗,只要 PT 或部分凝血活酶时间 (PTT) 在抗凝剂的预期使用治疗范围内=< 1.5 X ULN 除非受试者正在接受抗凝治疗,只要 PT 或 PTT 在抗凝剂预期使用的治疗范围内(治疗开始后 10 天内)。
- 有生育能力的女性受试者在接受首次研究药物治疗前 72 小时内的尿液或血清妊娠应为阴性。 如果尿检呈阳性或无法确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验。
- 有生育能力的女性受试者必须愿意在研究过程中使用适当的避孕方法,直至最后一次研究药物给药后 120 天。 注意:如果这是受试者通常的生活方式和首选的避孕措施,则禁欲是可以接受的。
- 有生育能力的男性受试者必须同意使用适当的避孕方法,从研究治疗的第一剂开始到最后一剂研究治疗后的 120 天。 注意:如果这是受试者通常的生活方式和首选的避孕措施,则禁欲是可以接受的。
排除标准:
- 目前正在参与和接受研究治疗,或已参与研究药物的研究并接受研究治疗或在首次治疗后 4 周内使用研究设备。
- 在第一次试验治疗前 7 天内被诊断为免疫缺陷或正在接受全身性类固醇治疗或任何其他形式的免疫抑制治疗。
- 有已知的活动性结核病史(结核杆菌)。
- 对派姆单抗或其任何赋形剂过敏。
- 在研究第 1 天之前的 4 周内曾使用过抗癌单克隆抗体 (mAb) 或尚未从 4 周前服用药物引起的不良事件中恢复(即 =< 1 级或基线)。
- 在研究第 1 天之前的 2 周内接受过先前的化疗、靶向小分子治疗或放疗,或者由于先前施用的药剂而导致的不良事件尚未恢复(即 =< 1 级或基线)。 - 注意:患有 =< 2 级神经病变的受试者是该标准的例外,可能有资格参加研究。 - 注意:如果受试者接受了大手术,他们必须在开始治疗之前从干预的毒性和/或并发症中充分恢复。
- 有已知的其他恶性肿瘤正在进展或需要积极治疗。 例外情况包括皮肤基底细胞癌或已经过潜在治愈性治疗的皮肤鳞状细胞癌或原位宫颈癌。
- 已知有活动性中枢神经系统 (CNS) 转移和/或癌性脑膜炎。 先前治疗过脑转移的受试者可以参加,前提是他们稳定(在第一次试验治疗前至少 4 周没有影像学进展的证据,并且任何神经系统症状已恢复到基线),没有新的或扩大的脑转移的证据转移,并且在试验治疗前至少 7 天未使用类固醇。 此例外不包括癌性脑膜炎,无论临床稳定性如何都被排除在外。
- 在过去 2 年中患有需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病(即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物)。 替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法用于肾上腺或垂体功能不全等)不被视为全身治疗的一种形式。
- 有需要类固醇治疗的(非传染性)肺炎病史,或目前患有肺炎。
- 有需要全身治疗的活动性感染。
- 有任何病症、治疗或实验室异常的病史或当前证据,这些异常、治疗或实验室异常可能会混淆试验结果,干扰受试者在整个试验期间的参与,或不符合受试者的最佳利益,在治疗研究者看来。
- 已知会干扰配合试验要求的精神或物质滥用障碍。
- 从预筛查或筛查访视开始到最后一剂试验治疗后的 120 天,在试验的预计持续时间内怀孕或哺乳,或预期怀孕或生育孩子。
- 之前接受过抗 PD-1、抗 PD-L1 或抗 PD-L2 药物的治疗。
- 有已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 病史(HIV 1/2 抗体)。
- 已知患有活动性乙型肝炎(例如,乙型肝炎表面抗原 [HBsAg] 反应性)或丙型肝炎(例如,检测到丙型肝炎病毒 (HCV) 核糖核酸 (RNA) [定性])。
- 在计划开始研究治疗后的 30 天内接受过活疫苗接种。 注:注射用季节性流感疫苗一般为灭活流感疫苗,允许使用;但是鼻内流感疫苗是减毒活疫苗,是不允许的。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:治疗(派姆单抗)
参与者在第 1 天接受 pembrolizumab 静脉注射超过 30 分钟。
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 21 天重复一次课程长达 2 年。
|
鉴于IV
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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不良事件发生率
大体时间:长达 3 年
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频率表将用于总结分类变量,例如毒性类型和严重程度。
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长达 3 年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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无进展生存期
大体时间:长达 3 年
|
通过免疫相关反应标准 (irRC) 和实体瘤免疫修饰反应评估标准 (iRECIST) 进行评估。
将构建 Kaplan-Meier 估计值。
围绕中位数的置信区间将使用 Brookmeyer-Crowley 方法计算,围绕地标时间点的置信区间将使用标准误差的格林伍德公式。
|
长达 3 年
|
|
由 iRECIST 评估的总生存期
大体时间:长达 3 年
|
将构建 Kaplan-Meier 估计值。
围绕中位数的置信区间将使用 Brookmeyer-Crowley 方法计算,围绕地标时间点的置信区间将使用标准误差的格林伍德公式。
|
长达 3 年
|
|
整体回复率
大体时间:长达 3 年
|
由 RECIST 1.1 和 iRECIST 评估。
将计算响应率及其 95% 置信区间。
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长达 3 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Anne S Tsao、M.D. Anderson Cancer Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年12月6日
初级完成 (估计的)
2027年12月31日
研究完成 (估计的)
2027年12月31日
研究注册日期
首次提交
2017年9月25日
首先提交符合 QC 标准的
2017年9月25日
首次发布 (实际的)
2017年9月27日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年1月30日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年1月28日
最后验证
2026年1月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
III 期胸腺瘤 AJCC v8的临床试验
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