- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03295227
Pembrolizumab til behandling af deltagere med uoperabel tymom eller thymuskræft
Feasibility-forsøg med Pembrolizumab ved uoperabelt thymom og thymuscarcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At bestemme sikkerheden/tolerabiliteten af pembrolizumab hos uoperable patienter med tymom eller thymuskarcinom, som ikke har allerede eksisterende autoimmune sygdomme.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At evaluere antitumoraktiviteten (responsrate) af pembrolizumab hos patienter med uoperabelt tymom eller tymisk karcinom.
II. At evaluere den progressionsfrie overlevelse (PFS) og den samlede overlevelse (OS) af pembrolizumab hos patienter med uoperabelt tymom eller tymisk karcinom.
UNDERSØGENDE MÅL:
I. Vi vil teste arkiv- eller frisk tumorvæv for PD-L1 immunhistokemi (IHC).
II. Vi vil udføre Guardant360-blodanalyse på patienter med tymom og thymuskarcinom for at afgøre, om nogle bestemte genetiske mutationer korrelerer med toksicitet eller kliniske resultater for pembrolizumab.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse.
Deltagerne får pembrolizumab intravenøst (IV) over 30 minutter på dag 1. Kurser gentages hver 21. dag i op til 2 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges deltagerne op hver 6. uge i 1 år og derefter hver 3. måned i op til 3 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anne S. Tsao
- Telefonnummer: 713-792-6363
- E-mail: astsao@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- M D Anderson Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Anne S. Tsao
-
Kontakt:
- Anne S. Tsao
- Telefonnummer: 713-792-6363
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Uoperabelt tymom eller thymuskarcinom.
- Enhver linje af tidligere terapi tilladt.
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke/samtykke til forsøget.
- Har målbar sygdom baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1.
- Vær villig til at give væv fra en nyligt opnået kerne- eller excisionsbiopsi af en tumorlæsion. Nyindhentet er defineret som en prøve, der er opnået op til 6 uger (42 dage) før påbegyndelse af behandling på dag 1. Forsøgspersoner, for hvilke nyindhentede prøver ikke kan leveres (f.eks. utilgængelige eller betænkelige sikkerhedsproblemer) kan indsende en arkiveret prøve.
- Har en præstationsstatus (PS) på 0 eller 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) PS.
- Ingen historie med eller aktuel diagnose af en "betydelig autoimmun sygdom" eller paraneoplastisk autoimmun sygdom, dvs. myasthenia gravis, Lambert-Eaton, systemisk lupus, reumatoid arthritis. For mindre 'autoimmune' lidelser såsom psoriasis, arthritis (ikke inklusive leddegigt), Raynauds sygdom; disse får lov på prøve.
- Ingen aktiv hepatitis eller diagnose af human immundefektvirus (HIV) sygdom.
- Ingen tidligere malignitet, medmindre den blev helbredt for over 2 år siden; dvs. prostatacancer eller solide tumorer i tidlig stadium (I-III). Patienter med tidligere basal hudcancer eller pladecellecarcinom i huden eller in situ cervikal malignitet, som har gennemgået kurativ behandling, er udelukket fra dette krav.
- Absolut neutrofiltal >= 1500/mcL (inden for 10 dage efter behandlingsstart).
- Blodplader >= 100.000 mcL (inden for 10 dage efter behandlingsstart).
- Hæmoglobin >= 9 g/dL eller >= 5,6 mmol/L uden transfusion eller erythropoietin (EPO) afhængighed (inden for 7 dage efter vurdering) (inden for 10 dage efter behandlingsstart).
- Serumkreatinin ELLER målt eller beregnet kreatininclearance (glomerulær filtrationshastighed [GFR] kan også bruges i stedet for kreatinin eller kreatininclearance [CrCl]) =< 1,5 X øvre grænse for normal (ULN) ELLER >= 60 ml/min. med kreatininniveauer > 1,5 X institutionel ULN (inden for 10 dage efter behandlingsstart). Bemærk: Kreatininclearance skal beregnes efter institutionel standard.
- Total bilirubin i serum =< 1,5 X ULN ELLER direkte bilirubin =< ULN for forsøgspersoner med totale bilirubinniveauer > 1,5 ULN (inden for 10 dage efter behandlingsstart).
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) og alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 X ULN ELLER =< 5 X ULN for forsøgspersoner med levermetastaser (inden for 10 dage) behandlingsstart).
- Albumin >= 2,5 mg/dL (inden for 10 dage efter behandlingsstart).
- International normaliseret ratio (INR) eller protrombintid (PT) aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) =< 1,5 X ULN, medmindre patienten får antikoagulantbehandling, så længe PT eller partiel tromboplastintid (PTT) er inden for det terapeutiske område af den tilsigtede brug af antikoagulantia =< 1,5 X ULN, medmindre patienten får antikoagulantbehandling, så længe PT eller PTT er inden for det terapeutiske område af den påtænkte anvendelse af antikoagulantia (inden for 10 dage efter behandlingsstart).
- Kvinde i den fødedygtige alder bør have en negativ urin- eller serumgraviditet inden for 72 timer før modtagelse af den første dosis af undersøgelsesmedicin. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekræftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være påkrævet.
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge en passende præventionsmetode i løbet af undersøgelsen gennem 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin. Bemærk: Afholdenhed er acceptabelt, hvis dette er den sædvanlige livsstil og foretrukne prævention for forsøgspersonen.
- Mandlige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en passende præventionsmetode, startende med den første dosis af undersøgelsesterapien til 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesterapien. Bemærk: Afholdenhed er acceptabelt, hvis dette er den sædvanlige livsstil og foretrukne prævention for forsøgspersonen.
Ekskluderingskriterier:
- Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og har modtaget undersøgelsesterapi eller brugt et forsøgsudstyr inden for 4 uger efter den første dosis af behandlingen.
- Har en diagnose af immundefekt eller modtager systemisk steroidbehandling eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før den første dosis af forsøgsbehandling.
- Har en kendt historie med aktiv TB (Bacillus tuberculosis).
- Overfølsomhed over for pembrolizumab eller et eller flere af dets hjælpestoffer.
- Har tidligere haft et monoklonalt anti-cancer antistof (mAb) inden for 4 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig (dvs. =< grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grund af midler administreret mere end 4 uger tidligere.
- Har tidligere haft kemoterapi, målrettet behandling med små molekyler eller strålebehandling inden for 2 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig (dvs. =< grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grund af et tidligere administreret middel. - Bemærk: Forsøgspersoner med =< grad 2 neuropati er en undtagelse fra dette kriterium og kan kvalificere sig til undersøgelsen. - Bemærk: Hvis forsøgspersonen har gennemgået en større operation, skal de være kommet sig tilstrækkeligt over toksiciteten og/eller komplikationerne fra interventionen før påbegyndelse af behandlingen.
- Har en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling. Undtagelser omfatter basalcellekarcinom i huden eller pladecellecarcinom i huden, der har gennemgået potentielt helbredende behandling eller in situ livmoderhalskræft.
- Har kendte aktive metastaser i centralnervesystemet (CNS) og/eller karcinomatøs meningitis. Forsøgspersoner med tidligere behandlede hjernemetastaser kan deltage, forudsat at de er stabile (uden tegn på progression ved billeddannelse i mindst fire uger før den første dosis af forsøgsbehandling og eventuelle neurologiske symptomer er vendt tilbage til baseline), har ingen tegn på ny eller forstørret hjerne metastaser og ikke bruger steroider i mindst 7 dage før forsøgsbehandling. Denne undtagelse omfatter ikke karcinomatøs meningitis, som er udelukket uanset klinisk stabilitet.
- Har aktiv autoimmun sygdom, som har krævet systemisk behandling inden for de seneste 2 år (dvs. med brug af sygdomsmodificerende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive lægemidler). Substitutionsterapi (f.eks. thyroxin, insulin eller fysiologisk kortikosteroiderstatningsterapi for binyre- eller hypofyseinsufficiens osv.) betragtes ikke som en form for systemisk behandling.
- Har en historie med (ikke-infektiøs) lungebetændelse, der krævede steroider, eller aktuel lungebetændelse.
- Har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
- Har en historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af forsøget, forstyrre forsøgspersonens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller ikke er i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage, efter den behandlende efterforskers opfattelse.
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget.
- Er gravid eller ammer, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med præ-screeningen eller screeningsbesøget indtil 120 dage efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen.
- Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel.
- Har en kendt historie med humant immundefektvirus (HIV) (HIV 1/2 antistoffer).
- Har kendt aktiv hepatitis B (f.eks. hepatitis B overfladeantigen [HBsAg] reaktiv) eller hepatitis C (f.eks. hepatitis C virus (HCV) ribonukleinsyre (RNA) [kvalitativ] er påvist).
- Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage efter planlagt start af studieterapi. Bemærk: Sæsoninfluenzavacciner til injektion er generelt inaktiverede influenzavacciner og er tilladte; dog er intranasale influenzavacciner levende svækkede vacciner og er ikke tilladt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (pembrolizumab)
Deltagerne får pembrolizumab IV over 30 minutter på dag 1.
Kurser gentages hver 21. dag i op til 2 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 3 år
|
Frekvenstabeller vil blive brugt til at opsummere kategoriske variabler såsom toksicitetstype og sværhedsgrad.
|
Op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 3 år
|
Vurderet ved immunrelateret responskriterium (irRC) og immunmodificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (iRECIST).
Kaplan-Meier estimater vil blive konstrueret.
Konfidensintervaller omkring medianen vil blive beregnet ved hjælp af Brookmeyer-Crowley-metoden, konfidensintervaller omkring skelsættende tidspunkter vil bruge Greenwood-formlen for standardfejl.
|
Op til 3 år
|
Samlet overlevelse vurderet af iRECIST
Tidsramme: Op til 3 år
|
Kaplan-Meier estimater vil blive konstrueret.
Konfidensintervaller omkring medianen vil blive beregnet ved hjælp af Brookmeyer-Crowley-metoden, konfidensintervaller omkring skelsættende tidspunkter vil bruge Greenwood-formlen for standardfejl.
|
Op til 3 år
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Op til 3 år
|
Vurderet af RECIST 1.1 og iRECIST.
Svarprocenten og dens 95 % konfidensinterval vil blive beregnet.
|
Op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anne S Tsao, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Thoracale neoplasmer
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Karcinom
- Thymom
- Thymus neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-0193 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01029 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stage III Thymoma AJCC v8
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie III blærekræft AJCC v8 | Stadie III nyrebækkenkræft AJCC v8 | Stadie III Ureterkræft AJCC v8 | Fase III Urethral Cancer AJCC v8 | Stadie IIIA Blærekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Blærekræft AJCC v8 | Urethral Urothelial Carcinom | Stadie II blærekræft AJCC v8 | Stadie II nyrebækkenkræft AJCC v8 | Stadie... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetInvasiv thymom og thymuscarcinom | Tilbagevendende thymom og thymuscarcinom | Trin III Thymoma | Stadie IVA Thymoma | Stadie IVB ThymomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageKlinisk trin III esophagealt adenokarcinom AJCC v8 | Klinisk trin III esophagus pladecellecarcinom AJCC v8 | Patologisk trin III esophageal adenokarcinom AJCC v8 | Patologisk trin III esophageal pladecellecarcinom AJCC v8 | Patologisk trin IIIA Esophageal Adenocarcinom AJCC v8 | Patologisk trin... og andre forholdForenede Stater
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie III intrahepatisk cholangiocarcinom AJCC v8 | Stadium IIIA intrahepatisk cholangiocarcinom AJCC v8 | Stadie IIIB intrahepatisk cholangiocarcinom AJCC v8 | Stadie III galdeblærekræft AJCC v8 | Fase IIIA Galdeblærekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Galdeblærekræft AJCC v8 | Ikke-operabelt ekstrahepatisk... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Comprehensive Cancer NetworkAktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk trin III esophagealt adenokarcinom AJCC v8 | Klinisk fase IVA Esophageal Adenocarcinom AJCC v8 | Patologisk fase IIB esophageal adenokarcinom AJCC v8 | Patologisk trin... og andre forholdForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterGlaxoSmithKlineAfsluttetAnatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIC brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase III brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase... og andre forholdUganda
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers Squibb FoundationAfsluttetPatientportal og navigationsprogram til at give information til asiatiske amerikanske kræftpatienterStadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Ondartet neoplasma | Fase III kolorektal cancer AJCC v8 | Fase IIIA tyktarmskræft AJCC v8 | Fase IIIB tyktarmskræft... og andre forholdForenede Stater
-
Kibo NamNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIC brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase III brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase IIIA brystkræft AJCC v8 | Prognostisk stadium IIIB brystkræft AJCC v8 | Prognostisk... og andre forholdForenede Stater
-
Thomas Jefferson UniversitySuspenderetOndartet fast neoplasma | Gastrisk Adenocarcinom | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Stadie II Bugspytkirtelkræft AJCC v8 | Stadie III Bugspytkirtelkræft AJCC v8 | Kolorektalt adenokarcinom | Tyndtarmsadenokarcinom | Klinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Fase IV kolorektal cancer AJCC v8 | Stage... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetAnatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Stadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie I lungekræft AJCC v8 | Adenocarcinom i brystetForenede Stater
Kliniske forsøg med Pembrolizumab
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanomForenede Stater, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige, Spanien, Belgien, Israel, Mexico, Japan, Canada, Holland, Sverige, Korea, Republikken, Australien, Den Russiske Føderation, Chile, Tyskland, Polen, Irland, New Zealand, ... og mere
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanomAustralien, Sydafrika, Spanien, Sverige
-
Acerta Pharma BVMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMetastatisk Urothelial CarcinomForenede Stater
-
HUYABIO International, LLC.Aktiv, ikke rekrutterendeIkke småcellet lungekræftForenede Stater
-
Prof. Dr. Matthias PreusserUkendtPrimært centralnervesystem lymfomØstrig
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuSlimhinde melanom | Akralt melanomKorea, Republikken
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Merck Sharp & Dohme LLC; PTC TherapeuticsRekrutteringKolorektal cancer | Endometrium cancerHolland
-
Michael BoyiadzisMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater