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眼睑缘清创术对隐形眼镜不适的影响

2020年3月17日 更新者:Jaya Sowjanya Siddireddy、The University of New South Wales

眼睑边缘清创术对隐形眼镜佩戴者眼睑、泪膜和不适症状和分泌物的影响和持续时间

在这项研究中,将研究可能对隐形眼镜不适产生影响的与眼睑相关的临床变量,例如眼睑体征和分泌物、眼睑敏感性、眼睑微生物组、蠕形螨感染和泪膜特性。 本研究的主要目的是了解眼睑边缘清创术的疗效持续时间及其对各种眼睑体征(如眼睑擦拭器上皮病、眼睑平行结膜皱襞、眼睑敏感性、睑板腺形态和睑脂分泌物、眼睑结膜反应、眼睑微生物组和蠕形螨感染、泪液特性(泪液量、泪液半月板高度、泪液蒸发、泪液渗透压和泪液破裂时间等生物物理特性;以及泪液脂质分析的生化特性)。 为了观察这些变量,本研究采用横断面设计来研究三种情况下的治疗效果,即基线和两次随访。

研究概览

详细说明

隐形眼镜不适 (CLD) 是隐形眼镜佩戴者经常遇到的一个重大问题,它是与永久停止佩戴镜片相关的主要因素。 研究报告称,43% 至 72% 的隐形眼镜佩戴者因不适而中途退出。 减少隐形眼镜 (CL) 患者退出的数量一直是眼保健专业人员面临的持续挑战。 全世界有超过 1.25 亿隐形眼镜佩戴者,患者停用隐形眼镜可能会对眼保健实践产生相当大的经济影响。

定义:隐形眼镜不适是一种以与镜片佩戴相关的偶发性或持续性不良眼部感觉为特征的疾病,无论是否伴有视力障碍,这是由于隐形眼镜与眼部环境之间的相容性降低导致的,可导致佩戴时间减少和停药隐形眼镜佩戴。

我们早期研究 (HC15119) 的推论表明,眼睑边缘清创术可显着改善隐形眼镜佩戴者的眼睑体征、泪膜特性和舒适度。 但之前的研究没有考虑疗效持续时间,因为受试者仅在治疗后 7-10 天后进行一次随访。 更频繁地观察对象将有助于我们了解清创术疗效的持续时间。 此外,之前的研究没有检查眼睑产生的泪膜脂质的生化变化。

据推测,眼睑边缘的清创可以改善脂质分泌,从而有助于在眼表形成稳定的脂质层,从而改善泪液蒸发动力学和隐形眼镜佩戴者的舒适度。

目的:本研究的目的是观察眼睑边缘清创术改善眼睑腺分泌物的持续时间,以及清创术是否有助于在眼表形成稳定的泪膜,从而提高隐形眼镜佩戴者的舒适度。

目的:确定 BlephEx - 清创疗法(办公室眼睑治疗)对眼睑体征和分泌物、泪膜和隐形眼镜不适的影响。

观察隐形眼镜佩戴者不适的差异 为了确定 BlephEx 清创治疗对隐形眼镜佩戴者的疗效持续时间,通过在基线(治疗)访问后 12-15 天和 22-25 天进行随访。

方法:该研究采用横断面研究设计,在三个实例中观察治疗效果,一次基线(治疗)访问和两次后续访问。 在基线访问时,将从受试者那里获得知情同意书,并将对研究变量进行评估。 参与者将在同一天接受 BlephEx 治疗。 在基线,在治疗前进行测量以记录初步评分,然后进行治疗。 参与者被要求返回诊所进行随访,在此期间不会进行任何治疗,但会评估变量以确定与基线测量值的差异。 第二次访问将在基线访问后 12 -16 天后进行。 最后一次随访将在基线访问后 22-26 天。 所有研究变量都将在所有三次就诊期间进行评估。

治疗程序:​​BlephEx 是一种仪器,包含一个手机,用于沿着眼睑和睫毛的边缘旋转医用级微海绵,有助于去除眼睑上的皮屑和碎屑,并有助于去除眼睑角质。 每个受试者都将使用新的微海绵以避免交叉污染。 此过程持续 6-8 分钟。

Lid Hygenix 是一种市售配方的低过敏性泡沫清洁剂,将用于润湿 BlephEx 清创头。

两种产品均有市售。 该过程安全、无痛且由验光师定期执行。

“参与者信息表和知情同意书”和“一天结束时不适评级的网络调查”将以电子邮件的形式发送。 有兴趣参与的参与者将对调查做出回应,只有在受试者在基线访问期间在研究者在场的情况下签署知情同意书后,才会使用结果。 该调查回复将用作一天结束时不适感的基线数据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

42

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New South Wales
      • Kensington、New South Wales、澳大利亚、2152
        • University of New South Wales

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18岁或以上
  • 了解他们作为研究对象的权利
  • 愿意并能够签署知情同意书
  • 正常眼部状态,定义为每只眼睛至少有 20/40 的视力;通过生物显微镜检查确定无疤痕、混浊或血管形成的透明角膜
  • 正常的外部检查
  • 没有泪点塞的正常泪点
  • 能够配合所需的诊断剂安装、眼睑外翻和检查程序。
  • 佩戴隐形眼镜至少 6 个月的隐形眼镜佩戴者,在评估访问前使用隐形眼镜 3 周,并且每周至少使用这些镜片四次。 这些隐形眼镜佩戴者将采用日常佩戴方式,受试者应佩戴它至少 6 小时,仅在白天佩戴,并在睡眠时摘下镜片。

排除标准:

  • 任何可能影响泪膜的眼部或全身疾病,尤其是有癫痫发作史的受试者。
  • 眼睑炎症超过 2 级的受试者将被排除在研究之外,因为他们需要治疗干预。
  • 所有结膜异常,包括直径大于 1 毫米的结膜,距离角膜缘的位置小于 2 毫米,或升高超过 0.2 毫米
  • 所有形式的结膜炎,包括过敏性结膜炎
  • 2级或以上的荧光素角膜染色,单次安装非防腐荧光素溶液后安装1分钟后检查
  • 当前眼部感染或使用眼部或全身药物治疗此类感染
  • 当前使用任何处方或非处方眼部或全身药物,包括抗组胺药
  • 检查前2小时使用人工泪液制剂
  • 检查前 3 天内使用任何眼药膏
  • 任何眼科手术史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:眼睑去角质
这种处理是使用 Optimed Pty Ltd 的 BlephEx 工具提供的。
BlephEx 是一种仪器,包含一个手柄,用于沿着眼睑和睫毛的边缘旋转医用级微海绵,有助于去除眼睑上的皮屑和碎屑,并有助于去除眼睑角质。 每个受试者都将使用新的微海绵以避免交叉污染。 此过程持续 6-8 分钟。
实验性的:使用 Lid Hygenix 清洁眼睑
基于泡沫的低过敏性清洁剂用作本研究中的对照治疗。
用于清洁眼睑边缘的基于泡沫的低过敏性清洁剂被用作该研究的对照干预。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
眼睑擦拭器上皮病
大体时间:5分钟
在滴注荧光素钠之前和之后,将使用裂隙灯检查眼睑。 这种染色有助于揭示眼睑表面的变化。
5分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不适评级 - CLDEQ-8 问卷
大体时间:5分钟
不适感将使用 CLDEQ-8 问卷进行测量,该问卷涉及有关参与者不适经历的问题。 这将用于诊所的所有研究访问。
5分钟
日终不适评级
大体时间:30分钟
一天结束时的不适感将使用视觉模拟量表进行评估,其中将向参与者提出有关他们在一天中特定时间配戴隐形眼镜的舒适程度的问题。 该问卷将是一项基于网络的调查,在基线访问前一天以及基线访问后的第 4、9、14、19 和 24 天以电子邮件的形式发送。
30分钟
撕裂分析
大体时间:15分钟
与基线相比,第 4、9、14、19 和 24 天泪液脂质的变化
15分钟
睑脂分析
大体时间:10分钟
与基线相比,第 4、9、14、19 和 24 天睑脂的变化。
10分钟
书法
大体时间:5分钟
与基线相比,将在第 4、9、14、19 和 24 天比较睑板腺(眼睑中的腺体)形态。
5分钟
蠕形螨感染
大体时间:15分钟
将使用显微镜捕捉眼睑的高度放大图像,以计算眼睑上蠕形螨的数量。 这些图像将在第 4、9、14、19 和 24 天与基线进行比较。
15分钟
盖微生物群
大体时间:5分钟
与基线相比,将在第 4、9、14、19 和 24 天比较可培养眼睑微生物群的菌落形成单位的变化。
5分钟
LipiView 干涉仪
大体时间:10分钟
与基线相比,将在第 4、9、14、19 和 24 天比较泪膜脂质层绝对厚度的变化。
10分钟
盖子灵敏度
大体时间:5分钟
将在第 4、9、14、19 和 24 天与基线相比,比较使用 Cochet Bonnet 感觉计评估的眼睑敏感性变化。
5分钟
泪液渗透压
大体时间:5分钟
将在第 4、9、14、19 和 24 天使用 TearLab 渗透压计将泪液渗透压的变化与基线进行比较。
5分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Mark Willcox, D Sc、University of New South Wales

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年11月1日

初级完成 (实际的)

2018年1月1日

研究完成 (实际的)

2018年2月1日

研究注册日期

首次提交

2017年10月11日

首先提交符合 QC 标准的

2017年10月11日

首次发布 (实际的)

2017年10月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年3月17日

最后验证

2020年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • UNewSouthwales

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

所有参与者都将获得一个独特的研究识别码。 数据将在收集时取消识别,因此只有患者姓名首字母和研究识别号将用于识别每个患者的数据。 报告、出版物中包含的或在会议上展示的任何数据都将以小组回复或研究身份编号的形式提供,这样参与者就无法被识别。 除非法律要求,否则未经个人同意,不得向任何外部方披露有关个人的个人和健康信息(可识别或潜在可识别)。 如果需要(可重新识别),研究团队可以破解唯一的研究识别码。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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