桡骨远端骨折的并发症

桡骨远端骨折 (DRF) 占所有确诊骨折的 20%，是成人骨科患者最常治疗的骨折。 DRF 发生在桡骨远端三分之一处，距离桡腕关节不到 2.5 厘米。 一般情况下，是延展手上跌倒的结果。 观察到双峰分布，发病高峰主要出现在年轻成年患者中，另一个高峰出现在老年女性中。 在较年轻的人群中，这些骨折通常是高冲击伤害的结果，例如车祸或高空坠落。 老年人的这种诊断最常见于从高处跌落和其他低能量创伤。

根据 AO 骨折的分类，治疗可以是保守的或手术的。 关于治疗，对于每种情况下哪种手术是理想的，仍然存在很多争议。 选择治疗方法时，应考虑患者的年龄、工作、功能状态和日常活动。 世界各地的治疗选择差异很大，没有任何技术被证明优于所有其他技术，也没有特定的方法可以在所有类型的 DRF 中产生可接受的结果。 良好治疗的原则包括解剖复位和适当固定以保持复位。

如果节段性骨折或不稳定骨折治疗不当，可能会出现严重的并发症。 文献中报道的并发症发生率从 6% 到 80% 不等，这些可能是骨折或其治疗的结果。 手腕周围的骨骼解剖结构附近有许多重要的软组织结构，与这些软组织相关的并发症可能比骨折更成问题。 一些手术并发症是活动能力丧失、延迟巩固、假关节、神经压迫、疼痛综合征、固定材料并发症、骨髓炎、恶性巩固、肌腱断裂、腱鞘炎、病理性疤痕、桡肘关节早闭、Dupuytren 挛缩、关节炎和韧带损伤。 然而，皮肤并发症如溃疡或肉芽肿可能发生在指甲部位，尽管通常不是严重的并发症可能会妨碍患者的早期康复并延长恢复时间以融入他们的日常活动。

统计分析。 结果将在列联表、频率、百分比、集中趋势和分散度的度量中报告。 定性变量将使用卡方统计和定量变量进行分析，独立样本的显着性水平为 95% 及其各自的置信区间，或在必要时使用非参数统计。 使用标准偏差为 5 的均值差公式和 PRWE 量表上至少 4 分的预期差异幅度，置信区间为 95%，功效 β 为 80%，具有统计显着性 p = ˂ 0.05, 增加 20% 的误差。 每组获得 30 名参与者的样本。 对于疼痛评估（视觉模拟量表）和功能评估（患者手腕评估），将执行学生 T 检验和单向方差分析以及 Tuckey 事后检验以进行多重比较，以确定组间差异。 将使用 IBM SPSS 20 版（SPSS, Inc., Armon, NY）进行统计分析。