根妥昔单抗注射液治疗晚期复发转移性实体瘤患者的药代动力学及耐受性研究
2017年12月10日 更新者:GeneScience Pharmaceuticals Co., Ltd.
根妥昔单抗(重组抗VEGFR2人鼠嵌合单克隆抗体)注射液在中国治疗晚期复发转移性实体瘤的药代动力学和耐受性研究:一项开放标签、非随机、非对照、剂量递增、单中心,中国转移性实体瘤晚期复发患者的 Ia 期研究
主要目的是评估转移性实体瘤晚期复发患者单次剂量递增和随后多次剂量递增的根妥昔单抗注射液的安全性和耐受性、药代动力学和免疫原性,并确定最大耐受剂量(MTD)和剂量限制毒性( DLT).with 转移性实体瘤晚期复发患者的单次和随后的多次静脉输注,并为后期临床试验的方案设计提供基础。
次要目标是评估多剂量 Gentuximab 注射液在转移性实体瘤晚期复发患者中的药代动力学、药效学和免疫原性以及肿瘤反应。
研究概览
详细说明
Gentuximab Injection 的安全性概况将与 Gentuximab Injection 治疗的药代动力学、药效学和肿瘤反应一起进行探索,以推荐用于进一步临床研究的给药方案。
根妥昔单抗注射液的药代动力学特性将在不同剂量水平的单剂量和多剂量给药后进行评估。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
20
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
-
Shanghai、中国
- 招聘中
- Shanghai East Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 男女不限。 年龄在 18 至 75 岁之间。
- 组织病理学或细胞学诊断为晚期或转移性恶性实体瘤的参与者。
- 对标准疗法没有反应或没有可用的标准疗法。
- 至少一个可测量的损伤。
- 最后一次化疗后至少4周(距最后一次口服氟尿嘧啶类药物至少14天),最后一次使用丝裂霉素C和亚硝基脲类药物后至少6周;如果服用抗肿瘤生物制品,至少等待 5 个半衰期的洗脱期。
- 受试者应恢复到≤1级(NCI-CTCAE4.03) 如果他们有先前治疗引起的毒性反应,脱发除外。
- 体能状态(PS)评分,ECOG0-1级。
- 预期寿命 > 3 个月。
- 足够的血液学功能,定义为:绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥1.5×109/L;血红蛋白浓度≥90g/L(允许输血);血小板计数≥100×109/L。
- 足够的肝功能,定义为:ALT ≤ 2.5 × ULN,AST ≤ 2.5 × ULN,TBIL ≤ 1.5 × ULN(肝转移患者 ALT ≤ 5 × ULN,AST ≤ 5 × ULN,TBIL ≤ 3 × ULN)。
- 足够的肾功能,定义为:血清肌酐水平≤1.5×ULN,肌酐清除率≥60ml/min。
- 足够的凝血功能,定义如下:国际标准化比值 (INR) ≤1.5 x ULN,活化部分凝血活酶时间 (aPTT) ≤1.5 x ULN。
- 具有生育能力的合格受试者(男性和女性)必须同意在试验期间和最后一次给药后至少 12 周内使用可靠的避孕方法(激素或屏障或禁欲)。 育龄女性必须在入学前 7 天内进行血液妊娠试验阴性。
- 受试者应在试验前被告知研究并自愿签署书面知情同意书。
- 受试者能够与研究者进行良好的沟通,能够按照研究完成研究。
排除标准:
- 患有HIV感染、活动性乙型肝炎、丙型肝炎或梅毒感染者。
- 受试者经组织学证实为肺鳞状细胞癌或头颈部鳞状细胞癌,或研究者符合的肺转移和转移灶有空洞,或有出血倾向或风险的受试者。
- 已知对酒精或药物有依赖性。
- 在进入研究之前的 4 周内参加了一项未经批准的实验药物的临床研究。
- 有严重感染需静脉注射抗生素治疗。
- 已记录和/或有症状的脑或软脑膜转移。
- 入组前有尿蛋白(尿蛋白≥1+,需检测24h尿蛋白,24h尿蛋白≥1g则不允许入组)。
- 进入研究前 6 个月内有腹瘘、胃肠道穿孔或腹内脓肿病史。
- 有严重或未愈合的伤口、溃疡或骨折。
- 在进入研究前 28 天内接受过大手术(不包括穿刺活检)或有过重大创伤。
- 入组前 3 个月内有活动性出血。
- 静脉血栓形成目前需要治疗;入组前 6 个月内发生心肌梗死、中风或其他严重动脉血栓栓塞事件。
- 使用抗凝和抗血小板药物。
- 左心室射血分数≤50%,纽约心脏协会(NYHA)II级及以上心力衰竭,未控制的高血压(药物治疗后收缩压>140mmHg和/或舒张压>90mmHg)。
- 怀孕(通过尿液或血清妊娠试验确认)或正在哺乳。
- 对重组单克隆抗体 (MAb) 药物有已知的严重过敏反应,或输液反应。
- 研究者认为不适合本研究。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:根妥昔单抗注射液
患者在进入研究时被分配到一个剂量水平,并计划接受静脉注射。单次剂量。
患者输入随后的多剂量静脉注射。如果在第一次给药后 21 天内没有 DLT,则以 7 天为周期。
每个受试者的研究周期最多为 4 个周期,直至肿瘤进展或出现不可接受的毒性。
MTD 将通过使用 3+3 剂量递增模型评估第 1 至第 6 组的每个组中的 DLT 来确定。
队列 A 从 4mg/kg IV 开始,剂量从 8mg/kg IV、12mg/kg IV、16mg/kg IV 和 20mg/kg IV 逐渐增加。
如果在 7 周内这 3 名患者中的任何一名都没有观察到 DLT,则试验继续将 3 名患者纳入下一个更高剂量的队列。
如果一名受试者在特定队列中发展为 DLT,则将另外 3 名患者纳入同一剂量队列。
在特定剂量队列中,6 名患者中有超过 1 名出现 DLT,这表明已超过 MTD,因此不再进行进一步的剂量递增。
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根妥昔单抗注射液(重组抗VEGFR2人鼠嵌合单克隆抗体注射液)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:长达 7 周
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发生一种或多种药物相关不良事件 (AE) 或任何严重不良事件 (SAE) 的参与者人数。
研究者认为与药物相关的 AE 和 SAE 的摘要位于已报告的不良事件模块中。
如果发作日期在第一次研究药物给药当天或之后并且在最后一次给药后 30 天内,或者它发生在第一次研究药物之前并且在治疗期间恶化,则总结 AE。
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长达 7 周
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药代动力学:单剂量最大浓度 (Cmax)
大体时间:Cycle 1(day1-day21)& Cycle 2(day 21-day 49): Predose, 15 minute, 3 hours, 6 hours, 12 hours, 24 hours, 48 hours、day 3, day 4, day 7, day 14 after完成输液,仅队列 5)
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Cycle 1(day1-day21)& Cycle 2(day 21-day 49): Predose, 15 minute, 3 hours, 6 hours, 12 hours, 24 hours, 48 hours、day 3, day 4, day 7, day 14 after完成输液,仅队列 5)
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药代动力学:多剂量 Cmax
大体时间:第21天、第28天、第42天给药前和输液完成后15分钟,给药前和第35天输液完成后15分钟、3小时、8小时、24小时、48小时、96小时,第49天给药前(最后跟进)
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第21天、第28天、第42天给药前和输液完成后15分钟,给药前和第35天输液完成后15分钟、3小时、8小时、24小时、48小时、96小时,第49天给药前(最后跟进)
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药代动力学:单剂量浓度-时间曲线下面积 (AUC)
大体时间:Cycle 1(day1-day 21)& Cycle 2(day 21-day49): up to day 21(采血时间如下:给药前,15分钟,3小时,6小时,12小时,24小时,48小时,第 3 天、第 4 天、第 7 天、第 14 天完成输注后,仅第 5 组)
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Cycle 1(day1-day 21)& Cycle 2(day 21-day49): up to day 21(采血时间如下:给药前,15分钟,3小时,6小时,12小时,24小时,48小时,第 3 天、第 4 天、第 7 天、第 14 天完成输注后,仅第 5 组)
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药代动力学:多剂量 AUC
大体时间:从第21天到第49天(采血时间:第21天、第28天、第42天输液前和输液完成后15分钟,第1天输液前和输液完成后15分钟、3小时、8小时、24小时、48小时、96小时35,49天前给药
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从第21天到第49天(采血时间:第21天、第28天、第42天输液前和输液完成后15分钟,第1天输液前和输液完成后15分钟、3小时、8小时、24小时、48小时、96小时35,49天前给药
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件
大体时间:疾病进展后 4 周或不耐受毒性发生后 4 周或直到受试者开始新的肿瘤治疗(以较短者为准)
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药物相关不良事件 (AE) 或任何严重不良事件 (SAE)
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疾病进展后 4 周或不耐受毒性发生后 4 周或直到受试者开始新的肿瘤治疗(以较短者为准)
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抗药抗体:产生抗药抗体的人数
大体时间:Cycle 1(day 1-day 21): Cycle 2:day 21-day 49, cycle 3:day 50-up to study complete, 平均2年
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如果样本显示的基线后抗体水平超过根据健康未治疗个体的正常抗药物水平确定的平均值的 95% 置信区间上限,则该样本将被视为循环抗药物抗体阳性。
如果有 2 个连续的阳性样本或如果最终测试的样本为阳性,则参与者将被视为具有抗药反应。
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Cycle 1(day 1-day 21): Cycle 2:day 21-day 49, cycle 3:day 50-up to study complete, 平均2年
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客观反应率:具有客观反应 (ORR) 的参与者人数
大体时间:满足反应标准与进行性疾病或因任何原因死亡之间的时间(最长 1 年)
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如果参与者的 BOR 为 CR、PR 或 SD,则他们实现了疾病控制。
还报告了进行性疾病 (PD) 和那些不可评估 (NE) 的参与者。
根据 RECIST v1.1,CR 是所有非淋巴结靶病灶消失,任何靶淋巴结短轴缩小到 <10 mm,所有非靶病灶消失,肿瘤标志物水平正常化(如果肿瘤标志物最初高于正常上限); PR 定义为靶病灶直径总和(包括任何靶淋巴结的短轴)至少减少 30%,以基线总直径为参考。
SD 既没有足够的收缩达到 PR,也没有足够的增加达到 PD,将自治疗开始以来的最小总直径作为参考。
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满足反应标准与进行性疾病或因任何原因死亡之间的时间(最长 1 年)
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:从随机分组到患者肿瘤进展或死亡的时间(最长1年)
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定义为从随机分组到患者肿瘤进展或死亡的时间。
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从随机分组到患者肿瘤进展或死亡的时间(最长1年)
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Jin Li、Ethics Committee of Drug Clinical Trials
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年10月11日
初级完成 (预期的)
2019年12月1日
研究完成 (预期的)
2019年12月1日
研究注册日期
首次提交
2017年10月6日
首先提交符合 QC 标准的
2017年10月17日
首次发布 (实际的)
2017年10月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2017年12月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年12月10日
最后验证
2017年10月1日
更多信息
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